Результаты поиска

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости + повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6-8 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!

Доброке утро,Анастасия! Пожалуйста,прикрепите протокол МРТ к вопросу.что бы дать ВАм развернутый ответ.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением заднего латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Это показание к операции,а именно к сшиванию мениска.не резекции его.
Если резецировать эту часть мениска,то это путь к ещё большему разрушению хряща в будущем из-за утраты функции мениска.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома

-иммобилизация коленного сустава в ортезе
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
И желательно к тому ,кто может сшивать мениск,а не банально резецировать его.

На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать, что там за разрыв заднего рога.

Здравствуйте. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.

Здравствуйте. В настоящее время показано : начать с консервативного лечения, физиолечения:УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10,это отчасти уберет симптомы воспаления ,затем провести дебридмент и продолжить физио-функциональное лечение, включающее УВТ № 6 и введение препаратов гиалуроновой кислоты на выбор травматолога.

Понятно.
На МРТ и клинически старый полный разрыв ПКС.
Вы ходите на рубцах. Периодически в неудобных позах происходят подвывихи в суставе, которые самопроизвольно вправляются.
Мениски оперировать не нужно, но они "на грани".
Варианта два.

1. Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, швы менисков, хондропластика надколенника, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

2. Бережно относиться к суставу, не перегружать. Иначе рубцы рвутся и воспаляются - это прогресс нестабильности и артроз. При физ нагрузке надевать примерно такой бандаж
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Просто "ничего не делать" нельзя. Симптомы нестабильности будут прогрессировать, появится хроническая боль. Рекомендовано хотя бы раз в год вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, а через неделю Хронотрон. Эти препараты "смажут" сустав, запустят регенерацию, ибо суставной хрящ надколенника почти полностью разрушен.
Так же хотя бы раз в год, рекомендовано пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5.
Эти процедуры делают на фоне ремиссии с целью ее продолжения и сохранения сустава.

Показано пару раз в год проходить курсы массажа и лечебных грязей, магнитотерапии.
Обязательно ЛФК для сустава. Ежедневно, без фанатизма. Это работает.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Исключить прыжки, приседания, поднятие тяжестей, контроль веса.
При умеренной физ нагрузке и соблюдении выше перечисленных рекомендаций вполне реально дожить со своим суставом без операции.

Здравствуйте, проблема комплексная, практически все структуры сустава изменены но некритично.
Операция на данный момент точно не нужно.
Лечение консерватичное комплексное.
Ограничить нагрузку на сустав на 3 мес. Носит фиксатор сустава мягкий 3-4 нед. Втирать в коленку Кетопрофен гель 3 р/день 14 дн.
Пропить противовоспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Внутрисуставно гиалуроновую к-ту на курс 3 укола (ферматрон плюс)
Этот курс повторить 2 раза в год.
МРТ контроль через 1 год.

Здравствуйте, лечение может назначить только очно ревматолог,но, вероятнее всего,что в вашей ситуации необходимо уже добавлять к лечению кортикостероиды