Результаты поиска

Здравствуйте!

Да, это может быть ДППГ но чтобы его исключить или подтвердить нужно обратиться на консультацию к хорошему неврологу, который может провести маневр правильно и помочь вам
Боль в шее может быть связана спазмом мышцы для снятия болевого синдрома можно использовать курсом нпвс

Здравствуйте! Отвечая по порядку:
1) Изменения на МРТ - не критичны, подобной симптоматики давать не могут
2) Стадия сколиоза определяется углом отклонения позвоночника, при отсутствии указания на градусы подразумеваются изменения в рамках 1ой неинвалидизирующей стадии
3)Ваши боли не связаны напрямую с Вашей психикой и не связаны с непосредственным мышечным спазмом - это два звена одной цепи: мышечные спазмы служат внешним проявлением боли (мышцы спазмируются - они болят - из-за боли мышцы спазмируются) и, возможно, первоначальной причиной развития болевого синдрома, но, когда эта цепочка происходит длительное время (боль-спазм-боль) - наступает критический момент, когда Ваши болевые центры настолько оказываются перевозбуждены постоянной болевой импульсацией, что уже не способны самостоятельно прекратить генерацию болевого импульса, что и вызывает хронизацию болевого синдрома и в цепочку добавляется ещё одно звено (спазм - боль - спазм - боль - перевозбуждение болевых центров - боль - спазм и далее по кругу).
Проблема габапентина, что он влияет на периферическую часть, уменьшая перевозбуждение Ваших рецепторов на периферии, уменьшая мышечные спазмы, но никак не влияет на центральное звено боли, поэтому боль возвращается на фоне отмены.
Именно по этой причине рекомендованы препараты, влияющие именно на центральное звено - это дулоксетин (Симбалта) либо Прегабалин (Лирика) параллельно с работой с мышцами, чтобы уменьшать внешние проявления и периферическую стимуляциию

Здравствуйте! Боли, длящиеся более 3х месяцев, являются нейропатическими, такие боли можно компенсировать постоянной гимнастикой и антидепрессантами с противоболевым эффектом(даже если диагноз дипрессия и тревожное расстройство исключили). Антидепрессанты работают с противоболевыми системами головного мозга.

Здравствуйте! Дулоксетин доказанно эффективен как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при хронической боли в спине, мигрени, головной боли напряжения и др. Курс лечения не менее 12 месяцев.
Все остальные препараты- ноотропы, ничего не лечат и не применяются в современной медицине.
Для прикрытия дулоксетина можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 4 недели или 1т на ночь, если нет сильной сонливости

Здравствуйте. Внимательно изучил Вашу ситуацию.

1)Какой тип разрыва акс вероятен на рентгене от 06.03.2024? Вероятно ли повреждение мышц,
крепящихся к ключице? Что делать, если они повреждены, и не восстановлены при операции 9.03.2024?
Возможна ли повторная операция.

На рентгенограмме повреждение 2-3 ст. При таком повреждении ПКС связки рвутся обязательно.
Повреждения мышц на МРТ не выявлено. Тактика следующая.
Сейчас всё должно срастись и зажить. Потом удаляем пластину и окончательно разрабатываем сустав.
Наблюдаем, не появился ли рецидив расхождения АКС? Если появился, значит связки не состоятельны и показано их оперативное восстановление.
На МРТ с любыми Теслами мы не получим однозначного ответа по связкам. Достоверны только клинические тесты.
МРТ - это только МРТ, а не Господь Бог и истина в последней инстанции. То же ошибается и не всё видит.

2)Вероятна ли утрата клювовидно-ключичной связки по этим рентгенам/мрт?
Связка точно была повреждена, но был ли полный разрыв или частичный, пока сказать нельзя.

3)Если предположить, что эта связки утрачена и не восстановлена - какой прогноз по возможности
полного восстановления, возвращения в спорт (с интенсивной нагрузкой на плечи), каковы возможные
последствия/риски?
Без этой и других связок полное восстановление функции, тем более для спорта, невозможно.
Последствие - рецидив повреждения АКС.

4)Возможна ли\целесообразна ли повторная операция для восстановления этой связки сейчас (2 месяца с
момента травмы) или в будущем? Если да, каким образом и на каких сроках?
На этот вопрос ответил в первом пункте.

5)На МРТ есть засвет от пластины, МРТ делалось на аппарате Siemens Harmony 1.0T. Возможно ли более
информативное МРТ на аппаратах 1.5 или 3 тесла? Можно ли его делать на таких сроках после операции, с пластиной?
Показаний к МРТ сейчас не нахожу. МРТ стоит повторять после удаления пластины.
Можно или нет - не знаю. Пластина из титана, а болты из чего?

6)Что означает расширение суставной щели АКС на этом мрт? Кистозное образование?
Может ли быть повреждение сухожилия надостной результатом движений с установленной пластиной, есть ли какие то опасности при реабилитации в связи с этим?
Расширение суставной щели значит, что на операции полностью не удалось полностью устранить повреждение.
Но расширение сейчас не критично. Главное, чтобы оно после удаления пластины не спрогрессировало.
Опасности при реабилитации нет. В том смысле, что если пластина держит - то держит, а если не держит сейчас, так она и дальше держать не будет и нужно переделывать.

7)В 2019 году был перелом этой же ключицы (рентгены прикладываю).Восстановился в тот раз довольно легко. Вероятно ли, что при том переломе/операции были повреждены/утрачены ключично клювовидные связки, и с тех пор я уже жил без них?
Нет такой вероятности.

8)При МРТ на аппарате 1 тесла был некоторый дискомфорт в области с пластиной. В выписке данных пластины нет, но оперирующий врач сказал, что титан и делать мрт с ней можно. Могут ли быть какие то опасности, связанные с этим? Сейчас записался на МРТ 1.5 тесла, есть опасения. В плече небольшие.
Может быть опасность, если винты не из титана. Пластина из титана, как я понял.

Я рекомендую сейчас расслабиться и выполнять программу реабилитации.
Разбираться окончательно будет нужно после удаления пластины.
Функция покажет, насколько всё хорошо или плохо. Без функции на фоне пластины никаких окончательных ответов Вы не получите. Это невозможно.
Выздоравливайте.

Здравствуйте!
Обратитесь очно к мануальному терапевту, тк при падении вероятно нарушилась статика и возник перекос в позвоночнике, исправляется все мануальными техниками, но выбирайте специалиста тщательно, чтобы не навредить.

Здравствуйте!
В случае если 100 мг сертралина (асентра) принимают месяц и более, и симптоматика до конца не проходит, дозировку повышают до 125-150 мг и еще через месяц оценивают состояние (дозировка раскрывается в среднем за 3-4 недели).

Ну вы и начитались. Верховским называется только локализация метастатического лимфатического узла. У каждой локализации, есть название по автору, если туда метастазирупт опухоль. Это вообще не то. Тебе любой узел можно назвать метастатических, что ли? У вас воспалительный процесс в зеве, Что за глупости

Доброе утро.
Про анализам (от мая 2019 г) можно сказать, что действие кардиомагнила не наблюдается. Аспирин при длительном приеме и соответствующих дозах снижает общее количество тромбоцитов (у вас тромбоциты более 200 тыс, а должно быть менее 200 тыс) и понижает ПТИ (у вас ближе к 100 вместо ближе к 70).
Так же можно отметить, что воды в крови достаточно (это показывает гемоглобин, эритроциты и гематокрит), поэтому и текучесть крови по сосудам нормальная.
Да, омега 3 и омега-3 действительно изменяют время свёртывания крови в сторону укорочения и имеют побочное действие в виде понижения артериального давления, что в свою очередь приводит к замедлению течения крови по сосудам. Сочетание неработающего кардиомагнила, омега 3 и его побочных действий могут привести к нарушению проходимости кавафильтра (тромбоза).
Про витамины. Там, где есть калий, прием их может вызвать тромбоз.
Про трикотаж. Соглашусь.
Про флебодию по 1000 мг 2 месяца соглашусь.
Дополнительно. В зависимости от жалоб, анамнеза, состояния, анализов, узи нижней полой вены назначают внутривенные (сосудистые) инфузии 2 раза в год.

Невролог вас осматривал?