Результаты поиска

Здравствуйте.

Вот план, который можно озвучить преподавательскому составу. Четкий, конструктивный и нацеленный на сотрудничество.

План взаимодействия с учителями по вопросу поведения ребенка с СДВГ

1. Описание ситуации (коротко и без эмоций):
- У ребенка официально диагностирован СДВГ и нарушение поведения (МКБ G96.9).
- Это неврологическое состояние, а не «разбалованность» или «неуважение».
- Его нервная система незрелая, он не всегда может контролировать импульсы, но это не его сознательный выбор.

2. Чего не стоит делать с ребенком (и почему):
- Унижение, критика перед классом - приводит к снижению самооценки, усилению тревожности и ещё большему нарушению поведения.
- Жесткие наказания и игнорирование - воспринимаются им как враждебность, вызывают оборонительную реакцию (смех, артистизм, выкрики).
- Обвинения без доказательств - приводят к ощущению несправедливости, а значит, он не видит смысла вести себя «лучше».

3. Что можно делать (конкретные шаги):
- Переключение внимания
- Если ребенок начинает выкрикивать, артистично себя вести, можно мягко, но уверенно дать ему задачу или вовлечь в процесс: «Ты хочешь участвовать? Отлично, тогда помоги мне объяснить этот момент».
- Можно дать роль помощника (например, раздавать листки, проверять выполнение задания).
- Предсказуемая система правил
- Дети с СДВГ лучше реагируют на четкие, заранее обговоренные границы, а не спонтанные наказания.
- Вместо «переключения на личность» (Ты не уважаешь учителя!) – конкретный алгоритм: «Если ты выкрикиваешь, я делаю замечание. Если продолжается – минутная пауза. Потом продолжаем работу.»
- Важно соблюдать последовательность, иначе ребенок быстро поймет, что правила можно обходить.

- Минимизация триггеров
- СДВГ усиливается в условиях скучного, монотонного занятия.
- Если учитель видит, что ребенок начинает ерзать, отвлекаться, терять внимание, можно:
- Дать задание, связанное с движением.
- Переключить внимание на практическую часть.

- Взаимная договоренность с ребенком:
- Важно объяснить самому ребенку, что в школе есть правила, но он может участвовать в их формировании.
- Например: Если ему сложно высидеть весь урок – разрешить вставать раз в 15-20 минут.
- Если ему нужно что-то сказать – договориться, что он поднимает руку вместо выкриков.
- Разрешить писать или рисовать в конце тетради, если ему трудно просто сидеть и слушать.

- Гибкость в учебе:
- Ребенок не «ленится», а испытывает трудности с концентрацией.
- По возможности давать короткие задания с четким алгоритмом (а не «просто решить страницу»).
- Для контрольных можно обсудить вариант сдачи в два этапа (чтобы избежать переутомления).

Аргументы против перевода на домашнее обучение

Домашнее обучение – не решение проблемы, а избегание.
Ребенок не учится социализации - ему будет еще сложнее адаптироваться в коллективе в будущем.
Проблемы не уйдут, а просто проявятся позже (например, в старших классах, в вузе, в работе).
В школе он получает опыт взаимодействия с разными людьми, учится выстраивать отношения, решать конфликты.
Учителя должны помочь ребенку адаптироваться, а не исключать его из процесса.

Чего я ожидаю от школы?
1. Готовности учитывать особенности ребенка (а не просто требовать, чтобы он «был как все»).
2. Адекватного взаимодействия: не обвинять, а искать решения.
3. Снижения уровня критики – если у него что-то не получается, объяснять без обесценивания.
4. Работы с психологом и дефектологом – если школа не может предоставить сопровождение, я готова привлекать специалистов самостоятельно.

Заключение:
Я не прошу «особых условий», я прошу учитывать особенности нервной системы ребенка.
Я не оправдываю нарушения дисциплины, но я хочу, чтобы школа научила его справляться с этим – а не просто давила на него.
Я готова к сотрудничеству и поддержке, но не к обвинениям и игнорированию медицинских фактов.

Здравствуйте
Объективно - есть нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СРБ
Это в пользу бактериального воспаления
Однозначно антибиотик показан!
Но Цефтриаксон с Метрогилом - не лучший выбор
Обычно рекомендуют более широкий спектр - например, внутривенно Цефоперазон Сульбактам
Перорально - Панцеф
и безусловно рекомендуется найти причину такого воспаления - повторить УЗИ с высокой разрешающей способностью

Здравствуйте. При взятии мазка с цервикального канала используют щеточку, которая забирает клетки, для большей информативности щетку крутят несколько раз, поэтому слизистая немного травмируется и часто так бывает , что может кровить. В этом нет ничего страшного, это вариант нормы , зря не переживайте.

Наиболее вероятно нужно повторно посетить гастроэнтеролога в таком случае

Здравствуйте, 1. очень маловероятно, много времени прошло. 2. если ввели этот продукт давно, то не должно быть 3. в этом возрасте уже нет. 4. да, однозначно и скорее всего. 5. очень маловероятно. Сейчас рекомендую увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса тела в сутки, наблюдение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.

По описанию - функциональная диспепсия.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.

Медикаментозно:

нексиум 20мг\сут, итомед 50мг 3р\сут до еды 1мес

Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:

1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить

Здравствуйте! После чего ухудшилось самочувствие?
В открытых водоемах купались? Насекомые кусали? Куда выезжали? Живете в городе или сельской местности? Профессиональные вредности есть? Другие гормоны кроме щитовидки проверяли?

Здравтсвуйте, отклонения незначительные и ни о чем не говрят, ничегго делать не нужно. Вакцинироваться можно

Здравствуйте! А почему серетидом не пользовалась?

Здравствуйте. На данный момент асимметрия лица полностью прошла или визуально остались следы?
Я почему то не нашла в выписке на тот момент в острый период в стационаре чем Вас лечили.

Потеете так, что прямо одежда мокрая или только подмышки при ходьбе?
На туберкулёз сдать пробы точно.