Результаты поиска

Здравствуйте, Виктория! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ выявлен застой желчи в желчном пузыре, нарушения метаболических (обменных ) процессов в печени по типу жирового гепатоза, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод). В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, ФГДС. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Спарекса по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Омеза ДСР по 1 табл утром за 20 минут до еды 1 месяц, Урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 1 месяц, Гевискона по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Здравствуйте! Вероятно жалобы связаны с желчным, так как по не у застой, осадок
Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.

По поводу повышения глюкозы- консистенция эндокринолога

Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Пока что у вас диагноз полностью не сформулирован, рекомендую начать с первого пункта и дообследоваться

Здравствуйте. Прикрепите УЗИ, посмотрю. Анализы если есть актуальные, тоже прикрепите. Потливость может быть при анемии, недостатке витамина Д, нарушении работы щитовидной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте по снимку есть сколиоз и сужение суставной щели в верхних грудных позвонках. Оттуда и боль.
Рекомендую начать прием таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней. Пор Дексалгин 2 раза в день 5 дней после еды.таб Мидокалм 150 мг 2 р/д 10 дн. Местно мазь кетопрофен 3 раза в день. Желательно также записаться в бассейн- вода лучший врач в Вашем случае.

Имеется увеличение печени преимущественно за счет правой доли, увеличение незначительное.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.

В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть в правом подреберье возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы.

К счастью, все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Не медикаментозная коррекция - основа лечения!

В плане препаратов рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем повторите липидограмму+УЗИ брахиоцефальных артерий.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день симптоматически при болях/дискомфорте в правом подреберье.

Повышение гемоглобина это признаки сгущения крови.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет во время жары или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции рекомендую начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.

Эозинофилы в % не так важны, важно чтобы в абсолютных цифрах они были в норме. В любом случае ОАК в динамике стоит повторить.

Добрый день! Да, на фоне приема препаратов железа может отмечаться и диарея и запор. Можно заменить на тардиферон или сидерал-форте.

При сладже желчи в ЖП(желчный) рекомендуется питание 3 основных и 2 перекуса, т.к. ЖП сокращается в момент приема пищи или сразу после него, отсюда не будет застоя в ЖП и поступающая пища будет чаще возбуждать моторику в кишечнике, что улучшит регулярность и консистенцию стула.

В рационе обязательно должны быть- киви 2 шт в день, можно чередовать с яблоком, грушей, сливой, чернослив, курага, морковь и свекла сырая и отварная.
Пить не менее 1.5 -2 л сутки суммарно.
Утром массаж живота по часовой стрелке пока лежите, потом стакан воды, можно добавить Зайечецкую горькую (красная бутылка , выпивать по 50 мл до еды, имеет быстрый эффект, курс на 10-14 дн, завтрак должен быть обязательно, т.к.к первые позывы на стул чаще всего возникают через 15-30 мин после еды, старайтесь прислушиваться к малейшим позывам и идти в туалет не торопясь.

Если в течение 2- 3 нед не видите улучшения, в таком случае добавить тримедат (необутин) 200 мг 3 рд, 4 нед
Мукофальк 2 пак в день, 4 нед

Здравствуйте
А результаты колоноскопии у Вас есть?

Здравствуйте.
Если рост Хгч хороший, то это маточная беременность.
А боли могут быть связаны с кишечником , проконтролируйтесь с гастроэнтерологом.

Добрый день. Нет, не может. Нужно искать другой источник боли.