СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Семавик без сахарного диабета для похудения, есть жкб и микроаденома гипофиза

Здравствуйте. Хочу начать приём семавика, так как вес не уходит совсем, а от веса проблемы со здоровьем в плане всяких остеохондрозов. Есть жкб, и микроаденома гипофиза 2*3мм. Можно ли мне при жкб и микроаденоме принимать этот препарат? За месяц вес +3 кг. Рост 167, вес 77,700гр. Очень сложно двигаться уже, в ведь хочу много, не менее 7000 тысяч шагов, живу в частном доме, поэтому физ нагрузки хоть отбавляй. Исключила из рациона уже жирное мясо, топлёное масло, все колбасы, сыры, хлеб, макароны, картошку только вымоченую ем, а вес не уходит. Упражнения всякие пртносят невыносимую боль в позвоночнике. Осталась надежда на семавик, но можно ли мне его? Прикреплю некоторые аналищы, которые сдавала, есть кт брюшной полости, узи, кровь. Пью достинекс 1/4 таблетку 1 раз в 2 недели, пролактин то падает, то снова растёт, но никогда выше 800 не поднимался. Проблемы с менструацией начались, как вырос вес. За последние пол года + 10 кг. И прикрепила фоьо своего тела, на которое уже смотреть не могу. Перед мужем стыдно уже. Есть 2 детей оь первого брака, от вторлго брака не могу выносить, замирают эмбрионы до 12 недели, тоже гоешу на вес, так как чем выше вес, тем больше проблемы со здоровьем

Жкб, микроаденома гипофиза
27 лет
15 Апреля 2025·Просмотров: 858·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Микроаденома гипофиза и жкб не являются противопоказанием к препарату, нельзя при медуллярном раке, для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, нельзя если в анамнезе есть острый панкреатит, с осторожностью при хроническом панкреатите. Во время приёма препарата нужна надёжная контрацепция. Начинайте с 0.25 мг 1 раз в неделю, через каждый месяц прибавляют дозу по схеме 0.5-1-1.7-2.4 мг, последние 2 дозы это семавик некст

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Спасибо огромное вам, что ответили. Проблем с поджелудочной нет и не было, кт и узи брюшной полости прикрепила, все органы внорме, только вот жкб. А то что у меня нет сахарного диабета это не противопоказано? Не снизит этот препарат сахар у меня? Я прикрепила все анализы, что есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, кальцитонин в сыворотке надо сдать или прокальцитонин?

Кальтонин в крови да. Семавик это семаглутид и официально разрешен без диабета

Сахар ниже нормы не снизит. Раньше без диабета нельзя было принимать, разрешили недавно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, а мне его без рецепта продадут? И обязательно делать ещё и узи щж? Ттг и т4 у меня всегда внорме. В шприц ручке там 3мл препарата. Получается за 4 недели я израсходую толькл 1 мл препарата. Мне значит одной шприц ручки хватит на пару месяцев, верно?

Препарат нельзя при медуллярном раке, можно сделать узи щитовидной железы если нет узлов то все хорошо, можете сразу сдать кровь на кальцитонин. Препарат без рецепта не продадут. Одной ручки хватит на 2 месяца и неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, блин, рецепт эндокринолог мой не даст, говорит вес не критичный, сама сможешь похудеть. А сама не могу, вес не снидается а только растёт

Попробуйте заказать через интернет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, спасибо огромное вам. Сдам кровь тогда сначалоч и если там все в норме, то закажу, попробую

Да. Если нет повышения то можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, подскажите ещё пожалуйста. Семавик можно совмещать с препаратами такие как: мидокалм, сирдалуд, ибупрофен, налгезин, тексерэд, эторикоксиб, нимесулид? Просто часто стал остеохондроз появляться этим лечусь, не всем сразу конечно, чередую, нл все же

Совместим да

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, до каких цифр кильцитонин будет считаться нормальным и не надо будет беспокоиться? Просто вдруг вопрос уже закроют, а я завтра пойду сдавать этот анализ. Я очень беспокойный человек, до атак панических бывакт накручиваю себя.

Если выше 100 препарат нельзя, тогда это будет означать медуллярный рак

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Я сделала узи щж. Посмотрите пожалуйста. Можнл начинать делать уколы? Кровь побоялась сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте. Образований нет значит нет и медуллярного рака, препарат можно делать

Здравствуйте!

В настоящий момент у вас нет противопоказаний к приему препарата.
Но, стоит учитывать, что прием препарата Семавик может спровоцировать развитие желчекаменной болезни, поэтому стоит периодически делать узи органов брюшной полости, сдавать бх крови, оценивать Алт, Аст, билирубин .

С приемом Достинекса Семавик совместим, рост аденомы гипофиза он не провоцирует.
Противопоказанием является перенесённой острый панкреатит, медуллярный рак ( при наличии узлов щитовидной железы нужно сдать на кальцитонин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. А кальцитонин сдать надо какой? Есть кровь кальцитонин в сыворотке а есть прокальцитонин, какой из них

Венозная кровь на кальцитонин, так и называется. Нужент этот анализ, это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, ну вот кальцитонин в сыворотке который там написано венозная кровь.

Да, этот анализ нужно сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста ещё, без рецепта мне его дадут? И ьам вот 3мл в шприц ручке, это мне на несколько месяцев его хватит я так понимаю? Иголки отдельно докуплю, так как твм всего 4 идёт в наборе. За 4 недели я использую только 1мл получается по 0,25. Верно жк я поняла?
Ттг и т4 у меня в норме. Нужно обязательно узи делать щж?

Если делать по стандартной схеме, то одной упаковки вначале приема хватит на два месяца.
Препарат рецептурный, рецепт может выпасть эндокринолог или терапевт.
Можно заказать в онлайн-аптеку, там в основном, без рецепта можно получить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое, сдам кровь для начала тогда, и если по крови все нормально, тогла щакажу через аптеку, нвдкюсь, рецепт не попросят. Эндокринолог не напишет рецепт, говлриь вес не критичный, сама справлюсь, а у самой только больше вес растёт

Да, если анализ будет в норме, можно начинать .
Не всегда можно самостоятельно справиться в снижении веса. Препарат поможет наладить питание, сформировать пищевое поведение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, до каких цифр кильцитонин будет считаться нормальным и не надо будет беспокоиться? Просто вдруг вопрос уже закроют, а я завтра пойду сдавать этот анализ. Я очень беспокойный человек, до атак панических бывакт накручиваю себя.

Здравствуйте !Подозрение вызывает показатель более 50.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, то есть, если будет где то показатель 20-30-40, то переживать не стоит?

Принятый ответ

В таком случае стоит досдать анализ на витамин д3, его дефицит часто бывает причиной повышения кальцитонина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валентиновна, а если сделать узи щитовитной железы и там не будет никаких образований, можно не сдавать кровь тогда? Просто боюсь сдавать кровь из за того, что будут повышены показатели из за чего нибудь

Здравствуйте.
Данные состояния не являются противопоказанием к постановке препарата.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, только исключить другие возможные противопоказания, препарат ставится начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недел. На любой из доз можно оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Я вот пару месяцев нвзвд делала кт и узи брюшной полости, ьам толькл жкб, а можно без узи щитовитки сразу кровь сдать на кальцитонин?

Как правило направляем в начале на УЗИ щитовидной железы, если выявляются узелки щитовидной железы, смотрим кальцитонин; если нет узелков - на кальцитонин сдавать не нужно. Но в целом при постановке данного препарата, важно только исключить медуллярный рак щитовидной железы, можете сдать только анализ на кальцитонин. Позже при возможности можете пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы. Ранее УЗИ щитовидной железы никогда не проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, нетч ущи щж никогда не делала, только кровь сдавала на ттг и т4 всегда, никогда отклонений не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, подскажите ещё пожалуйста. Семавик можно совмещать с препаратами такие как: мидокалм, сирдалуд, ибупрофен, налгезин, тексерэд, эторикоксиб, нимесулид? Просто часто стал остеохондроз появляться этим лечусь, не всем сразу конечно, чередую, нл все же

С данными препаратами семавик совместим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, до каких цифр кильцитонин будет считаться нормальным и не надо будет беспокоиться? Просто вдруг вопрос уже закроют, а я завтра пойду сдавать этот анализ. Я очень беспокойный человек, до атак панических бывакт накручиваю себя.

Кальцитонин до 25 исключает медуллярный рак щитовидной железы, при уровне выше 25 требуется дообследование. Уровень выше 100 чаще всего его подтверждает. Не переживайте, это очень очень редкий вид онкологии щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте. Я сделала узи щж. Посмотрите пожалуйста. Можнл начинать делать уколы? Кровь побоялась сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы структурной патологии не выявлено, можно ставить препарат семавик, на кальцитонин сдавать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое. Купила препарат в аптеке, сначало давать не хотели, но уболтатала провизора. Надеюсь, что семавик поможет. Я могу ставить его в один день с приёмом достинекса, или лучше в другой? Ис ставить с утра или на ночь лучше?
Воздух спускать каждый раз или только перед первым применением?

Здравствуйте!
у вас нет противопоказаний к приему препарата.
Можно попробовать Семаглутид
( Семавик Некст) Начальная доза
0,25 мг подкожно 1 раз в неделю, с последующей титрацией , с интервалами 4 недели. Максимальная доза 2,4 мг.
1 месяц 0,25 мг
2 месяц 0,5 мг
3 месяц 1,0 мг
4. Месяц 1,7 мг
5. Месяц 2,4 мг
Один из самых безопасных препаратов в группе лечения ожирения.
Побочные эффекты :тошнота, рвота,диарея, слабость, боли в животе.
Также рекомендую поработать с диетологом, скорректировать пищевое поведение, проанализировать рацион питания, изменить пищевые привычки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.