Результаты поиска

Здравствуйте. Отвечаю на вопросы:
1) длительное ношение корсета приводит к ослаблению мышц стабилизаторов спины. Их напряжение может приводить к болевому синдрому. Поэтому ЛФК это важно (укрепление мышечного каркаса спины и брюшного пресса)
2) это лечится. Конечно, нужно лечить ещё и остеопороз и искать в чем его причина. Потому что прогрессирование остеопороза может приводить к дополнительной компрессии позвонков и их деформации. И это точно уже будет болеть долго.
3) лечение осуществляется неврологом, ревматологом, эндокринологом и реабилитологом.
4) нейрохирург и невролог не подлецы. Травма действительно не такая критичная. Просто все осложняется остеопорозом.
5) МРТ, в отличие от КТ, не несёт лучевой нагрузки и не оказывает вредного влияния. Единственное, что там вредно, это высокий уровень шума в замкнутом пространстве.

Здравствуйте.
Если обострения боли чаще 2-х раз в год, то приказано оперативное лечение.

Для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это менее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.

Резекция копчика - крайнее средство.

Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть).

Нужен курс противовоспалительной терапии:
- Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
- Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
- При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.

- Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.

Здравствуйте.
Смещение позвонка не стабильное состояние. Оно могло уйти на фоне всех ваших упражнений.
Грыжа достаточно прилично пережимает позвоночный канал, тем самым может сдавливать корешки.
Но не смотря на это, все равно рекомендовала бы выполнить стимуляционную энмг нижних конечностей для точного определения уровня поражения. Если обычные нпвс не помогают, стоит подумать о возможном назнаяеги антиконвульсантов (карбамазепин или габапентин) или антидепрессантов (амитриптиллин, венлафаксин)
Кроме того, нужна обязательно консультация спинального нейрлхирурша с диском
Массаж и физиолечение на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и нижнюю конечность.
Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.

Если вы правша. Возможно больше все делаете правой рукой. И нарушение поэтому идет на правую сторону. Так как у вас есть тревожное состояние. Оно усугубляет спазм и болезненность

Здравствуйте ВОПРОС, с вышеуказанными проблемами со спиной могу ли я рассчитывать на отсрочку от службы в армии в том числе в случае мобилизации, Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес с решением вопроса нейрохирурга , при продолжающих болях с нарушением функции ходьбы категория В
могу ли я нося корсет и продолжая лечение дальше работать на своей работе, т.к. не так просто поменять работу очень быстро, или ее нужно немедленно бросать? Нет если работа связана с тяжестями противопоказано работать в корсете Как в итоге убрать болевой синдром, если данный курс не особо помогает? Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Здравствуйте, Дарья. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование? Препараты какие пациент принимает на постоянной основе?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. У вас к вирусной инфекции присоединилась бактериальная флора, поэтому затяжное течение болезни. Допивайте антибиотик 7 дней. Для ускорения выздоровления проколите Полиоксидоний в\м 10 дней, пропейте Флуифорт в гранулах 10 дней.