Результаты поиска

Допустимо назначение и Атаракса и Зоолофта
Можно вместо Мидокалм Релоприм 5 мг в сутки.

Здравсвуйте по данным последней гастроскопии у вас есть диагноз ГЭРБ, при котором идет заброс кислоты из желудка в пищевод ,который может проявляться теми симптомами что у вас есть


В данном случае рекомендвоан прием:
эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды 2 меясца
-итоприд по 50 мг 3 раза в день 2 меясац

По анализам все хорошо

Добрый день, можно попробовать заменить препарат омепразол на рабепразол 20мг 2 раза в день или пантопразол 40мг.

В отличии от других ингибиторов протонной помпы данные препараты имеют наименьшее сродство к ферменту печени (цитохром р450), что увеличивает их биодоступность и эффект от них.
Прием препарата ребагит продолжайте

Альгавак, номер серии
Дата
Подпись.
Мотилиум можно после еды,просто эффект будет ниже,чем до

Нет, обследование не требуется.
Ганатон безвредный препарат, улучшающий моторику, поэтому можно начать его прием.

Здравствуйте! Судя по описанию у вас тревожное расстройство и связанные с ним симптомы, но фгдс конечно не помешало бы. Можно сделать рентген с контрастом - вполне терпимая процедура.
Ком в горле может быть связан с заболеваниями щитовидной железы, а так же быть психологического характера.
В общем анализе крови и в биохимии крови все хорошо - воспаления, анемии нет.
Можно сдать дыхательный тест на хеликобактер и тест на сибр, гормоны щитовидной железы.

Принимать сейчас есть смысл седативнве препараты. Но сильные продаются только по рецепту. Вы можете использовать Новоспассит и валериану.

Поняла.
Есть несколько причин данной симптоматики:
1. патологии пищевода, но по ФГДС было бы видно
2. патологии щитовидной железы
3. патологии ЛОР-органов (гортани, глотки, трахеи)
4. неврологические патологии (глоточного нерва)
5. психосоматический генез на фоне повышенной тревожности, стресса, эмоциональной лабильности
Исходя из этого рекомендуемая диагностика:
1. кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4. узи щитовидной железы
2. консультация и осмотр ЛОР врача, при необходимости КТ шеи
3. консультация и осмотр невролога для исключения патологии глоточного нерва
Дополнительно также можно рекомендовать рентген пищевода с барием, для исключения грыж пищевода, вероятность , что не увидели при проведении ФГДС очень мала, но она есть.
Далее по результатам обследований назначение соответствующего лечения

Здравствуйте, Александр
Смотрю обследования.
По узи органов брюшной полости ничего критичного, в анализе крови повышена СОЭ, что указывает на воспалительный процесс, по биохимии -нарушение липидного обмена, скрытый железодефицит. Аллергической реакции по анализам не выявлено.
Учитывая симптомы рекомендую выполнить ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори, кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Симптоматически, да, похоже на ГЭРб, но может быть также гиперсенситивный пищевод, необходимо уточнение
По рекомендациям на данный момент:
Соблюение антирефлюксного режима
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
по препаратам:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон, Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Цетрин по 1 таб в сутки 10 дней для купирования зуда
Контроль температуры тела, при Т выше 38 - прием нурофена, нимесила, парацетамола
Дальнейшая тактика по результатам обследований

Здравствуйте .
Так может проявлять себя рефлюкс .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .