Результаты поиска

Необходима будет антирефлюксная терапия до снятия всех симптомов.

Сейчас можно ромашкой полоскать горло 3 раза в день.
Промывать нос морской водой или физ раствором , предварительно тогда брызгать гипертонический раствор (аквамарис стронг или аквалор форте)

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе крови повышен общий холестерин - только повышение холестерина - не является показанием к статинам.
По рекомендациям:
•Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. •Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
•Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы
•Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день) - 30 мл/кг в сутки
•Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль,
•старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
• Рекомендовано увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания на основе средиземноморской диеты, рекомендую так же увеличит физическую активность - пешие прогулки ежедневно, бассейн, не менее 150 активных минут в неделю

В плановом порядке нужно пройти узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи, что может повышать холестерин

Выполнить узи бца (по МРТ шейного отдела позвоночника нельзя сказать о наличии /отсутствии изменений в сосудистой стенки)

Статины в данном случае НЕ показаны, согласно клиническим рекомендациям статины назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек на узи бца.

Так же у молодых менструирующих девушек холестерин может быть повышен в норме, так как это предшественник половых гормонов. Пока есть менструации - Вы защищены от атеросклероза эстрогенами

Через 2 месяца сдайте развернутую липидограмму

—Соэ в норме у женщин до 20 мм/ч - у вас норма
— тромбоциты согласно нормам гематологического сообщества - 150-450 - у Вас есть небольшое превышение, оно может быть связано с недостаточным потреблением воды
Рекомендую пить не менее 30 мл/кг в сутки

— глюкоза в норме
— гемоглобин, лейкоциты в норме

В целом - ничего критичного нет, показаний к статинам сейчас у вас нет.
Здоровья! Если остались вопросы - задавайте

Здравствуйте! Рекомендую пройти дуплексное сканирование вен верхних конечностей - по его результатам станет понятно, растет ли тромб выше. По тактики лечения -в целом она верна, даже несколько избыточна. На данный момент в связи с болевым синдромом нужно принимать НПВС - например мелоксикам 7,5мг*2 раза в день. После результатов дуплекса - консультация сосудистого.

Ирина, здравствуйте.
Скажите, какой вес у малыша?
И можете прикрепить результат последнего мазка?
Вы сдавали бак посев или Флороценоз?

Здравствуйте!
По поводу гепатита В ставить опять повторно не нужно, дозы не сгорают, курс вакцинации по гепатиту В у ребёнка завершён. Повторять весь курс опять это устаревшая рекомендация, в настоящий момент не состоятельна.
Вакцинацию и приём бронхомунала можно совмещать, противопоказаний нет.

Благодарю за ответ.
Золофт кардиологически безопасный антидепрессант, вы правильно поняли, что его прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Полноценный эффект от золофта появится спустя 4-5 недель от начала лечения.
В период адаптации к антидепрессанту, в первые 2 недели, возможно усиление тревожности, поэтому это время обязательно нужно принимать атаракс по схеме, которую написала выше, затем уже постепенная отмена атаракса по 1/2 таб каждые 3 дня. Грандаксин при этом принимать не нужно.

Здравствуйте.
Внимательно изучил Вашу проблему, почитал диалог с ревматологом.
Изменения в ахиллах есть. Но болят не они. Заключение УЗИ противоречит локализации боли и жалобам.
Так что ахиллобурсит не рассматриваем.

Нужно дифференцировать между не типичным фасцитом, вяло текущим артритом мелких суставов стоп, тендинитом.
Обычно при длительно текущих процессах первичную причину уже не установить, а компоненты воспаления присутствуют в фасции, суставах и сухожилиях.
Весь комплекс воспалён и болит.

Пока не понял, сдавали Вы анализы или нет? Если сдавали - прикрепите
Если нет - Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Эффективны 2 способа лечения воспаления в стопе
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Не обойтись без индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Коррекция рекомендаций с учётом анализов.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64

Здравствуйте.
Контрольный рентген делают раз в месяц.
Первый контрольный снимок через месяц после операции.

Рану я не видел и что там подтекает не знаю.
У Вас через пару дней уже подходит время снятия швов.
Врач будет снимать швы и осмотрит на перевязке.

Разрабатывать допускается пассивно.
Второй рукой не помогать и всякие приспособления не использовать.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Первое,что из диагнозов можно предположить-это ПМР.Да,вам необходимо дообследование в условиях стационара,чтобы определиться с диагнозом и решить вопрос с хирургической коррекцией,либо же динамическое наблюдение

Дело в том ,что при проведении химеотерапии возникают побочные эффекты . Препараты токсичны для нормальных клеток . Надо следить за анализом крови и проявлением таксичности . например диарея - возникает из-за воздействия на кишечник . бывает и повышение температуры и кардиотоксичность. Химеотерапевты об этом знают ,назначают поддерживающее симптоматическое лечение .

Здравствуйте надо конечно
1 этап хофитол 10 дней
Зиртек 10 дней
2 этап немозол 240 мг 1 раз в день 7 дней
3 этап 10 1 этап