Результаты поиска

Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно кеторол гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно

Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы?

Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели.
А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая:
1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления
2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру)
3. Занятие ЛФК с инструктором желательно
4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.

Здравствуйте. Протезирование надколенника не "привязывается" к возрасту (исключение дети). Обратитесь в ЦИТО или институт Вредена (есть возможность операции по квотам),

Здравствуйте.
На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление.
Не ясна причина хондромаляции (не описана).

Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости.
Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников...
А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать.

Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ.
Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту.
Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

На МРТ диагностирован сидром медиопателлярной складки.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Данный синдром провоцирует боль, отёк. Консервативное лечение не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Медиопателлярную связку удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Возможно будут швы на мениск.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

П.С. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, который оперирует коленный сустав.
На приём возьмите диск МРТ.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, можно и "на ходу" подлечиться.
Поскольку остеоартроз пока 1 ст, ушатать сустав быстро не получится.
Нужно носить мягкий ортез, чтобы нестабильность не прогрессировала.
С голеностопом, скорее всего, постперегрузочное растяжение связок и есть.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день или любой другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если есть возможность сделать внутрисуставные уколы, то
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно пропить Артру или Терафлекс или аналогичные препараты.

На голеностоп то же наносить мази и компрессы, то же желателен мягкий бандаж.
Хотя быстро ушатать суставы не получится, но без ортезов при перегрузке можно быстро получить обострение и сильный болевой синдром, что потребует серьёзного лечения. Поэтому подлечивайтесь "на ходу", как-то.

Здравствуйте.

Ортокин - это точно не Ваш способ лечения. Он может снять воспаление, но никаких вопросов по поводу защиты суставных поверхностей не решает. Рассматривать не стоит.

SVF терапию рассмотреть можно было бы.
Некоторые маркетологи называют эту технологию Био имплант «Bio-Osteo».
Пишут, что она заменяет эндопротезирование и прочую ерунду.

На самом деле, SVF терапия эндопротезирование заменить не может, но является достойной альтернативой введению гиалуроновой кислоты. Ждать от нее "восстановления хряща" не стоит.
Ничего не восстановится, но эффект после применения вполне сопоставим с гиалуроновой кислотой.

Кому-то больше помогает SVF терапия, кому-то гиалуронка.
Лучшего нет, иначе про худшее уже бы забыли.

Но именно для Вас SVF терапия не актуальна по причине аутоиммунного тиреоидита.
Аутоиммунные болезни категорическое противопоказание для клеточных технологий.
Некоторые дельцы от медицины это противопоказание игнорируют и получается беда.

Поэтому в Вашем случае - продолжайте колоть гиалуронку и не дёргайтесь.
От добра добра не ищут. SVF терапия и другие клеточные технологии Вам противопоказаны.

Добрый вечер?

?хондромаляция надколенника (3-4 стереть по outerbridge) является показаниям к операции: туннелизация по Беку

Сейчас у вас уставной хрящ надколенника истерса, и это вызывает хруст, который в будущем приведёт к выраженным болям без операции

Операция проводится артроскопически (через проколы в коже)

Добрый вечер?

?хондромаляция надколенника (3-4 стереть по outerbridge) является показаниям к операции: туннелизация по Беку

Сейчас у вас уставной хрящ надколенника истерса, и это вызывает хруст, который в будущем приведёт к выраженным болям без операции

Операция проводится артроскопически (через проколы в коже)

Обычная тактика такова:
1. Если есть отек (синовит), то сначала делают Дипроспан и убирают его, а через неделю начинают РRP. У Вас отек был. Его не убрали и теперь на фоне РRP он увеличился.
2. Да, сейчас РRP делать не нужно и лучше однократно уколоть Дипроспан. К РRP больше не возвращаться, а когда пройдет отек, уколоть гиалуроновую кислоту. Например, Русвиск 3 раза через неделю.
3. Имеет значение как (куда) Вам делаю инъекции. При хондромаляции надколенника РRP и гиалуроновую кислоту нужно вводить непосредственно под надколенник. Иначе эффекта не будет.
4. Наконец, при 2-3 ст хондромаляции показана мозаичная хондропластика. Инъекций будет уже не достаточно.

Добрый день. Заочно в вашем случае можно посоветовать ношение ортеза на коленный сустав, разгрузку конечности при ходьбе с помощью трости. Боли снимать НПВС препаратами: мелоксикам, целебрекс, аркоксиа, кетопрофен.. Делать гимнастику для укрепления мышц нижней конечности. Необходимо планово посетить ортопеда-артроскопич. хирурга с опытом оперирования коленных суставов, обязательно с данными МРТ, для уточнения необходимости радикального лечения.