Результаты поиска

Здравствуйте! По результатам фемофлор есть дисбактериоз влагалища, при котором нарушается соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой, при этом появляются жалобы на выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, порой даже нарушается микробиота кишечника
В подобных ситуациях назначают местное лечение свечами НеоПенотран 10 дней или Макмирор 8 дней, затем свечи Лактожиналь 10 дней,и обязательно подключают приема Вагилак или Панбиолакт
Очень важно понимать, что частые рецидивы дисбиоза влагалища могут возникать на фоне общего истощения иммунитета, при стрессах, нагрузках, болезнях
Часто возникают и на фоне снижения уровня ферритина, сывороточного железа и витамина Д, то что может влиять на баланс микрофлоры
По результатам УЗИ мультифолликулярные яичники - что беспокоит?

Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для такого состояния как ГЭРБ. При ГЭРБ происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что вызывает повреждение слизистой оболочки пищевода, так называемый рефлюкс эзофагит. Чаще всего ГЭРБ проявляет себя в виде появления изжоги, однако в некоторых случаях может давать такой симптом как кашель.

Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

ля коррекции симптомов ГЭРБ, ГПОД как правило назначаются препараты из группы ИПП(омепразол 40мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг) по 1 тб утром за 30 минут до еды, препараты из группы прокинетиков: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день до еды. При отсутствии эффекта так же можно порекомендовать прием препарата из группы эзофагопротекторов: альфазокс 1 саше 4 раза в день( принимается через 40 минут после основных приемов пищи, последнее саше принимается на ночь. После приема препарата рекомендуется в течение часа ничего не пить и не есть)
Длительность терапии определяется лечащим врачом и как правило составляет от 4 до 8 недель

Здравствуйте. Выявленные изменения поддаются лечению . Наиболее частой причиной гастрита является Helicobacter pylori. В вашей ситуации до начала лечения рекомендуется сдать тест на ее наличие, одним из наиболее информативных считается дыхательный уреазный тест на h.pylori. Чтобы этот тест был информативен, за две недели до его проведения нельзя принимать ингибиторы протонной помпы (например, омепразол и аналоги) и за 4 недели до проведения теста не принимать антибиотики и препараты висмута. Эти препараты могут быть в дальнейшем использованы для Вашего лечения. Поэтому анализ важно сдать до начала терапии.

Здравствуйте!
Нет антибиотик здесь не показан
Вы сдавали клинический анализ крови и биохимию?
По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени. Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

Дополнительно для уточнения состояния печени сдайте коагулограмму, алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Фиброз до 3 степени обратимое явление
Вирусные гепатиты вы исключили, есть гепатоз по обследованию, вероятно это из-за него формируется фиброз.
Но гепатоз Это тоже обратимые изменения.

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры - сейчас вам не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Плюс сдать кровь на АМА, ANA

Да, все верно

Здравствуйте.
1. Артроз 1 -2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна.

УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В данном случае причина синовита, бурсита не установлена.

Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись.

2. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку экссудативное воспаление в суставе и параартикулярных тканях может являться проявлением общего заболевания.

- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

3. Пока можно принимать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Физпроцедуры отменить, не греть, не парить, ограничить нагрузку.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Здравствуйте. Вам лучше сдать анализ мочи по Нечипоренко, он более информативно и назначается при отклонения в общем анализе

Глюкофаж для снижения веса не показан. Для снижения инсулинорезистентности необходимо снижать вес. Можно применять саксенду

Лечение перикардита - мовалис 7,5 мг 1 раз в день 7 дней (это противовоспалительный препарат) или найз 40 мг 1 раз в день 7 дней. Верошпирон 25 мг утром 2 недели - выводит жидкость. Можно принимать магнеВ6 по 2 т*2 раза в день 1 месяц для улучшения питания сердца, но в плане перикардита не обязательно, витамины существенно не повлияют. Через месяц повторите УЗИ сердца.

И застой желчи может приводить к синдрому избыточного роста бактерий, необходимо ежегодно проводить санацию кишечника!
Но все поэтапно!

Рабепразол вместо омепразола

Здравствуйте , Ирина !
Если всё было именно так , как описываете Вы , то нет , действия врачей неправильны ! Эта ситуация немного сложная и чтобы правильно сориентировать Вас необходимо немного приблизить Ваши знания в этой области с уровня любительского к профессиональному !
Острый деструктивный аппендицит , если во время не оперировать (от нескольких часов до 1 -2 - х суток), то приблизительно в 80 -90 (но не в 100%) процентах случаев прорывается в свободную брюшную полость , развивается разлитой перитонит и если даже тогда больной не оперируется то это может привести к смерти !
Но , не всегда в описанные выше сроки происходит прободение отростка и развитие перитонита ! Примерно в
15 - 20 % случаев , у организмов с хорошим иммунитетом вместо того, чтобы прорываться , червеобразный отросток укутывается соседними органами (большой сальник, слепая кишка , подвздошная кишка ) и формируется так называемый ПЛОТНЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ , с червеобразным отростком в центре !
При наличии такого инфильтрата , оперировать невозможно , потому в такой ситуации назначаются антибиотики , до тех пор пока инфильтрат рассосётся , выше перечисленные органы снова займут свои позиции и только тогда возникает возможность проведения операции - аппендэктомии , уже не в экстренном , а в плановом порядке !
Полагаю ,что у Вас скорее всего имеет место именно эта ситуация : НАЛИЧИЕ ПЛОТНОГО АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА !
Если инфильтрат имеет место , то выбранная выжидательная тактика , - верная !