Результаты поиска

Здравствуйте.
Вам надо обратиться к проктологу (желательно детскому проктологу).
И еще желательней найти специалиста, который вплотную занимается проблемой свищей прямой кишки, хроническим парапроктитом, свищевые формы.
Т.е. надо для начала пройти обследование у проктолога и исключать наличие внутреннего отверстия свища в прямой кишке. (то что мы видим снаружи это наружное отверстие свищевого хода, но раз гнойник не проходит, то надо искать внутреннее отверстие в просвете прямой кишки).
Но пока это только мои предположения, но их по любому надо или исключать или подтверждать. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Описываете ипохондрию/тревожное расстройство. Ситуация с другом могла послужить триггером. Ипохондрия – это не просто страх, а своеобразный защитный механизм. Попробуем разобраться, какую функцию он выполняет, чтобы вам было спокойнее. Ипохондрия помогает нам переключить внимание с внутренних конфликтов и внешних проблем на физические ощущения, что может временно облегчить психологическое напряжение. Когда мы сталкиваемся с длительным стрессом, не находя решения проблем, тело реагирует напряжением. Мозг, пытаясь защититься от перегрузки, может перенаправить наше внимание на физические ощущения, такие как боли или недомогания. Это психосоматический механизм, позволяющий организму найти временное облегчение. В условиях хронического стресса, когда человек не может найти конструктивное решение проблемы, активизируются защитные механизмы психики. Один из них – соматизация, то есть перенос психологического напряжения на физическое тело. Ипохондрия в этом случае становится способом справиться с тревогой и избежать необходимости решать первопричину дискомфорта. Ипохондрия может быть обусловлена как внутренними, так и внешними факторами. Наша модель поведения, сформированная в детстве (например, гиперопека родителей), а также стрессовые жизненные события (болезнь близких) могут повысить нашу склонность к беспокойству о здоровье. Ипохондрия часто возникает как результат сочетания нескольких факторов: нерешенные внутренние конфликты, негативный опыт детства, стрессовые ситуации. Когда мы сталкиваемся с трудностями, которые кажутся непреодолимыми, наше внимание может смещаться на физическое здоровье, что становится способом справиться с тревогой и чувством беспомощности.Ипохондрия — это навязчивый иррациональный страх за свое здоровье. Забирающий очень много времени, энергии и денег на обследования. Это следствие тревожного фона, а не самостоятельное расстройство. Это постоянные подозрения/проверки на наличие каких либо заболеваний, которые в нашей тревожной голове могут привести нас к онкологии, инсульту, шизофрении, инфаркту и смерти. Список страхов тут может быть очень большой. Вероятно вы достаточно часто посещаете врачей и пошли всю необходимую диагностику,обследования и анализы. И скорее всего, у вас не выявлено состояний, которые могут угрожать вашей жизни. Но обследования, которые доказывают то, что мы здоровы, в ипохондрии никогда нас на долго не смогут успокоить. Очень важно понимать, что ваше избегающее поведение, в виде постоянного поиска заверений у врачей, поисках информации в интернете о своих симптомах, гугл, – это только иллюзия успокоения. На самом деле такое избегающее поведение будет усугублять вашу ипохондричность. Так работает наша психика.

Тут очень важно ещё поговорить и о ощущениях в теле, которые постоянно вас сбивают с толку в состоянии тревоги.
Понимаю, что вы очень боитесь ощущений в теле. Постоянно сканируете. Постоянно контролируете. Постоянно перепроверяете, что вы чувствуете. Вот все ваши ощущения в теле в состоянии тревожного расстройства, вы оцениваете некорректно,но они безопасны. То, что с вами происходит в тревоге, и все ощущения, которые вызывает тревога (а тревога вызывает разнообразный спектр ощущений, поскольку эмоция тревоги задействует все системы и органы, когда происходит вегетативная активность.), но вы эти ощущения интерпретируете как нечто опасное. Потому что у вас тревожный фон.


Я прекрасно вас понимаю, что сейчас тревога о своем здоровье, очень сильно влияет на качество вашей жизни, забирает очень много энергии. Тут важно понимать, что с этим можно и нужно работать в психотерапевтическом направлении. Миллионы людей с этим справляются. Это не какая-то редкая болезнь , это эмоциональное, полностью обратимое расстройство.

Конечно, сейчас сам по себе высокий уровень тревоги и вызывает различные ощущения в теле, которых вы пугаетесь. Если вам будет интересно, я могу рассказать подробнее почему так происходит. И получается замкнутый круг, из которого вы не видите выхода. Но выход есть.

В тревоге, весь ваш организм, нацелен на то, чтобы вас спасать. В тревоге у нас включается вегетативная активность, симпатический отдел нервной системы, оттуда и все ваши ощущения в теле.

А вашу тревогу, рождают ваши мысли. Если вы обратите внимание, то скорее всего это происходит следующим образом: допустим, вы начинаете что-то чувствовать в теле/или думать о чем-то тревожном, или нашли какие-то пятнышки на ноге, или испытали головокружение, или у вас какое-то покалывание в груди. И в этот момент вы можете напугаться, и можете начать зацикливаться, поскольку примите это за что-то опасное. Или начинаете читать об этом в интернете. Это приводит к тому, что вы снова фокусируетесь на своих ощущениях теле. У вас подключается постоянный гиперконтроль и вы начинаете бегать по кругу.

Поэтому, если у вас стоит задача решить проблему с ипохондричностью, то в работе будет много стратегических шагов, которые нужно изучить и проработать с психологом или психотерапевтом


По стратегии вашей терапии. Тут два варианта

1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что ваша проблема эмоционально поведенческая. Тревожность/панические атаки/страх за здоровье и прочее из тревожно-фобической плоскости,нет смысла «лечить» только на биохимическом уровне. То что с вами происходит не органическая патология,а эмоциональное расстройство. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить

2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки не вылечат,но помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне, убрать ощущения в теле и начать работу с корнем проблемы.
На так как это на уровне биохимии будет скорректировано, то и симптоматика после отмены часто возвращается, так как не решена причина за время приема препарата

Здравствуйте, Айнур
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. (уплотнение непосредственно в области ануса синюшного цвета)
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, мазь гепатромбин г 2р.д 7дн - 10дн локально на узел
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.


По поводу парапроктита, то это свищевая хроническая форма. Учитывая рецидивы нагноения, необходимо установить сетон для дренирования и формирования свища, далее в плановом порядке, через 3мес иссечение свища радикально в пределах здоровых тканей.
Сейчас продолжайте обработку мирамистином, мазь левомеколь
Будьте здоровы!

По сеодняшнему фото и описанию вновь могу сказать , что я не вижу у Вас воспалительного заболевания в анальной области. В настоящее время необходимости хирургическом лечении необходимости нет. Можете спокойно дождаться очного приема проктолога в понедельник

Здравствуйте, Альфия.
Это парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки. Частая причина - нарушение микрофлоры кишечника, воспаление в кишечнике.
На данный момент показано вскрытие, дренирование нагноения. Поэтому, рекомендую Вам обратиться к хирургу или проктологу в дежурный стационар. Операция не сложная, выполняется под в/в обезболиванием. Поэтому необходимо не есть, не пить 4 часа до. Поскольку это рецидив, то вероятно, что это хронический свищ прямой кишки. Поэтому доктор во время операции может установить в свищ (если свтщ полный), дренирующую лигатуру для формирования стенок свища и подготовки его к радикальному иссечению.
Также необходимо сдать копрограмму и кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, чтобы по результатам при необходимости пролечить нарушение микрофлоры.
Сейчас можете наложить ватный диск с мазью левомеколь.
Нурофен 1т при болях.
И обратитесь в дежурный стационар
Будьте здоровы!

Добрый день Александра.
Какая у Вас локализация болезни Крона?

Здравствуйте, Кристина.
Это увеличенный геморроидальный узел, возможно тромбированный. Гиперемия это явления перианального дерматита.
Возраст ребёнка? Запоры беспокоят?

Оксана, добрый день.
Посмотрите, Вы видимо опечатались: "У ребят 5 мес был острый паропроктит". Уточните, что Вы имели ввиду?

Не переживайте , до 37,3 это фоновая температура , она не сопровождается интоксикацией ! Вы видите ,что несмотря на эту температуру поведение ребёнка не меняется , он активен, хорошо ест ! Опасно, когда 38 и выше и сопровождающаяся с вялостью, отсутствием аппетита , - это уже интоксикация ! Я не думаю ,что такая ситуация у Вас возникнет ! Её возникновение станет ещё меньше если гнойник прорвётся !

Маргарита, судя по вашему описанию и фото на данный момент признаков воспаления нет, вероятнее всего это просто сформировавшийся послеоперационный рубец. Если бы это был воспалительный инфильтрат, даже без признаков воспаления, все равно при нажатии была бы боль и малыш бы на это реагировал.
Поэтому на данный момент можно ничего не делать, только наблюдать, если вдруг появится болевой синдром, краснота, отёк в срочном порядке к хирургу или проктологу по месту жительства.
А вообще конечно можете в плановом порядке показаться проктологу или хирургу, для очного осмотра и уточнения диагноза и самоуспокоения.
Остались ли у вас какие-то вопросы?