Результаты поиска

Здравствуйте!
Давайте разбираться.

Вас беспокоят: Боли в крестцово-подвздошной области, ноющие боли в ногах ниже колен, грыжа в поясничном отделе, нестабильность в Шейном отделе, эмоциональное состояние и слабость в руках утром.

Сакроилеит был поставлен только в одном МРТ.
Важно понимать, что сакроилеит может быть постнагрузочным, микротравматическим. То есть не обязательно воспалительным.
Для критериальной установки диагноза обычно учитывается либо сакроилеит минимум 3 стадии с одной стороны, либо двусторонний минимум 2 стадии..

Поэтому вероятнее всего у Вас не аутоиммунный вариант (не наш, не ревматологический).

Лечение противовоспалительными препаратами не дало эффекта, что так же может подтверждать гипотезу выше.

Что может быть причиной боли:
Мышечно-фасциальный синдром - хронические мышечные напряжения, особенно при стрессе и тревоге, могут вызывать ноющие боли.
Раздражение корешков нервов из-за грыжи или протрузии, может вызывать распространённые боли по ногам
Синдром хронической боли - такое возможно при тревоге.

Что касается колена: Такие изменения могли возникнуть в ответ на перегрузку сустава - вероятнее всего, ЛфК и физио могут серьезно помочь.

Прием антидепрессантов раньше помогал, а после отмены симптомы вернулись.
- Это типичная картина тревожно-депрессивного расстройства, которое может проявляться физическими симптомами -соматизация.

В подобных случаях можно еще раз рассмотреть возможность отмены приема Сульфасалазина и диафлекса.

Полезны могут быть: дузофарм,
Проспекта, Стезиум.

Обязательным в таких случаях является продолжением ЛФК, физиотерапии и психотерапия - к примеру, когнитивно-поведенческая (КПТ) . Так же панические атаки в наше время предпочтительно лечатся не медикаментами, а работой с психологом/психотерапевтом.

Добрый день.

Понимаю Ваши переживания. Действительно, Вам было проведено достаточно мощное обследование.

По КТ легких патологии нет. По результатам анализов на аллергию - общий IgE в норме, однако, имеется повышение абсолютного количества эозинофилов. По спирторамме- показатели вентиляционной функции легких в норме. Проба отрицательна- что говорит об отсутствии бронхоспазма. По Бак посеву мокроты- условно патогенная Флора. Но есть положительные антитела класса М к микоплазме.

Однако, не всегда по одной нормальной спирограмме можно исключить диагноз астмы.

Судя по описанию Ваших симптомов- очень похоже на наличие гипертеактивности бронхов. Иногда в спорных ситуациях (если клинически есть подозрение на бронхоспазм, а по данным обследования он не регистрируется ) возможно назначение пробного лечения ингаляционными препаратами (например Симбикорт Турбухалер) на срок 1-3 месяца с последующей оценкой симптомов болезни. Параллельно в течение месяца возможно проведение пикфлоуметрии в домашних условиях утром и вечером для оценки разброса пиковой скорости выдоха (это так же поможет в диагностике бронхоспазма). Обсудите эту возможность с пульмонологом на очном приеме.

Так же, судя по описанию, имеется постназальный затек, который так же может усугублять кашель, отделение мокроты. Лечение лор врач назначил корректное (назонекс). При отсутствии эффекта в течение 14-21 дня желателен повторный осмотр данного специалиста.

В настоящее время лечение антибиотиков верное (так как есть микоплазменная инфекция). После курса антибиотика можно проконтролировать ПЦР из носоглотки для исключения наличия ДНК данной бактерии в дыхательных путях.

Проведение ФГДС для исключения ГЭРБ при длительном кашле с мокротой так же желательно, так как эта патология так же может являться причиной.

Здравствуйте. Смотрю обследования. Антидепрессанты вам психотерапевт назначал уже, просто вы их не принимаете? Не курите?

Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (нарушена моторика и чувствительность органа). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).

Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг (2 таб) 3 р в день 10 дней + энтерол 250 мг по 1таб 2 р в день 10 дней.

Альфа нормикс вам был назначен ранее, но совершенно маленькие дозировки, не для СИБР.

Гемоглобин 97 это не противопоказание для колоноскопии.

На данный момент для коррекции состояния рекмоендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
- Эспумизан по 2 капс 3-р в день во время ды 3 недели
- Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)

Здравствуйте!
Это не шизофрения, не переживайте. По описанию больше похоже на тревожно-депрессивное расстройство. Тревожные и депрессивные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту, если этих специалистов нет, можно к неврологу, препараты может выписать любой доктор. Не бойтесь, лечитесь. Не нужно готовить доклад для приема, врач сам спросит что нужно, приготовьтесь отвечать на вопросы.

Здравствуйте.
У вас нет признаков расстройства аутистического расстройства.
Все странности,которые вас беспокоят,укладываются в норму.
Отмечается темповая задержка речевого развития.
Могу посоветовать пройти курс лечения пантокальцином для стимуляции речевого развития.
А так все у вас нормально.

Мальтофер по 1 таблетке 2-3 раза в день.
После родов продолжить прием, т.к. с низким железом связаны многие послеродовые проблемы6 выпадение волос и т.д.

Вы рассказывали о том, что пишите здесь вашему психологу? Почему не занимаетесь с ней этим вопросом?

Здравствуйте. А можете перечислить какие препараты транквилизаторы пробовали? Не проходили ли Уздс сосудов шеи ? Лор врач может осмотреть полость уха и исключить патологию по своей части.