Результаты поиска

В таком случае стоит досдать анализ на витамин д3, его дефицит часто бывает причиной повышения кальцитонина

Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Судя по результатам похоже на хронический вирусный гепатит С с очень низкой вирусной нагрузкой, низкой биохимической активностью.
Передается через кровь, например у стоматолога.
Для уточнения в таких случаях сдают генотипирование вируса, Фиброскан.
Дальше решают вопрос с лечением, сейчас это полностью излечимое заболевание

Здравствуйте

По анализам инсулин и индекс Хома в норме. Данных за инсулинорезистентность нет

ТТГ выше нормы. Рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости

Если значимых отклонений не будет, то можно приступить к использованию Семаглутида. Индекс массы тела это позволяет (31,2 кг/м2)

К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Так же нужно учитывать, что при снижении веса обычно снижается и потребность в тироксине (эутироксе). Поэтому после снижения массы тела нужен будет дополнительный контроль ТТГ

Добрый день , Ирина. Направление мысли было верное. На этом и следовало остановиться. Продолжайте Детралекс по острой схеме и мазь Релиф про , вместо релифа .
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста анализы.
Какой у Вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Здравствуйте.
Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете.

И посмотрите у себя ОАК, общий белок, ферритин, витамин Д. Раз были на строгих ограничительных, то вероятны дефициты.

Вам посчитают основнлй обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов+ еще. Опять же по результатам биоимпеданса можно понять, что вам сейчас можно из физ.нагрузок.

Здравствуйте! Виктоза это та же Саксенда, у них одно действующее вещество. Да, верно. Препарат нужно искать, т.к фарм фирма новонордикс ушла с рынка РФ. Мало того начали подделывать Саксенду, вместо Лираглутида, там инсулин обычный. Но наших пациентов это не остановит, заказывают его из Турции. Ребелсас тоже из группы ГПП1, тоже самое,что Оземпик только в таблетированной форме. На нём хорошо худеют пациенты с сд и ожирением. В выборе препарата единственный минус, что 100% гарантию никто не даст, что препарат именно вам подойдёт. Тут только методами проб

Скажите эндокринные причины набора веса были исключены? Патология щж, анемия, дефицит витамина Д, гиперпролактинемия, патология надпочечников исключены? Ад повышенное, растяжки красного цвета на животе и бедрах, тахикардия?

Добрый день!
Нужно обследоваться. Пока нет никаких данных, чтобы строить какие-то предположения.
Начинать надо с общего анализа крови, как минимум, и исключать момент того, что вы занесли инфекцию при порезе.
Далее, нужно делать узи беспокоившего вас колена с оценкой суставной поверхности и связочного аппарата. При исключении инфекции и наличии синовита по узи - сдавать ревмопробы: РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус.
Пока можете пить НПВП (кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, любые на выбор).

Здравствуйте. Вам необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Это не ложиться спать сразу после приёма пищи, спать с приподнятым головным концом, исключить физические нагрузки и поднятия тежести. К лечению нексиум 20 мг 2раза в день за 30 минут до еды в течение 2х недель, ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца.

Здравствуйте! Менструации у Вас еще есть? Цикл регулярный?

Алла, лучшая клиника в Санкт-Петербурге - на мой взгляд клиника доктора Сотникова. Либо попасть к Албулу на прием, либо у Сотникову В.В.
Если Москва - то клиника Медвет а врач Вилковыский Илья Федорович.
Илья Федорович делали и лабру при 62 кг во время моей практики.