Результаты поиска

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Сделайте фото вашей части тела, которая болит и укажите место максимальной боли
🟢 Прикрепите (добавьте) фото к вашему вопросу и дайте знать
🟢 Опиши
🟢 С чего всё начилось? Характер боли?

Здравствуйте.
На МРТ описано повреждение суставной губы гленоида лопатки, но описано оно скудно.
Не понятна степень повреждения, полнослойное или нет. Нужно смотреть диск.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Пока можно пройти консервативное лечение воспаления в суставе, которое развилось на фоне повреждений.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Поняла, как будет результат МРТ приложите.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

1. По МРТ есть повреждение мениска 3 ст. Мениск - это хрящевая пластинка в полости коленного сустава, которая выполняет функцию амортизации. У вашей Мамы нарушена его целостность. соответственно он не может выполнять свою роль полноценно. У молодых людей, спортсменов в данной ситуации ортопеды могли бы порекомендовать оперативное лечение. В данном случае такой вид лечения не советую.
Плюс, проявления остеоартроза - истончение хряща.
Все это вызывало синовит - наличие воспаления в полости сустава с избытком жидкости.
2. PRP-терапия - это введение очищенной крови. Сомнительный метод в терапии. Я бы не рекомендовала.
3. Мои рекомендации: это прием НПВП, например целекоксиб 200мг 2р/день 4 недели, возможен прием мидокалма для лучшего эффекта НПВП, по 150мг 2р/день, постараться чуть снизить вес, носить ортез с целью фиксации сустава и выполнять легкую гимнастику ежедневно.

Здравствуйте.
Нужно, чтобы диск с МРТ посмотрел оперирующий травматолог-артроскопист.
При сужении субакромиального пространства менее 5 мм показана артроскопия.
Консервативное лечение эффективным не будет.

В этом пространстве ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент-синдром).

Возможно, сейчас сужение вызвано посттравматическим отёком.
Поэтому имеет смысл сначала полечить консервативно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Здравствуйте.
По-моему такой вопрос уже был и рекомендации я написал.
Если есть вопросы - задайте.

Здравствуйте.
Нет никакого "асептического некроза", а лечение, в принципе, правильное.
Нужно слегка подкорректировать.
УВТ - не нужно, хондропротекторы в уколах (плохо всасываются в таблетках) и другая гиалуронка.
Кросс - для первого раза в 19 лет - это слишком.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
Насколько я понял, речь идет о эпифизеолизе головки бедренной кости.
Поскольку есть еще травматический эпифизеолиз зоны роста любой трубчатой кости.

Всё зависит от стадии эпифизеолиза головки бедренной кости, и от того, как он развивается.
Зависит от причины (гормоны, ожирение, тромбоз артерии или др.).

Классификация.
I стадия — предсмещение.
II стадия — смещение эпифиза назад до 30° и вниз до 15°
III стадия — смещение эпифиза назад более 30° и вниз более 15°
IV стадия — острое смещение эпифиза назад и вниз (перелом)
V стадия — остаточная деформация при сращении ростковой зоны.

Классификация применяется для выбора оптимального метода лечения.
Существует 2 метода – консервативный и хирургический.
Консервативное лечение включает покой и разгрузку, иногда фиксацию гипсовой повязкой, скелетное вытяжение и др.
Существует много методик оперативного лечения в зависимости от стадии заболевания.

Какая методика нужна в Вашем случае без просмотра КТ и МРТ сказать невозможно.
Но ЦИТО - это именно то место, где должны грамотно разобраться и предложить адекватное лечение.
Раз отпустили, значит рано пока оперировать. Значит, еще может и без операции обойтись.

Здравствуйте. Можете закрепить заключение врача и мрт

Приложите заключение МРТ.

Да, похоже, что был микро инсульт, пропейте курс цераксона в саше по 1 в сутки в течение месяца, следите за давлением, уровнем сахара и холестерина

Здравствуйте! Вы сразу не пугайтесь, для такого диагноза гужен 1-1,5 года. Такие очаги бывают на фоне инфекции, обязательно консультация нейроинфекциониста, анализ ликвора на инфекции. Через год мрт повторяют, если там будут очаги, их будет больше и т. д, тогда может быть РС.