Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2857044

Что вас беспокоит?

Анальный абсцесс/паропроктит

21.12.24 нам поставили диагноз анальный абсцесс и направили в диагностический центр Рошаля. В этот же день нас положили в стационар и вскрыли абсцесс. Поставили дренаж( 3 дня) и повязки с левомеколем. Был назначен антибиотик 3 раза в день на 6 дней.Антибиотик Амоксиклав 27.12.24 нас выписали. 10.01.25 первый раз я увидела по линии разреза гной, поставила повязку с левомеколем. Утром уже хотела ехать в центр Рошаля, но на утро все вышло и ничего не было. 17.01 я обратилась за консультацией к хирургу по пмж, он посмотрел и сказал, что ничего не видит и все хорошо. Сказал наблюдать за стулом и температурой тела. Хирургу по пмж объяснила, что был гной. Стул жидковатый из-за антибиотика. Температуры у нас не было до вскрытия и после. 22.01 опять обнаружила гной, поставила повязку с левомеколем. На утро все исчезло. 24.01 опять появился гной, сейчас стоит повязка. Нам 14.01 было 4 месяца. Уважаемые врачи, подскажите, как быть🙏 ищу врача в МО и области, кто может помочь. У хирурга по пмж спрашивала, может нам сдать анализы или пройти обследование, чтобы понять, что вызывает воспаление. Сказал, сдать кровь на чувствительность к антибиотикам. Что делать и как быть уже не знаю

Нет
29 лет
24 Января 2025·Просмотров: 127·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам надо обратиться к проктологу (желательно детскому проктологу).
И еще желательней найти специалиста, который вплотную занимается проблемой свищей прямой кишки, хроническим парапроктитом, свищевые формы.
Т.е. надо для начала пройти обследование у проктолога и исключать наличие внутреннего отверстия свища в прямой кишке. (то что мы видим снаружи это наружное отверстие свищевого хода, но раз гнойник не проходит, то надо искать внутреннее отверстие в просвете прямой кишки).
Но пока это только мои предположения, но их по любому надо или исключать или подтверждать. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте обратиться в Морозовскую детскую больницу, хирургическое отделение, там зав. Отделением детский хирург, и колопроктолог в одном лице (хотя колопроктолог принимает с 18 лет, но это больше юридический аспект) Козлов Михаил Юрьевич , но в данной ситуации это важно, чтобы был проктологический взгляд на проблему. Наиболее вероятно имеет место свищ, который поддерживает воспаление и провоцирует рецидив нагноения.
Записаться можно уточнить в колл центре или на сайте посмотреть информацию.
Пока рекомендуется местно прикладывать 25% раствор сульфата магния на 30 минут 2-3 раза в день, затем мазь Левомеколь на салфетке.
Здоровья

Здравствуйте , Любовь !
Прикрепите , пожалуйста, выписку из истории болезни с описанием статуса при поступлении и самой операции по вскрытию !

Любовь, здравствуйте ?
Нигде не вижу информации о том, что ход был зондирован.
Следовательно, какой он длины и куда уходит — неизвестно!
В данном случае необходимо консультироваться с врачом-проктологом (желательно, детским) и проводить дообследование!
Пока свищ не будет иссечён полностью проблема не решится.
Здоровья ребёнку ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.