Результаты поиска

Здравствуйте, ознакомлюсь с обследованиями и выпиской и дополню свой ответ .ЭХО-КС не проходили еще раз?

Здравствуйте.

У вас непростая ситуация - на фоне аритмии - развилась тяжелая сердечная недостаточность, её в стационаре компенсировали, но риски в ближайшие месяцы очень высокие, что все начнется снова.

Для того, чтобы не ухудшалась сердечная недостаточность важно:
Пить чистую воду 1-1.2 литра в день и считать - сколько выпили, сколько выделил пациент.

Ограничить соль - менее 1.5 грамм в сутки (пища должна быть не досоленной)

Ежедневно взвешивание (прирост более 500 грамм - это накопление жидкости и срочно нужно к врачу)

Осмотр врача раз в 5-7 дней (запишитесь в поликлинику или вызовите врача на дом для коррекции лечения)

Ежедневно ЛФК - например дыхательная гимнастика.

При приёме форсиги - ежедневно гигиена половых путей, для профилактики инфекций мочевыводящих путей.

Учитывая снижение давления, плохое самочувствие при принятии лекарств обычно рекомендуют:
Бисопролол уменьшить до 7.5 мг (дозы 10 и 7.5 мг значимо по эффективности не различались в лечении)
Дигоксин уменьшить до 1/4 таблетки утром (он не влияет на давление, и так же помогает в лечении сердечной недостаточности)
Торасемид уменьшить до 5 мг утром и 2.5 мг в обед (строго следить за накоплением жидкости - это контроль диуреза и веса, как я выше писала)
Верошпирон разделить на два приёма 25 мг утром и 12.5-25 мг в обед

Жизненно важным препаратом является лозартан или валсартан или (Лучше всего) - юперио - это препарат с высокой доказанностью в улучшении сердечного прогноза. Потому пациентам с хсн рекомендовано, даже при низком давлении стараться принимать эти лекарства - или лозартан 12.5 мг 1/2 таблетки вечером или юперио 50 мг 1/4 таблетки вечером.
И постепенно увеличивать дозу раз в 4 недели.

Доза ксарелто адекватна
Низкое давление связано с сердечной недостаточностью, аритмией.

Так же рекомендую оценить уровень ферритина - важно для сердца, чтобы железо и гемоглобин были в норме.

Крепкого здоровья!

Здравствуйте, Альбина!
Можно повысить торасемид до 0,25 мг и снизить фуросемид до 0,5 мг и посмотреть как будет себя чувствовать котик в течение 3 дней, если ЧДД не повысится, то остаться на пару недель на такой дозировке.
Далее можно опять повысить торасемид и снизить фуросемид.
У Вашего питомца высокое артериальное давление?
К сожалению, нет более эффективных препаратов чем пимобендан.
Прием дигоксина лучше обсудить с лечащим врачом. Допускается применение в дозе 1/8 таблетки 1 раз в день.
Если есть обследования на руках, прикрепите, пожалуйста.

Здравствуйте! Можете приложить анализы? Общий белок, альбумин низкие? Какой белок в моче? Это может быть нефротический синдром на фоне диабета.

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию по предыдущему вопросу.
1. По поводу тошноты рекомендую схему:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Онлансетрон 8 мг дважды в день
- Церукал 2 раза в день
2. По поводу роста Д-димера- дозировку Эликвиса увеличивать не нужно!
3. Согласен с Вашей мыслью - до результатов ИГХ и проведения консилиума - настоятельно рекомендую госпитализацию в стационар для проведения посиндромной и симптоматической терапии - в домашних условиях, учитывая нарастающую тяжесть состояния, сделать это будет очень сложно. А в стационаре проведут инфузионную, дезитоксикационную терапию, восполнят железо внутривенно, будут бороться с тошнотой и тд

Здравствуйте! Что меня сразу смутило назначение кордарона !!!! При патологии щитовидной железы!!!! Есть другие антиартимики , но не кордарон, который очень много побочек вызывает, в том числе как гипотиреоз так и гипертиреоз. Я одного не могу понять, как долго проливной пот с 2016 ? До 2020 все было терпимо, как я понимаю... В 2019 кордарон назначен, т е он мог усугубить ситуацию с щитовидной железой
Ещё СОЭ И СРБ признаки воспаления. Почки по видимому норм работают так как СКФ скорость клубочковой фильтрации 60 мл/мин/1.73 м2.
Я рекомендовала бы под контролем кардиолога , аритмолрга сменить кордарон на пропанорм 150 мг 2-3 раза в сут или соталол 40 мг *2-3 раза в сут ( но аккуратно при СД и патологии почек)
Антитела к тпо , тг, рецепторам тг сдавали когда последний раз? Когда гипертиреоз перешёл в гипотиреоз?? Добавьте к лечению селен актив, он нужен для правильной работы щитов железы. Возможно у мамы клеточный гипотиреоз, раз не выходит на улицу нужен в профилактической дозе хотябы вид Д ( вигантол 2000 ел)

Здравствуйте. уточните пожалуйста какие анализы сдавали - сахар крови какой? На данный момент ТТГ и Т4 свободный какие цифры? одни из частых причин сильной потливости - это повышенный сахар, пониженный сахар, дисбаланс щитовидных гормонов, приливы при менопаузе ( но там временами в жар бросает),инфекции, и только в последнюю очередь ищем неврологию ( ВСД, мрт головного мозга пройти можно).
Какие анализы крови сдавали, и когда?
судя по тепличным условиям - мочи нет или мало из-за обезвоживания и сильной потливости, но функцию почек проверить стоит.

Здравствуйте, необходимо знать уровень Креатинина, мочевины, ТТГ, витамина Д.