Результаты поиска

Здравствуйте, не беспокойтесь, пожалуйста, это никак не повлияет на эффективность средства, пластырь может быть заменён в любое время дня замены, главное чтобы день замены был одним и тем же днём недели (проще для понимания), поэтому повода для беспокойства нет.

Здравствуйте, Марина.
В такой ситуации рекомендуется просто начать прием новой упаковки и принимать ее, как обычно: нет смысла «прикидывать», сколько уже таблеток было принято ранее, ведь этот кок — монофазный, таблетки можно принимать длительно без 7-дневного перерыва (такой режим называется пролонгированным), организму по большому счету не важно, 21 таблетка была принята подряд или 40 до безгормонального интервала. Такой режим, когда мы принимаем подряд более, чем стандартно 21 таблетку, официально существует и используется очень часто в разных клинических ситуациях (иногда по показаниям, иногда - по желанию женщинам ведь это доказано безопасно). Дополнительные средства контрацепции при таком приеме также не требуются.

Здравствуйте! Да, на фоне приема препарата могут быть более скудные менструации

Здравствуйте.
Ваш психиатр выбрал достаточно аккуратную схему перехода с эсциталопрама (Селектры) на венлафаксин. Давайте разберем интересующие Вас аспекты:

1. Венлафаксин при депрессии
Венлафаксин относится к ингибиторам обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), в отличие от эсциталопрама, который является только ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Почему это может быть хорошей стратегией?
– Венлафаксин эффективен при депрессии, особенно с выраженной апатией, отсутствием энергии, ангедонией. Если на эсциталопраме тревога ушла, но появилась депрессия – это может означать, что вам недостаточно только серотонинергического воздействия, и подключение норадреналина может помочь.
– Венлафаксин часто помогает, когда СИОЗС не дают нужного эффекта.
– Он работает дозозависимо:
- До 75 мг – в основном серотониновое действие (похоже на СИОЗС).
- 150 мг и выше – добавляется норадреналиновое воздействие, что может улучшить мотивацию и уровень энергии.
- 225 мг и выше – подключается еще и дофаминовая активность (но такие дозы требуют тщательного контроля).

2. Схема перехода с эсциталопрама (Селектры) на венлафаксин

- Снижение эсциталопрама по 5 мг в неделю в течение 4 недель – это плавный и безопасный метод, так как резкая отмена СИОЗС может вызывать синдром отмены (головокружение, «мозговые зяблики», раздражительность).

- Недельный перерыв между препаратами – это спорный момент.
– Эсциталопрам имеет длительный период полувыведения (около 27-32 часов), но он полностью выходит из организма за 5-7 дней, поэтому недельный перерыв может вызвать ухудшение самочувствия.

Некоторые схемы перехода предусматривают наложение венлафаксина на последнюю неделю эсциталопрама – например, 5 мг Селектры + 37,5 мг Венлафаксина в последние 3-5 дней отмены. Это более мягкий переход.

Постепенное повышение венлафаксина (37,5 > 75 мг) – это стандартная схема.
– 37,5 мг в первую неделю – позволяет организму адаптироваться.
– 75 мг в день – это минимальная эффективная дозировка для лечения депрессии.

3. Возможные нюансы при переходе
Возможен синдром отмены эсциталопрама:
– Может быть головокружение, "мозговые зяблики" (дословно brainzapps, уж простите за такой перевод, но это ощущение электрических разрядов в голове), раздражительность, слабость.
– Обычно проходит за 1-2 недели.

Побочные эффекты венлафаксина на старте:
– Тошнота, сухость во рту, головокружение (чаще в первые дни).
– Потливость, возможны скачки давления (венлафаксин иногда повышает АД).
– Усиление тревоги в первую неделю (редко, но бывает).

Таким образом, Венлафаксин – обоснованный выбор, если эсциталопрам снял тревогу, но вызвал депрессию. Недельный перерыв между препаратами – может быть сложным, лучше обсудить вариант более мягкого перехода. Старт с 37,5 мг Венлафаксина с повышением до 75 мг – стандартная схема. Контроль давления важен, особенно если были проблемы с сердцем.

Если в процессе перехода состояние резко ухудшится (выраженная слабость, головокружение, усиление депрессии), стоит оперативно связаться с врачом для коррекции схемы.

Здравствуйте! Да, сделайте 7 дневный перерыв, начинайте новую упаковку.

Здравствуйте, да можно так сделать, это допустимо

Наблюдайте, обильные Менструации со сгустками могут быть в следствии Эндометриоза, если после окончания лактации ациклические Кровянистые выделения сохранятся решать вопрос с приемом гормонов, кок или постановкой гормональной спирали Мирена.

Здравствуйте. Это абсолютно нормально на фоне использования пластыря, контрацептивный эффект при этом не снижается, всё в порядке

Здравствуйте.
Исключите аллергическую причину кашля, сдайте анализ крови на общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Пройдите осмотр у лор врача с ларингоскопией.
Если проблем не выявится обсудите с терапевтом направление на КТ органов грудной клетки т.к. флюорография не исключает все проблемы.

Да, конечно. Тем более, если хорошо переносит химиотерапию.

Здравствуйте, данные КТ прикрепите пожалуйста