Результаты поиска

Здравствуйте

Тирадс 3 обычно говорит о низком риске злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм и более

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это при условии отсутствия тиреотоксикоза
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют анализы крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО. Не сдавали их?

Пока нет протокола узи. Не могли бы его прикрепить?

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие. При снижении этих показателей часто наблюдается выпадение волос

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)


----------


Дополняю ответ по обследованиям

По узи объем железы увеличен. Описаны узлы разных размеров. Два самых крупных узла нуждаются в пункции для изучения клеточного состава. Если по результату пункции узлы будут доброкачественными, то далее только контроль узи 1 раз в год. повторная пункция показана при быстром росте (более 1 см в год) и выраженных изменениях структуры узлов.
Перед пункцией сдать анализ крови на кальцитонин

Так же наблюдается манифестный тиреотоксикоз (снижение ТТГ при высоком Т4 св). Болезнь Грейвса исключили. Но нужно еще исключить функциональную автономию узлов (то есть узлы, которые вырабатывают гормоны). Для этого рекомендуют выполнить сцинтиграфию (только она может это подтвердить или исключить). Такие большие узлы часто оказываются активными. Если функциональная автономия будет исключена, то имеет место быть тиреотоксическая фаза АИТ (здесь гормоны сами приходят в норму)

При тиреотоксикозе продукты с содержанием йода и препараты с йодом противопоказаны

Так же по анализам повышена глюкоза натощак и гликированный, что выше целевых значения при СД в этом возрасте.
Какая сахароснижающая терапия?

Повышен ферритин, что может говорить о воспалительном процессе, о приеме препаратов железа, о заболеваниях ЖКТ и др
Повышен витамин В12. Какие-то препараты/добавки принимались?

Чтоб исключить самый агрессивный рак - рекомендуем сдать кальцитонин, если он в норме, то другие виды онко щитовидной железы вполне имеют хороший прогноз после операции, низкий риск метастазирования. По поводу Тирадс 5 - специалист узи выставляет категорию на основании специальных критериев, это субъективная оценка все же больше, один специалист может описать как тирадс 4, другой - 5, но раз доктор указал именно эту категорию риск есть, нужно дообследование. Но в любом случае сейчас нужно успокоиться, повторюсь, даже после операции по поводу онко прогноз хороший и люди живут долго и счастливо, а у Вас ещё пока этап дообследования, может быть узелок и доброкачественный 🙏

Здравствуйте. Скорее всего не призовут, набор заболеваний достаточно серьезный, особенно прогресс ав блокады до преходящей второй степени. Рекомендую проконсультироваться с кардиологом по дообследованию и тактике лечения, с учетом раннего возраста такие серьезные заболевания могут быть очень опасны.

Здравствуйте.
Дозировку тирозола снижайте до 10 мг 2 раза в день.
ТТГ при болезни Грейвса долго снижен. для подбора дозы тирозола смотрим на уровень св.Т4.

Здравствуйте. У вас постоянно один и тот же узел, ранее уже брали пункцию и исключили злокачественность, кальцитонин не был повышен значит нет медуллярного рака, ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Повторно на кальцитонин не нужно сдавать. Коллоидные узлы остаются доброкачественными, не перерождаются, пунцию делают если выявляются новые узлы или если быстро растут которые уже есть. Не сможете прикрепить узи от 21 года?

Тогда нужно принимать 112.5 мкг и на ттг через 2 месяца. Ферритин может быть повышен при воспалении, инфекции, патологий печени. Высокий в12 из за мильгаммы. Гемоглобин может снижаться при гипотиреозе

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Тироксин Вам не нужен, если начнёте принимать, то ТТГ будет низким

Ферритин низкий, пропейте препараты железа

Глюкоза в норме, гликированный гемоглобин в норме, нарушение углеводного обмена нет
Дебикор не нужен
Просто ограничьте сладкое и мучное, для веса хорошо
Инсулин вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса
Он в диагностике не используется
Главное что сахар в норме


Тестостерон по лаборатории какая норма?

Медикаментозных способов лечения нет. Только наблюдать - рост более 5 мм за 6 месяцев или изменение характеристик узла является показанием к повторной пункции и уже на основании цитологии рассматривается оперативное лечение.

Добрый день.
По обьему щж нормальная. Есть узел в лд его надо наблюдать 1 раз в год делать узи щж.
Этотвсе лечиться не обязательно делать операцию.
Вам надо сдать ат-рТТГ.
что бы определить с диагнозом

Лучше принимать внутрь. Диабет - не противопоказание для саше. По 1 пакетику 2 раза в день 1-1,5 месяца

Здравствуйте пока ни какое, наблюдать. Через три месяца гормоны повторить

Что вас беспокоит? С какой целью было сделано УЗИ ?