Результаты поиска

188 совпадений
Тянет и ноет колено правое,бывает боль отдает в бедро и щиколотку как крутит
15 апреля
Заключение: МР-картина гонартроза II степени (по классификации Н.С. Косинской). Продольныйкосо-горизонтальный разрыв тела и заднего рога латерального мениска - повреждение ІІб степени по Stoller. Хондромаляция надколенника, суставной поверхности медального мыщелка бедра...
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по последнему МРТ коленного сустава имеется повреждение медиального мениска 3b степени, фрагменты которого повреждают суставной хрящ вызывая отек коленного сустава (синовит) и болевой синдром , так же имеется нарост костной ткани (экзостоз),данные повреждению является показанием для проведения оперативного лечения, в объеме артроскопии коленного сустава(резекции мениска, санации сустава, удаление экзостоза).артроскопия это мало инвазивная операция,выполняется через 2 прокола кожи,восставноление порядка 3-4 недель. Консервативное лечение в данном случае малоэффективно , окажет временный положительный эффект, но сустав продолжит разрушаться и переходить в 3 стадию артроза -это показание для замены сустава. На данный момент рекомендую ограничение физических нагрузок, фиксацию коленного сустава эластичными ортезом при ходьбе, курс нпвс для снятия болевого синдрома (целебрекс 200мг)3-5 дней и очная консультация травматолога ортопеда для решения вопроса о возможности проведения артроскопии
Хондромаляция надколенника, гонартроз 2ст
8 апреля
Добрый день. После снятия воспаления врач предлагает укол гиалуроновой кислоты (армавискон плюс, синтексин плюс или флексотрон соло на выбор). Какой препарат лучше выбрать? И возможно ли обойтись без уколов?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 У вас была травма, падение, удар?
🔵 С чего всё начилось?
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Хондромаляция надколенника, степень 3
27 января
Здравствуйте. Полгода беспокоит левое колено, при движении хрустит, боль и как будто ограничение в колене при подъёме и спуске с лестнице, и когда трогаешь присутствуют болевые ощущения. Само колено отекшее и больше, по сравнению с правым коленом, как будто вздуто. Так боли...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по заключению МРТ видно, что есть разрушение хряща надколенника. Рекомендуется:
-ограничить физ нагрузки, не бегать, не вставать на колени, колено сильно не сгибать и резких движений коленом не делать. Также по возможности поменьше ходить по лестнице.
-ношение мягкого динамического ортеза с силиконовой вкладкой под надколенник
-физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез и гидрокортизоном) и ЛФК (важно равномерно подкачать мышцы ног)
-внутрисуставное введение хондропротекторов
При усугубленит состояния можно задуматься об оперативном лечении (возможно проведение артроскопической хондропластики)
Хондромаляция надколенника 1 ст
27 сентября 2024
Добрый день. С болями в коленях в 1 раз столкнулась год назад после интенсивных тренировок в спорт зале, где много приседали, делали выпады и прыгали. Тренировки сразу прекратила, использовала крем долгит. Боль прошла через месяц. к врачу не обращалась. 20 августа 2024 г....
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, хондромаляция 1й ст (начальная стадия) -это его "размягчение", дегенеративное истончение хряща.
Хорошо лечится консервативно! Оперировать не надо! Но, лечение комплексное и длительное, как правило несколько месяцев.

Проводятся следующие лечебные мероприятия:
1) Охранительный режим: максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль! Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам. Возможно даже поменять двигательные стереотипы.

2) При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение. Индивидуальные стельки.

3) Для купирования болей и воспаления:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед

4) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава

5) ЛФК. Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.

6) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
не смотря на длительность лечения, хондромаляция 1-2ст ,это всетаки благоприятный прогноз, тк при соблюдении всех рекомендаций,а главное-будете беречь сустав, то дальнейшего разрушения хряща не произойдет.
Хондромаляция надколенника, нужна помощь!
24 июля 2024
Здраствуйте, Уважаемые врачи!Мужчина, 49 лет. Рост 175, вес 78, физически активный, сопутствующих заболеваний нет.Слежу за питанием, регулярно сдаю анализы крови, отклонений – нет.У меня возникла проблема, пишу сюда, т.к. был у разных докторов, все предлагают разные способы...
Валерий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

На фоне перегрузки частично повредился наружный удерживатель надколенника. Это связка.
Скорее всего, из-за этого произошло какое-то небольшое смещение надколенника и его суставная поверхность перестала полностью соответствовать суставной поверхности бедренной кости.
В результате этого стал быстро изнашиваться суставной хрящ надколенника (надколенника).
Когда износ достиг 3 степени началось воспаление в супрапателлярной сумке (бурсит), где происходит контакт надколенника с суставной поверхностью бедренной кости.

Стандартное лечение Вам провели верно. В том числе и современные методику PRP терапии.
Поскольку эффекта нет, повторять то же самое лечение с другими названиями препаратов тех же групп смысла не нахожу.

Вам нужно обратиться в Уральский НИИ травматологии и ортопедии (Екатеринбург) с дисками МРТ.
Чтобы посмотрел не обычный доктор на приёме, а зав отделением, в котором делают артроскопии коленных суставов.

Я диска не видел, но по моему разумению, нужно сделать пластику удерживателя надколенника, укрепить её и стабилизировать надколенник.
Так же может рассматриваться хондропластика надколенника, возможно, абразивная, хотя бы.
После артроскопии полного восстановления не будет, ибо хрящи не регенерируют, но хондромаляция должна перестать прогрессировать, должна перестать воспаляться сумка.
Вот в такой ситуации уже будет эффективна вся та консервативная терапия, которую Вам проводили.

Скажу, что вряд ли обычный врач на приёме даже в НИИ порекомендует артроскопию.
Смотреть должен специалист по коленному суставу и не просто смотреть, а быть заинтересованным помочь.
Потому что по Протоколам можно Вам бесконечно гиалуронку в сустав колоть и ждать пока уже к замене сустава дело подойдёт.
Такие соображения. Ищите подходы.

Ну, а пока будете искать, рекомендовано:

Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки (прекратите бегать по этажам и теннис) и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с кольцом для надколенника.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Колоть в сустав пока хватит. Надеюсь, что теперь только после артроскопии прибегнете.
Хондромаляция надколенника. Киста Бейкера
23 апреля 2024
Здравствуйте!Племяннику 23 года, работает на машине. Работает практически без выходных. В последнее время стал жаловаться на сильные боли в коленях, не может спать. Я предполагаю. что это от его сидячей работы, что ему нужно ходить побольше. Но я может и не права. Был у...
Галина, Брянск
Вопрос закрыт
какие лучше выбрать?
Эти 3 препарата полные химические аналоги.
Каждая фирма под своим названием выпускает. Любой выбирайте по цене и доступности.

Инструкции к каждому препарату легко прочесть в интернете.
Например, Инъектран https://www.eapteka.ru/goods/id289538/
Там написано, сколько мл и сколько миллиграмм.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Артроз и хондромаляция надколенника
2 марта 2024
Доброго времени суток! С молоду беспокоит сильный хруст в коленях, после беременности добавились боли. В правом колене были проведены удаление медиапателлярной складки и укол Флексотрона Соло год назад. Сейчас боли вернулись снова. Левое тоже стало ныть, после сидячей работы...
Елена
Вопрос закрыт
есть ли аналог дипроспана? Это злой препарат...
Аналоги есть, но они все злые.
Совершенно безопасно в 1 сустав 3 укола в год можно сделать.
Это доказательная медицина говорит.

можно ли в один день колоть его и Флексотрон?
Нельзя. Получается слишком большой объём и перерастяжение капсулы сустава.
Иногда так делают, но не всегда гладко проходит.

в правое дипроспан, а в левое Флексотрон?
Так можно без проблем.
Боли после операции на протяжении 1,5 года
21 ноября 2023
Полтора года назад была проведена операция «Артроскопическая санация коленного сустава.Остеотомия»,боли сохраняются по сей день,перепробовала множество процедур и ничего не помогает,сделала МРТ,в заключении «МР-признаки синовита,хондромаляция надколенника lll-lV ст.Можете...
Юляшка, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните пожалуйста на каком уровне выполнялась остеотомия, есть ли рентгенограммы сустава за последние полгода, загрузите пожалуйста.
По МРТ - признаки наличия жидкости в коленном суставе, и размягчение хряща надколенника - это все данные дегенеративных изменений характерные для остеоартроза коленных суставов
Хондромаляция надколенника 3 стадии...
6 августа 2023
Добрый день. Женщина, 36 лет, рост 17, вес 58. Занимаюсь фитнесом очень активно, в этом году начала бегать, как видно - совсем зря. С подросткового возраста колени похрустывали, правое беспокоило больше, иногда ныло. Несколько раз обращалась к хирургам, травматологам - делали...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нет, суставы менять не нужно.
С хондромаляцией нормально живут и суставы не меняют.

Если сейчас обострение болей, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если суставы не отёчны, то можно сразу ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Да, это Ваши процедуры и они показаны именно при хонлромаляции.
Гиалуроновая кислота улучшает скольжение суставных поверхностей, а Хронотрон и PRP стимулируют регенерацию и замедляют прогресс хондромаляции.
Эти процедуры нужно делать не реже одного раза в год и суставы менять не придётся.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
ЛФК помогает реально и его вместо фитнеса нужно делать.
Бег, фитнесс и прочие велосипеды убрать. Идеально плавание.

Если предстоит нагрузка обязательно ношение мягкого наколенника.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
То же раз в год пропивать
Боли в колене
8 ноября 2022
Добрый день, уважаемые врачи.Начались болезненные ощущения над левой коленкой при разгибании и сгибании, колено не сгибается более чем на 90 градусов, дальше очень больно. Есть отёк над коленной чашечкой. Прошла сегодня мрт, вот результат :Левое колено (болит) Разрыв заднего...
Алена, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам нужна консультация травматолога. В Вашем случае нет ревматологической патологии.
От себя могу лишь порекомендовать приём НПВП при болях, ортопедическая коррекция (наколенники) при физических нагрузках.
Боль в колене
12 апреля 2022
Во время пробежки заболело колено. Сделал МРТ, в заключении вычитал хондромаляция надколенника (2ст). Прошло 3 недели, мазал артрозиленом, носил наколенник, прогресс очень не значителен, боль сильно усиливается при ходьбе по лестнице ( в момент когда нога почти полностью...
Узейир
Вопрос закрыт
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Ирина Ивановна Юдина
85 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет