Результаты поиска

1261 совпадение
Последствие вывиха плеча
18 ноября 2024
Вывих плеча был 19.10.24. После было ношение ортеза типа Дезо 3 недели. МРТ было выполнено 15.11.24. Описание следующее: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях с жироподавлением, в полости плечевого сустава небольшое количество выпота. Синовиальная...
Сергей, Оренбург
Вопрос закрыт
Доброй ночи,Алексей! боюсь,что в ближайщем будущем-операция все таки потребуется.
Для начала все таки надо полечить консервативно-акцент на физиотерапии,ЛФК (но под контролем врача-ЛФК,что бы не допустить повторной травмы плеча или вывиха)
И не теряя времени вместе с диском посетить очно травматолога-артроскописта,который выполнит определенные тесты,и просмотрит диск МРТ.Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
По мимо тех повреждений,которые,к сожалению неизбежны после вывиха ( повреждение Хилл-Сакса и Банкрата) сть дргая проблема-это импиджмент синдром (или субакромиальный синдром)-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено – 5 мм ..,( в норме его величина составляет в среднем 9,5 мм (7–12 мм) у женщин и 10 мм (7–14 мм) у мужчин) .Сужение субакромиального пр-ва до 5 мм и меньше-это абсолютное показание к операции-артроскопии,которая увеличивает шанс на благоприятный прогноз.Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете С учетом возраста, и активного образа жизни-прооперироваться нужно!
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Могут применяться следующие методики:

?производят переднюю акромиопластику и субакромиальную декомпрессию с пересечением клювовидно-акромиальной связки.
? Перед восстановлением объема субакромиального пространства выполняют удаление костных разрастаний, пластику измененных сухожилий.
При наличии бурсита дополнительно иссекают воспаленную сумку.

На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы.
С учетом комплексных повреждений такие рперации лучше делать у травматолога,который имеет достаточный опыт в этих операциях или же на уровне Федеральных Центров травматологиии ортопедии.
Сейчас на каждом сайте таких центров ,есть кнопка заочной консультации-очень удобно,Вам отвечают ,сориентируют по дальнейшим действиям и если небходим очный осмотр или госпитализация-все расскажут.Выбирайте ближайщий к Вам и обращайтесь туда с результатами МРТ. такие операции там делают очень хорошо!
Сейчас,что бы купировать боль и воспаление можно следующее:
?Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!
?Местно: Бутадион-гель 2р\сут , мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
всё остальное-пустая трата времени и средств!
Ниже я прикрепилпа ссылку,на руководство по восстановлению и реабилитаиции после артроскопии плеча,для пациента----https://orthocenter.me/blog/pamyatka-paczientu-posle-artroskopicheskoj-operaczii-po-vosstanovleniyu-vrashhatelnoj-manzhetyi-plecha.html


Боль в плече при определенных движениях.
5 ноября 2024
Добрый день! Занимаюсь пауэрлифтингом, с мая месяца беспокоит боль в плече. Сделал МРТ, вот описание:На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением.Костные структуры на уровне исследования имеют нормальный сигнал от костногомозга....
Алексей Томин
Вопрос закрыт
Бурсит редко без Дипроспана купируют. Но сами смотрите.
Если без Дипроспана, то внутрисуставное лечение начинать с PRP терапии.
Противовоспалительный эффект слабее, но то же есть. На фоне бурсита гиалуронку нельзя.
Оперировать или нет?
9 июня 2024
Добрый день. С 14 апреля мучаюсь от боли в колене, которая наступила постепенно и, как сказал врач, явной травмы не было, из-за этого определить лечение было сложнее. Сейчас я была уже у нескольких врачей, мнения разделились: кто-то рекомендует оперировать, пока проблема...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Я в описании МРТ ничего о медиапателлярной складки не нашёл.
У меня сомнения в её наличии, а не только в утолщении.

Обсуждать то, чего нет, не могу.
Нужно переописать диск МРТ у другого рентгенолога.
Такие сервисы есть он-лайн. Дают официальное описание с печатями.

Ваши боли укладываются в клинку повреждения мениска, которое описано на МРТ.
Пока у меня нет объективных данных за синдром медиапателлярной складки и нет оснований рекомендовать артроскопию.

Коррекция рекомендаций после предоставления описания диска МРТ от альтернативного рентгенолога.
Мениск разрыв
5 марта 2024
Здравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приёмНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
[email protected], Нижневартовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет.
Можете погулять до следующей зимы.
Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись

Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться.
Пока торопиться некуда.
Расшифровка Мрт, болит плечо
15 февраля 2024
Прошу, помогите рашифровать мрт. Научно-исследовательский лечебно-диагностический центр «АМ Медика»МРТ левого плечевого суставаДата рождения: 05.10.1995 г. Контрастное вещество: -Дата исследования: 27.01.2024 г.Siemens Magnetom Symphony 1,5 TИмпульсные последовательности:...
Аделаида, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ну, а что здесь расшифровывать? В oзаключении всё написано.
Воспаление сухожилий мышц, которое распространилось на весь сустав и суставные сумки.

Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10

Делать всё сразу. Тогда поможет. И крыльями не махать.

Травма тазобедренного сустава
19 января 2024
Ниже описание мрт! Предположительно травма на силовых тренировках! Дайте рекомендации, пожалуйста Описание результатов проведенного исследованияНа полученных МР-томограммах структура костей таза, головок, шеек и проксимальных отделов диафизов бедренных костей с участками...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рекомендовано:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, ничего не разрабатывать, никакого спортзала.

2. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Ишиофеморальный импинджмент синдром в тазобедренном суставе
10 января 2024
Добрый вечер! Мне 57 лет. Уже на протяжении 2-3 лет мучает боль в паху справа, появилась хромота. Есть проблемы и с т/б суставом и с ПКОП. Наблюдаюсь у ревматолога, регулярно прохожу консервативное лечение(НПВС, хондропротекторы, физио), делала внутрисуставные инъекции...
Татьяна
Вопрос закрыт
? Добрый вечер

? Какие анализы вы ранее сдавали?
Ноющая боль в коленях после ОРВИ
13 октября 2023
Добрый день, Уважаемые специалисты.3 недели назад переболел ОРВИ. Без температуры, сел голос, жёлтые сопли по утрам. В целом чувствовал себя бодро, поэтому сильно себя не ограничивал. Двигался много, 3 раза в неделю ходил на тренировки по скалолазанию.Через неделю после того,...
Георгий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В качестве предположения реактивный артрит, который сейчас протекает в форме вяло текущего бурсита.
Изменения в анализах при этом не обязательны.
Уточните на МРТ, хотя бы правого сустава.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Гиперлордоз, артроз
1 октября 2023
Здравствуйте. Хочу узнать, какая степень у меня гиперлордоза на снимке. Ранее год назад делала рентген поясницы и весной, врачи писали в описании- гиполордоз. Этим летом переделала в платной клинике- уже обнаружили гиперлордоз, правда на снимке меня просили держать спину...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Измерил лордоз по рентгенограмме. Он равен 62,5 градуса.
Норма поясничного лордоза 40-50 градусов.
Есть гиперлордоз. Нужно лечить. Лечение немедикаментозное.
Основное - это ЛФК и массаж.
Несколько занятий с врачом ЛФК, потом самостоятельно.

Это может быть связано с гиперлордозом?
Да, деревянная спина с ним может быть связана, поскольку связки и сухожилия всё время находятся в перерастянутом положении.
--------------------------------------------------------------
Все-таки чему стоит верить, узи или рентгену? Верить никому нельзя, но МРТ можно. )

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Слишком глубоко для УЗИ.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Без МРТ я не знаю, кому верить. Может быть такое, что оба метода ошибаются.

Чтобы говорить о перекосах, нужна панорамная рентгенография скелета.
Это когда делают рентгенограмму скелета "из далека" и на одном снимке видны все перекосы скелета.
Детали при этом не видны, но все перекосы прекрасно определяются.
По приложенным данным о перекосе сказать ничего не могу.
Сифилис ли это
31 октября 2022
Добрый день.Ранее обращалась с вопросом👇.Подняла анализы ,какие были в этом году.Прокомментируйте,пожалуйста.Врачи,к которым я обращалась,говорят,что беспокоится не о чем,а я думаю,что у меня скрытая форма болезни.Здравствуйте. У меня был диагностирован сифилис в 2009...
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в ухе
2 августа 2022
Здравствуйте. Примерно три недели назад начало побаливать ухо. Но не внутри, а хрящ возле ушного прохода. При надавливании не больно, только если потянуть ухо или задеть одеждой, даже слегка. Я подумала, что прыщик подкожный, у меня бывают, и не обращала внимания. Две недели...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Температура от уха может быть. Эффекта от лечения нет? Ухо болит так же?
Прикрепите пожалуйста анализы
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет