Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин

Добрый день , беспокоит проблема лишнего веса , сходила к эндокринологу назначила анализы , по итогу повышен пролактин аж 3000 мЕд/л, дефицит железа и витамина Д. Назначенные препараты: Достинекс,Аквадетрим,Глюкофаж Лонг , витажиналь инозит и сорбифер дурулес Так вот , все что назначено выше точно нужно принимать ? Глюкофаж показан при повышенном инсулине(он у меня в норме 7.5 мкЕд/мл) , витажиналь просто витамины вообще , для похудения в этом списке по моему вообще ничего нет Так же отправила на МРТ гипофиза с контрастом Пролактин 3000 мЕд/ л Пролактин мономерный 259 Стоит ли делать МРТ? И может лучше купить тот же самый редуксин?

Нет
20 лет
27 Января 2024·Просмотров: 822·Римма

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста анализы.
Какой у Вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Гюльнар Видади кызы,
Добрый день , прикрепила анализы и назначение врача
Рост 165 см, вес 81 кг

Гюльнар Видади кызы,
Препараты никакие не принимаю , цикл регулярный, максимальные задержки 2-3 дня

Пролактин повышен за счет макропролактина, мономерная фракция в норме. Достинекс Вам не нужен и МРТ гипофиза естественно не показана.

Гюльнар Видади кызы,
То есть все что назначено мне не нужно ? И как снизить пролактин?, соблюдала все рекомендации перед сдачей , пересдавала два раза
Что лучше принимать ?

Пролактин не нужно снижать
ИМТ 29,7, что соответствует избыточной массе тела.
Снижайте калорийность суточного рациона на 500-700 ккал, ограничивайте легкие углеводы, питайтесь по методу Гарвардской тарелки( подробное описание можете найти в интернете)

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Глюкофаж сахароснижающий препарат. У вас гликированный гемоглобин и глюкоза в норме диабет исключён, препарат не нужен
Снижение ферритина, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Пролактин повышен за счёт макропролактина, не активной части. Пересдайте соблюдая правила сдачи крови. Перед сдачей исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение
Повышение холестерина можно омакор 1000 мг в день 2 месяца
Редуксин можно принимать если есть ожирение 1 степени и больше

Ленар Равилович,
Добрый день , пересдавала 2 раза соблюдая все рекомендации на 4 день цикла , первый раз 2500 мЕд/ , второй 3000 мЕд/л

Если уже отправили на мрт то сделайте, потом результат можете прикрепить

Принятый ответ

Здравствуйте, ферритин снижен, нормамввше 45, нужны препараты железа. Сорбифер и Тотема подходят в назначении.

Витамин Д - дефицит - нужен прием Вигантол 7000 ме (14 капель) 1 раз в день 2 месяца, далее контроль витамина Д, если будет выше 30 , то перейти на профилактическую дозу 2000 ме.

Пролактин повышен за счет макропролактина, что не требует лечения, если у вас нет жалоб на нарушение цикла, бесплодие, невынашивание беременности, выделения из молочных желез.
Можно пересдать пролактин и макропролактин соблюдая все правила сдачи анализа.

Глюкоза натощак в норме, гликированный гемоглобин в норме, прием метформина не нужен , так как назначается при предиабетеии диабете 2 типа.

Какой рост, вес?

Александра Александровна,
Добрый день , рост 164 см, вес 81 кг
Сбросить вообще не получается
Пересдавала два раза пролактин на 4 день цикла , первый раз 2500 мЕд/л, второй 3000
Что лучше для похудения принимать и не нужно ли снижать такой пролактин ?

Бессимптомную гиперпролактинемию за счет повышения неактивного пролактина не лечат.

Индекс массы тела 30.
Есть три основных препарата для снижения веса:
-орлистат (работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях.
-сибутрамин (действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных
-лираглутид (саксенда), тоже эффективный препарат, меняет вкусовые предпочтения и действует на центр голода, минус – высокая стоимость.

Если нет противопоказаний к сибутрамину, о которых я написала, то можно его

Ферритин низкий, принимайте Ферретаб либо Сорбифер 2 раза в день 2 месяца, затем пересдайте ферритин.
Низкий витамин Д, принимайте Аквадктрим по 14 капель в день 2 месяца, затем по 4 капли в день постоянно.
Холестерин повышен, принимайте Омакор 1000 мг 2 раза в день 2 месяца, придерживайте гипохолестериновую диету.

Гюльнар Видади кызы,
Прием редуксина или Голд Лайна нужен ?
Питание стараюсь соблюдать , вес не уходит от слова совсем , 12 часов в движении на работе

Можете попробовать, под контролем артериального давления и пульса.
Они рецептурные препараты, назначает врач.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если оба раза пролактин такой высокий, я бы порекомендовала все- таки сделать МРТ гипофиза, чтобы быть спокойны. Обычно на фоне аденомы повышается выше 2000 пролактин.
Беременность не планируете?

Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Витамин д- вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина, предварительно отменив препарат за 3 дня. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.

Для снижения холестерина ограничьте в рационе жирное, жареное, простые углеводы.
Принимайте омега 3 по 1капс 2 мес.
Стакан тёплой воды натощак.

Айшат Махачевна, здравствуйте, что порекомендуете для похудения? Вес 81 кг, диетами никак не могу сбросить
показан ли мне глюкофаж Лонг ? Назначил эндокринолог , но сахар и инсулин у меня в норме

Айшат Махачевна, ближайшие пол года беременность не планирую

Глюкофаж не показан.
Для похудения, при отсутствии вышеуказанных противопоказаний, описанных выше коллегами, можно начать принимать редуксин( сибутрамин) 10мг или орлистат 60 мг 3 раза в день+ диета и физ. Нагрузки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.