Результаты поиска

76 совпадений
Четвертый день диарея
7 февраля
Здравствуйте. 4 февраля днём в 12:00 у меня был понос, я ещё ничего не успела поесть, позавчера перед этим ела бутерброд с паштетом, салат готовый виноградный с курицей - лежал несколько дней в холодильнике, шашлык жаренный несколько дней, на ночь съела бутерброд с салом, и...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее всего у вас кишечная инфекция.
Могу ли я вам рекомендовать тактику лечения?обследования?
Хроническая диарея
14 апреля 2024
Добрый день, с самого детства страдаю диареей. За всё время обращалась к различным специалистам, в зависимости от популярности диагнозов на момент приёма ставили - дисбактериоз, СРК, нервную диарею. Различные схемы лечения, но какого-то видимого результата не было. Поэтому...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Спасибо за подробное описание симптомов и истории болезни. Исходя из предоставленной информации и анализов, можно сделать следующие выводы и рекомендации:

1. Хроническая диарея неясной этиологии, которая не связана с питанием, стрессом или другими очевидными факторами, требует тщательного обследования для исключения органических причин - воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, микроскопического колита и др. Для этого необходима колоноскопия с биопсией из разных отделов толстой кишки.

2. В анализах крови отмечается небольшое повышение железа и снижение фосфора и лимфоцитов. Это неспецифические изменения, но требуется контроль в динамике. Также целесообразно проверить ферритин, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту.

3. В копрограмме обращает внимание повышенное количество непереваренной клетчатки, жирных кислот, мыл, снижение pH. Это может указывать на ускоренный транзит по кишечнику и/или недостаточность пищеварения в тонкой кишке.

4. Ультразвуковых и эндоскопических данных за органическую патологию желудочно-кишечного тракта на представленных снимках не выявлено. Однако хвост поджелудочной больше чем головка - может указывать на инсулинорезистентность или ферментную недостаточность. Необходимо переделать узи с пробным завтраком! !

5. Учитывая длительный анамнез заболевания и проведенные ранее обследования, предлагаю следующий план действий:
- Колоноскопия с биопсией, при необходимости - илеоколоноскопия
- Анализ кала на кальпротектин, α1-антитрипсин, панкреатическую эластазу
- При необходимости - МРТ или КТ энтерография для оценки тонкой кишки
- Капсульная эндоскопия тонкой кишки
- Консультация гастроэнтеролога для подбора персонализированной медикаментозной терапии на основании данных обследования.

6. По поводу дискомфорта в желудке - рекомендую проверить на хеликобактер (дыхательный тест или антиген в кале), при необходимости повторить ФГДС. Для купирования симптомов можно временно принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) утром за 30-60 мин до еды, курсом 2-4 недели.

Таким образом, несмотря на длительный "стаж" заболевания, есть ещё ряд диагностических методов, которые помогут приблизиться к пониманию причины Ваших симптомов и подобрать оптимальное лечение. Не отчаивайтесь, современная медицина может предложить много способов улучшить качество жизни даже при хронических заболеваниях ЖКТ. Желаю Вам здоровья!
Подскажите схему лечения при совокупности вирусной нагрузки и паразитоза в моем случае?
6 ноября 2023
В феврале 2022 года переболел коронавирусом (по результатам антител) в виде тонзилита (были афты на горле), ничего не помогало, прошло само за 7 дней. После не болел вообще, ничего не беспокоило. В середине января 2023 начались проблемы с жкт- плохое переваривание пищи....
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Алексей, здравствуйте! По описанным симптомам, по результатам анализов признаков какого-то паразитарного заболевания, вирусной инфекции нет.
Насчёт высыпаний на лице проконсультироваться с дерматологом, но по фото на акне не похоже, скорее, на банальные фолликулиты.
В отношении токсокароза - пересдать анализ количественным методом (с оценкой титров, например. 1:800 и т.п.), на основании этого анализа можно уже будет сказать, требуется Вам повторный курс альбендазола или нет (обычно применяются на 5-дневные, а 14-дневные курсы). Да, препарат токсичен для кроветворной системы и печени.
Титры антител к кандидам (и вообще антитела к кандидам) не имеют никакого значения, это показатель того, что Ваш организм встречался с кандидами (что не удивительно - они в норме живут на поверхности кожи и слизистых), это не показатель кандидоза (по фото язык нормальный) и не показание к лечению.
В отношении вирусов стоит сдать только ИФА на ВИЧ и кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С.
Чтобы закрыть вопрос с кишечными паразитами - кал на яйца гельминтов методом "PARASEP" 3-кратно с интервалом 2-3 дня.
ХМС по Осипову сдавать смысла нет, это неинформативное исследование.
Экстрасистолия
27 февраля 2023
Здравствуйте, мне 32 года. рост 182, вес 87 кг.Занимаюсь спортом 12 лет в спортзале (умеренные нагрузки+ периодическое кардио), не пью, не курю, веду здоровый образ жизни последние 5 лет, с тех пор как образовался недуг.В 27 лет, т .е. 5 лет назад начались приступы...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, признаки тревожного состояния? К неврологу для осмотра обращались?
Плохое переваривание и всасывание пищи, из за увеличенной печени
10 декабря 2022
Не могу понять причину маленького веса, который не набирается уже с 2013-2014 года. Мой рост 176,5, вес 52-53 кг, в 18 лет минимальный вес был 56-57 кг, максимальный 60 кг. При том, что я могла особо сильно и не кушать для этого. Сейчас мне 35 лет и мой вес 52-53 кг, при...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, глистные инвазии исключили?
Маленький нестабильный вес и проблемы с кишечником
8 августа 2022
Здравствуйте. Ранее здесь уже писала. До сдала анализы: Ферритин, Анализ кала на глисты, Кровь на глисты, Копограмму. Что сейчас исходя из всех анализов можно сказать о причине маленького веса?Не могу понять причину маленького веса, который не набирается уже с 2013-2014...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нексиум пить не нужно, во во-первых точки приложения нет на что ей действовать, во-вторых когда кислоты мало начинают размножаться бактерии, а у вас клиническая картина напоминает синдром избыточного бактериального роста, поэтому рекомендую сдать дыхательный водородный тест. Склеры желтеют, потому что билирубин все таки на верхней границе нормы, и пожелтение начинается с 20,5. Тримебутин это тоже не ваш препарат, поэтому лучше здесь метеоспазмил за 30 минут до еды, он как раз будет от вздутия. Приём его 1 месяц.
Вообще, можно начать приём альфанормикса по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Далее после него энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней. И после этого только бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц.
Десять лет маленький и нестабильный вес
13 июля 2022
Не могу понять причину маленького веса, который не набирается уже с 2013-2014 года. Мой рост 176,5, вес 52-53 кг, в 18 лет минимальный вес был 56-57 кг, максимальный 60 кг. При том, что я могла особо сильно и не кушать для этого. Сейчас мне 34 года и мой вес 52-53 кг, при...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Надо посмотреть все же анализы на дефицит железа-ваши симптомы указывают на него. Плюс сдать копрограмму, кальпротектин-по поводу частрй диареи-такого быть не должно
Запор слизь
30 июля 2020
Здравствуйте помогите пожалуйста. Все началось с февраля месяца когда переболел ангиной она у меня хроническая. Когда болел практически не питался пил антибиотики на подобие изитромицина. После чего пошли запоры. Но не всегда . Кал всегда оформленный светло коричневого цвета...
Асан
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да надо посмотреть ваш анализ на дисбактериоз, может все же есть нюансы. А так можно пройти курс фитомуцила/мукофалька, и добавить препарат тримедат по 200 мг 3 р/д для регуляции перистальтики кишечника и жёлчных путей не месяц. Фитомуцил тоже на месяц. Также можно использовать Минеральные Воды - билинска киселка тоже не месяц по всем показаниям подходит. И в диету побольше клетчатки, овощи фрукты салаты зелень.
Боли в желудке в разн отделах,метеоризм,запоры,лактазная недостаточность
18 апреля 2020
1. Сделала фгдс. Результат: Полип кардии. Острые эрозии желудка. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс желчи. Желудок среднего объема , содержит около 5-7 мл мутного содержимого с примесью застойной желчи. Складки слизистой оболочки среднего калибра, извитые....
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кога делали последнее ФГДС? Острые эрозии лечили? УЩИ брюшнойполости делали ранее?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года