Результаты поиска

77 совпадений
Деформируй двусторонний гонартроз 3 см. НФС 2 см. Смешанная контрактура обоих коленных суставов. Болевой синдром правого коленного сустава. Нужна консультация
23 июня
1000.00 р.
Добрый день, уважаемые специалисты.Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет.Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа.На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Раиса
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение

Можно ли отсрочить операцию?
– Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование
– Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ
– Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию
– Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе

Восстановление после эндопротезирования в 78 лет
– Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК)
– При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо
– Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение

Альтернативы
Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть:
– Ортезирование (разгрузка сустава)
– PRP-терапию (паллиативный эффект)

Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное

Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков

Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции
Артроз 2 ст. левого голеностопа, двусторонний гонартроз 2 ст. и двусторонний коксоартроз 2 ст.
5 апреля
Беспокоят боли при ходьбе, трудно заснуть, что можете посоветовать
Эльвира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ваш данный вопрос, я так предполагаю, должно быть адресован к воачу ревматологу, а не к рентгенологу. Перенаправьте свой вопрос в раздел ревматологов, такая опция в вас должна быть.
Красные круги на столе, полу, стене - что это?
22 февраля 2024
Женщина 85 лет. Диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2-й стадии, 2-й степени, риск 3-ей. Пароксизмальная форма фибриляции предсердий.Принимает постоянно:- Сотагексал 40 мг утром и вечером,- Эналаприл 5 мг утром и 5 мг вечером,- Торасемид-СЗ...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала обратиться на очный прием к врачу офтальмологу с определением визометрии с коррекцией и без нее, осмотром переднего и заднего отрезка, а также измерением внутриглазного давления для исключения офтальмологической патологии. После обследования делать дальнейшие объективные выводы.
Можно ли убрать тромбоз нижних конечностей медикаментозно или нужно оперировать?
28 ноября 2023
У папы проблемы с нижними конечностями. Сделали дуплекс вен и артерий нижних конечностей. Признаки окклюзиционного тромбоза подкожного притока бедре н/З ( локально, граница тромба на уровне впадения в основной ствол БПВ) слева. Недостаточность клапанов в бассейне БРВ (до н/З...
Ольга, Змеиногорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Оперировать не надо.
Флеботоники принимать не обязательно.
Надо принимать Ксарелто 10 мг минимум 45 дней, при боли НПВС внутрь (диклофенак, нимесулид, кетопрофен) до 5 дней подряд, местно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене, долгит) до 14 дней подряд.
Обязательно компрессионный чулок 2 класса. С учётом варикоза, носить его надо будет постоянно, на ночь снимать.
Через месяц повторить УЗИ. Операцию по поводу варикоза можно сделать в плановом порядке после купирования воспаления, если будет такое желание.
Что делать если постоянно дикие боли в спине?
13 сентября 2023
Добрый день. Мне необходима консультация нейрохирурга. Я Романькова Алла Леонидовна, год рождения 04.04.1950 г. , 73 года, проживаю в г. Ставрополе, вес 130 кг ,Сопутствующие заболевания: - гипертоническая болезнь 3 ст, 3 ст. риск 4 ст.-ожирение 3 степени-кисты обеих почек,...
Алла, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую очно с диском к нейрохирургу! Необходимо смотреть снимки и неврологический статус для определения причину болей(по описанию есть грыжи, артроз)! Онемение в руках не связано с остеохондрозом поясничного отдела!
Припухлость у основания шеи при отведении плеча
25 июня 2023
Я уже задавала данный вопрос ранее. Переоткрыть его не смогла. Здравствуйте!Некоторое время назад заметила в зеркало что слева у основания шеи некая припухлость. Справа тоже видно иногда, но горадзо меньшего размера. В обычном положении ее не видно. Дискомфорта нет. Но при...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Касаемо щитовидной железы узел, оцениваемый как TIRADS 4 нуждается в выполнении ТАБ (тонкоигольной биопсии) данного узла, так как уже имеются признаки по УЗИ возможной злокачественности данного образования.
Дополнительно из лабораторных анализов необходимо сдать (если не сдавали) уровень кальцитонина, тиреоглобулина, РЭА.
Относительно образования на шее - имеются образования, подозрительные на липому, но кроме нее имеется образование без признаков кортико-медуллярной дифференцировки (похожее на лимфоузел). В данном случае идеально было бы выполнить МРТ мягких тканей шеи с внутривенным контрастным усилением. Результат прикрепить сюда или обратиться к хирургу.
Точный диагноз и лечение колен
18 апреля 2021
Добрый день!Беспокоит боль в двух коленах.Сходила к ревматологу 2 недели назад, исходя из моих болевых ощущений он поставил диагноз: двусторонний гонартроз 1ст. по Келгрену и возможный теносиновит коленных суставов ( на момент посещения врача предоставила заключение рентгена,...
Елена
Вопрос закрыт
Посмотрела. Результаты в порядке.

По хондропротекторам: разницы в эффекте при таблетированном или инъекционном введении - нет. Это только вопрос удобства и схемы введения.

Если в таблетированном виде удобнее, возьмите терафлекс. первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев.


По спорту: занятия спортом не противопоказаны и даже полезны. Просто избегайте упражнений с большим подъемом веса и резкими прыжками.
Что делать если уже 5 лет деформирующий двусторонний гонартроз 2-3 степени и еще разрвыв миниска был 9 месяцев назад
24 июля 2020
Мне 50 лет вес 120 кг. В 2015 поставили артроз правого колена, потом и левого, но в октябре 2019 году была резкая боль в левом колене. Травмы не было, наверно из лишнего веса. Прошла лечение в больнице как обострение гонартроза, боль не проходила и в декабре сделала МРТ в...
Юлия
Вопрос закрыт
Кинезиотерапия хороший метод, только аккуратно, без фанатизма чтобы себе не навредить. И еще один совет не вводите в сустав препараты по типу дипроспана(этот препарат снимает восполение но мениск не трогает не как, но приводит к быстрейшему разрушению сустава, лучше препараты гиалуроновой кислоты. Плюс бандаж на колено и физиолечение. И не болеть!
Является ли значение антристрептолизина-о 523,7 (при норме менее 200) показанием к похожу к ревматологу? на основании каких анализов можно поставить ревматизим?
29 июня 2020
Здравствуйте! боль в коленных суставах беспокоит с 2015 года (занималась танцами), походы к врачам не принесли какого-либо результата. В 2019 году пошла к ортопеду в городскую больницу, был поставлен двусторонний гонартроз 1ст. Было назначено 2 курса физиопроцедур: до нового...
Анастасия
Вопрос закрыт
Это может болеть так, как вы описываете. Это ортопедия. Стоит носить ортез.
Болят все суставы
12 мая 2020
Добрый день. Сейчас у меня болят все суставы. Около месяца назад, очень сильно, заболел плечевой сустав на оперированной руке заболела спина в шейном грудном и поясничном отделах и была сильная головная боль с ломотой в области ушей в течении недели, пила обезболивающие,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Надо исключать спондилоартрит, ревматоидный артрит. Аццп вы сдали, надо дождать результатов. После этого будет понятно, лечить или дальше продолжать обследовать.
Жидкость в коленном суставе
29 апреля 2019
Доброго времени суток!Прошу, по возможности, проконсультировать меня с моей проблемой.Около двух лет назад обнаружил что на утро после длительной ходьбы и неудобного положения сна в автобусе (был в командировке) появилась жидкость в правом коленном суставе.Никакого воспаления...
Заурбек, Владикавказ
Вопрос закрыт
У вас проблема ортопедическая. Диагноз ревматолога болеть не может никак. Повреждение связок и мениска, если сильно беспокоит, решайте вопрос об артроскопии. Обратитесь на сайте к Тищенко, грамотный ортопед.
Вопросы по специальностям
Показать все
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет