Результаты поиска

Да, в таком случае оставляют прокинетик и антидепрессант

Здравствуйте, Алина
урсофальк обладает желчегонным эффектом, на фоне его приема, в некоторых случаях может быть избыточное поступление желчи в кишку, что нарушает микробиоту тонкой кишки, за счет чего может формироваться СИБР (синдром избыточного бак роста),также длительный прием фолиевой кислоты мог спровоцировать функциональное нарушение кишки, на его фоне в том числе может развиваться СИБР за счет транслокации флоры. Для диагностики данного синдрома рекомендуется проведение дыхательного водородного теста с лактулозой, при положительном ответе проводится санация кишки.
На этапе дообследования рекомендуется:
1.. соблюдение диеты LowFodmap - она способствует уменьшению явлений метеоризма, вздутия
2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Далее после обследований терапия корректируется и дополняется

В таком случае, есть линейки гепатик. Они Вам подойдут. Самый доступный это Роял канин. Также, такие линейки есть у Хиллса и проплана.

Здравствуйте! Стоит начать с того, что запоры и панкреатит всё же две взаимоисключающие проблемы. Панкреатит это практически всегда внешнесекреторная недостаточность, которая проявляется частым, жидким, обильным, зловонным стулом! Поэтому вопрос, а есть ли на самом деле панкреатит? Плюс все ферментные препараты, особенно в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) хорошо крепят! Как минимум стоит убрать их, и оценить самочувствие.
Ну а в целом стоит обратить внимание на кишечник и дообследоваться в этом направлении, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Терапия запоров всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса. В рационе должны присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, чернослив, курага, киви). Возможен приём лёгких послабляющих препаратов на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил), доза корректируется по плотности стула, но не более 6 пакетов в сутки. Можно добавлять кукурузные отруби, они замечательно регулируют стул. Все остальные препараты, более сильные, подбирать очно с доктором после обследований.

Он не информативный, мы доктора тут постоянно говорим об этом пациентам. Конечно я считаю есть дисбаланс кишечной микробиоты , альфанормикс дает временный эффект, но причина этих нарушений у Вас получается не установлена.
Вот единственное, можно еще сдать тест на СИБР дыхательный, это более информативный метод.

Здравствуйте! Да, больше данных за гэрб. Желательно пройти фэгдс и консультация гастроэнтеролога.
Альфазокс на данный момент не поможет.
При ГЭРБ - это изменение образа жизни. Если не изменить образ жизни, то с помощью лекарств можно только на незначительное время убрать симптомы.
Рекомендуют:
нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от алкоголя.
Исключить переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды ходить 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна,
Убрать напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское
Из лекарств:
прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков(например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон).

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Придерживайесь диеты №5, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в ден во время еды 14дней, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10дней затем
- 2 капс на ночь + 1капс во время ужина (если Ваш все тела составляет более 80кг) 2 3- месяца с последующим контролелм биохимического анализа крови. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Александр, в рамках ответа на вопрос перечислять все, что можно и нельзя по фодмап довольно долго.
Достаточно подробная информация есть здесь http://happyandnatural.com/fodmap-dieta-dlya-problem-s-kishechnikom/ . кстати, этот сайт на 1 строчке при запросе фодмап)
Это на 10-14 дней.
Готова ответить на вопросы.