Результаты поиска

109 совпадений
Астма и кашель
15 апреля
700.00 р.
Здравствуйте, такой вопрос. Мама 61 год, курильщик со стажем. Проблемы начались, лет 5 назад. Отдышка, кашель, мокрота Тяжело дышать чаще по утрам, после того, как расходится, полегче. Все обследования прилагаю. Вопросы :1 сравнивая несколько фвд какова динамика? Есть ли со...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна. Уже в 2020 г. у Людмилы Артуровны были зафиксированы по спирометрии значительные изменения. С сравнении с 2025 г. показатели ещё больше упали. По требованию ингаляторы использовать в таком случае нецелесообразно.
Обычно используются тройные комбинации препаратов постоянно, длительно, например Брезтри Аэросфера 160\5\7,2 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Отхаркивающие назначаются 1 р в день утром ежедневно, например Флуифорт в гранулах.
По КТ грудной клетки отрицательной динамики нет. Не описано ничего опасного. Очаги пневмофиброза уже не рассосутся, размеры вряд ли уже изменяться, это рубцовая ткань.
По ЭХО-КГ не описывается легочная гипертензия, значит значимого отрицательного влияния легочного заболевания на сердце нет.
ОАК со склонностью к сгущению, признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты повышены незначимо. С уважением!
РМЖ, изменилась Игх после операции
28 марта
Добрый день! Т4b, N2a, M0. Была НАПХТ 4 АС+12 Паклитаксел, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее 3 марта мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- без опухолевых клеток очаговый фиброз одного лимфоузла.Перед операцией пила...
[email protected], Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По результатам игх исследования послеоперационного материала данные за тройной негативный фенотип опухоли , с высоким показателем Ki67. Разный фенотип опухоли может быть связан с тем, что изначально биопсийный материал был получен из одной опухоли, а после операции игх проведено другой опухоли. Рецепторный статус и показатель Ki67 никак не могли измениться и фенотип с люминального перейти в тройной негативный на фоне приема тамоксифена тоже никак не мог.
При такой картине однозначно показана телемедицинская консультация и пересмотр материала в профильном крупном центре.
По результатам игх послеоперационной показано проведение курсов химиотерапии с таксанами и АС , так же по результатам первого игх есть показание к проведению гормонотерапии до 10 лет с учетом поражения лу. Поэтому тактику требуется оценивать путем ТМК
Как уговорить маму перевести обратно в старую школу?
29 января
в конце 8 класса переехала и перевелась в новую школу,я сразу боялась новой обстановке и не отвечала,общий контакт с одноклассниками не нашла,в старой школе я училась без троек,все понимала,когда перешла в новую школу сразу ощутила тревожность когда давно еще была,в старой...
Анисья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Позвоните по этому номеру 8-800-2000-122
Это бесплатно и анонимно. Это телефон доверия для подростков.
Вас выслушают и помогут
Я толстею или растёт плод?
24 июня 2024
Здравствуйте! Моя врач гинеколог считает, что я вдруг начала толстеть и мне нужна разгрузка. Белковая диета. Сегодня была на приёме вес 79,5 кг. Дали срок до четверга сбросить вес. Если нет, то положат в стационар с отёками.Итак, я поступила на учёт по беременности с весом...
Ася
Вопрос закрыт
Добрый день! Норма набора веса за неделю 300гр. Все, что больше, это риск развития прежклампсии. Это не набор веса ребенка
Провалы в памяти и изменение поведения у бабушки
16 января 2024
Добрый день. Хотела проконсультироваться по поводу изменения поведения у моей бабушки. Сразу опишу общую картину: ей 71 год, она болеет онкологией, в 2018 году ей удаляли миому из правой груди, через 2 года удалили матку, также у неё был инсульт, правая сторона тела...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вашей бабушке нужна помощь, желательно как можно скорее. Рекомендую обратиться к психиатру можно даже вызвать на дом. То, что она ругается матом это проявление болезни, не принимайте близко к сердцу.
Просыпаюсь в 5 утра
9 января 2024
Добрый день! За последние месяцы моя жизнь сильно измениласьВ августе произошло что-то типа недостатка кровоснабжения мозга, "отключилась" часть мозга, началось измененное поведение, болела голова, наблюдались явные проблемы с кратковременной памятью, звон в левом ухе,...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Хорошо , что Вы понимаете, что необходим курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант миртазапин, феварин, идут лучше при нарушение сна, подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Вы используете труксал если он устраивает можно оставить его. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием повторно к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
У ребёнка изменилась походка
19 августа 2023
Здравствуйте, мальчик 4,7 года, диагноз РЭП с лёгкими речевыми, умеренными эмоционально-волевыми поведенческими нарушениями, с-м РАС,g96.8 (диагноз невролога), диагноз психиатра f07.8 Последствия органического поражения головного мозга перинатального генеза с лёгкими...
Яна
Вопрос закрыт
Хорошее лечение. Дополнительно к обследованиям нужно сдать кровь на вит Д.
Депрессия
13 ноября 2021
Добрый день. Помогите в таком вопросе. Я уже год лечу в ПНД депрессию. Зимой лечилась в стационаре, весной на дневном стационаре. До кучи летом в неврологии. Последние полгода принимаю сульпирид по четвертинке 2 раза в день и хлорпротиксен 15 мг на ночь, 3 месяца назад...
Татьяна, Кинешма
Вопрос закрыт
Татьяна Павловна, добрый день.
Депрессия здесь имеет вторичный характер. Психиатрический диагноз может быть сформулирован как "органическое депрессивное непсихотическое расстройство в связи с демиелинизующим заболеванием нервной системы, астено-депрессинвый синдром".
Лечение основного заболевания - у невролога.
Чем может помочь психиатр? Больше симптоматическое лечение. Направленное на астению, элементы апатии, сниженное настроение. Суточная ритмика, с улучшением активности к вечеру - дополнительный маркер депрессии.
С назначением сульпирида и хлорпротиксена можно согласиться. Что выбрать из антидепрессантов? Или увеличивать дозировку анафранила, или менять его, например, на ... венлафаксин. Очень медленно наращивать его дозировку. начинать надо с 37,5 мг утром во время еды. первую неделю может быть тошнота, далее она пройдет. раз в 10-14 дней (с учетом вашей неврологии, пережитой операции, эндокринологии, гепатита....) прибавлять еще по 37,5 (прием только утром и днем, не вечером - ухудшит сон).
Терапию гормонами (кортикостероидами) вам невролог не предлагал?
Рушится семья
9 июня 2019
Здравствуйте, мы муж и жена, в браке уже около 20 лет. Мне 59 лет, жене 44 года, у нас растет дочь, ей 10 лет. Жили нормально, без каких либо проблем и скандалов, но в последнее время жена сильно изменилась. Я заметил это по ее отношению ко мне, у нее стало возникать...
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом. Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Насчет перегородки носа после операции
21 ноября 2015
СтасЗдравствуйте. У меня была операция на перегородке носа- септопластика и подслизистая вазотомия. Сделанная в лор поликлинике ММА Сеченова. Перегородка была искривлена в сторону, плюс был костный шип в задних отделах поэтому были затруднения в дыхании. Операция была сделана...
стас
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Стас. Помимо затрудненного носового дыхания во время сна, Вы не страдаете еще храпом? И по какой схеме Вы пользовались каплями Назонекс и как их отменяли?
Утолщение слизистой в жаркое время года вызвано расширением сосудов, тем более у Вас в послеоперационном периоде вполне могла быть такая реакция. Если условия приема капель и их отмены были соблюдены правильно, то, я думаю, Вам еще стоит обратиться к невропатологу. Возможно, имеет место вазомоторный ринит. Сосуды носа не могут правильно сужаться и расширяться на фоне нарушения их иннервации.
Если же к описанным жалобам присоединяется еще и храп по ночам, то следует обратить внимание на состояние миндалин лимфоглоточного кольца и на мягкое небо.
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет