Результаты поиска

100 совпадений
Разрыв ПКС, мениска и весь букет.
30 марта
Здравствуйте! Была травма колена, горные лыжи. По МРТ разрыв ПКС, мениск (пишут 3а, но я сам смотрел снимок на 1-2 похоже больше). Ходил к трем врачам, все убирай контрактуру и на операцию. А мениск и все остальное пока мелочь, забудь. Вот и думаю что делать. Читал про...
Владимир
Вопрос закрыт
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Ваша ситуация требует четкого плана действий. Вот что важно:
🔵 1. Контрактура — главная проблема сейчас. Ограничение движений (20–100°) мешает реабилитации и увеличивает риски после операции.
🔵 Без полного разгибания и сгибания колена операцию делать нельзя — это приведет к тугоподвижности и осложнениям
🔵 2. ПКС самостоятельно не срастется. Исследования о сращении (вроде cross-bracing) — редкие случаи при частичных разрывах. У вас явный разрыв, и без пластики колено останется нестабильным. Это приведет к травмам мениска и артрозу
🔵 3. Мениск требует внимания, но не сейчас. Если он не блокирует сустав (нет резкой боли, заклинивания), его решат во время операции на ПКС
🔵 Что делать:
🔵 Срочно разрабатывать колено: физиотерапия (у врача ЛФК!), механотерапия, упражнения на разгибание. Цель — 0–130° перед операцией
🔵 Убрать отек: холод, возвышенное положение, возможно, пункция (если жидкость мешает движениям)
🔵 Готовиться к операции. Чем раньше восстановите подвижность, тем быстрее сделают пластику ПКС (лучший вариант — в первые 2–3 месяца после травмы)
🔵 Промедление ухудшит результат. Контрактура закрепится, мышцы атрофируются, и реабилитация затянется
🔵 Действуйте!!!
Запах мочи и слизь между половыми губами
31 декабря 2024
Добрый день, дочке 5 месяцев, практически с рождения памперс после ночи имел неприятный запах. 24.10.2024 сдали ОАМ: лейкоциты 8-10 (норма 0-5); 05.11.2024 анализ по Нечипоренко: лейкоциты - сплошь 1/мл (норма 0.0 - 2000.0); 16.11.2024 микробиологическое исследование мочи:...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день.
У ребенка изначально признаки инфекции мочевой системы.
Фурагин - это тоже антибиотик, но довольно слабый. Следовало его заменить уже после первого курса.
Начните прием препарата Нитрофурантоин (Фурамаг или Фурадонин), они разрешены с 1 месяца.
Какая масса тела ребенка?
Так же ежедневно обрабатывайте наружные половые органы мирамистином и давайте больше времени находиться без подгузника.
Высокий титр АСЛ-О у ребенка 14 лет
16 августа 2024
Добрый вечер, уважаемые доктора!В 15-20 числах июня дочь перенесла стрептококковую инфекцию (было повышение температуры до 37-38, болело горло, болела голова), кровь была бактериальная (повышены лейкоциты, в тч нейтрофилы, соэ, срб), АСЛ-О 600. Наблюдаемся у лора с диагнозом...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Если вы перенесли острую выраженную стрептококковую инфекцию, то титр АСЛО будет расти до 3-4 мнс, потом снижаться. При том, что всё дети разные, и одних через месяц АСЛО будет 0, а у другого тысячи.
Если нет жалоб, то можно только сделать ЭКГ в динамике, чтобы исключить отсроченное поражение сердце после стрептококка. При отсутствии жалоб показатель пересдавать вообще не надо. Идти к ревматологу тоже.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
16 июля 2024
07.06 заболела спина, отдавало в левую ногу. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела.Заключение - по МР ретролистез тела L5 позвонка 1 стадии. Спондилоартроз 1 ст. Мелкие грыжи Шморля тел позвонков. Слабо выраженный Modic I тел L5-S1. Грыжа диска I5-S1 8,5мм с компрессией и...
[email protected], Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Грыжа достаточно крупных размеров и сдавливает оба нервных корешка.
Габапентин можно увеличить до 2 капсул 3 раза в день, по 1 капсуле добавлять в каждому приему 1 раз в 3 дня
Мидокалм заменить на таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Из физиолечения эффективна ударно-волновая терапия
Если медикаментозное лечение неэффективно будет в течение 2-3-х месяцев, тогда рассматривается уже оперативное
Верно и не вредно ли лечение
8 мая 2024
Обратился к неврологу с проблемой ощущения головокружения Назначили лечение, хотелось бы убедиться что лечение как минимум не навредит ) Жалобы: Беспокоят ощущения головокружения, онемение в теменной области головы периодические в течении 5 лет, усиление в душных...
Рамиль
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет лечение не верное
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Кашель у ребенка длится уже 3 месяца
22 ноября 2023
здравствуйте. уже писала ранее. в общем ребенку 6 лет. кашель замучил. прошли уже ряд исследований. все во вложении. сейчас назначено лечение пульмонологом. от которого от клацид - понос, от ингаляции флуимицил - жуткий кашель, ночью кашель усиливается и убирается только...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Да, может быть и после прививки.
У девочки 13 лет тошнота без рвоты, боли в эпигастрии, анемия
7 мая 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора! В начале апреля моя дочь 13 лет стала жаловаться на тошноту и боли в области эпигастрия. Она учится со второй смены и дошло до того, что она приходя в школу к обеду не могла даже отсидеть один урок, звонила мне, говорила, что ей стало плохо,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По ФГДС и УЗИ ОБП органической патологии ЖКТ нет. По анализам крови - ЖДА легкой степени,дефицит витамина Д. Функции ОБП в норме.



По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.


Медикаментозно:

Тримедат 200мг 3р\сут 1мес, нексиум 20мг\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес, коррекция железодефицита, гиповитаминоза Д.


При неэффективности лечения функциональной диспепсии - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ, предварительно уточнив психо-эмоциональных статус по шкале HADS в интернете.
Покалывание в голове как иголками
31 июля 2020
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Заранее большое спасибо!Второй год моя мама наблюдается в ФГАУ Бурденко с парасагиттальной петрифицированной менингиомой задней трети верхнего сагиттального синуса справа. Согласно рекомендации врача-нейрохирурга ей было рекомендовано:...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, диагноз у мамы довольно таки серьёзный.
Что касается препаратов, то телзап и рамиприл вместе не рекомендовано нашначать, они имеют одинаковое действие. Какие цифры АД?
По поводу болей в голове, то они имеют нейропатический характер. Тут нужна препараиы, которые убирают именно этот специфический вид боли. Например прегабалин или габапентин
Прегабалин нужно начинать с минимальной дозы 75 мг на ночь, затем постепенно увеличивать дозу до эффективной. То есть, если мало будет 75, то 150 на ночь, затем 75 утром, 150 на ночь, затем 150 утром и вечером и т.д. максимум до 600 мг в сутки.
Тяжелое неврологическое состояние, 67 лет
25 апреля 2020
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Заранее большое спасибо!Второй год моя мама наблюдается в ФГАУ Бурденко с парасагиттальной петрифицированной менингиомой задней трети верхнего сагиттального синуса справа. Согласно рекомендации врача-нейрохирурга ей было рекомендовано:...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Когда появились перечисленные жалобы? сразу или по нарастающей появились? Посмотрите венозная ангиома каких размеров, в тексте мрт должны быть цифры.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет