Результаты поиска

169 совпадений
Расшифровка анализа крови и подбор лечения
27 марта
Здравствуйте! Маме 71 год. Онкология 4 стадия. Метастазы в костях. Назначили фентанил 50, на прорыв боли парацетамол, морфин 5мг. Морфин пока дает по 1 таблетке в день. Несколько дней стало хуже, нет сил, просто лежит очень слабая, плохо ест. Решили сдать кровь. Слабость...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации можно отметить
1. Снижен гемоглобин, гематокрит.
Но повышен показатель MCV, встречается при В12 и/или фолиеводефицитной анемии.
Есть препарат, который содержит фолиевую кислоту и железо - ферретаб. Согласно инструкции назначают по 1 таблетке 1 раз в день.
При непереносимости подбирается другой пероральный препарат, например, тотема и фолиевая кислота отдельно или внутривенное введение препаратов железа.
Согласно инструкции и клиническим рекомендациям, тотема назначается по 2 ампулы (100 мг) 1 раз в день утром разводится в воде или соке, выпивается через трубочку
Если есть возможность, сдать анализ на Витамин В12 и фолаты в сыворотке крови.
2. Повышен аст (клиническая норма до 40). Для защиты печени при химиотерапии врачи назначают препараты адеметионина (Гептрал) назначается по 400-800 мг 1 раз в сутки (очный врач может увеличить до 1200 мг) в первой половине дня.
Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости приёма данного препарата. Если по УЗИ печень не увеличена, то острой необходимости нет, так как препарат может вызывать возбуждение нервной системы (тревогу, волнение).
3. Рекомендуют приём нутридринк в качестве добавки к основному приёму пищи, содержит легкоусвояемые белки и важные микроэлементы, которые важны для поддержания организма.
4. Повышение мочевины и креатинина медикаментозно изменить практически невозможно.
Обратить внимание на цифры давления, если есть повышение давления, назначают гипотензивные препараты, которые также обладают нефропротекцией (защитой почек) - иАПФ( периндоприл, лизиноприл и другие) или сартаны (лозартан, валсартан). Пересмотреть диуретики, при почечной недостаточности (по показаниям врача) многие диуретики противопоказаны.
Сильные боли
23 января
Добрый вечер. У папы рак простаты 4 стадия, с метастазами , опухоль в кишечнике ,боремся 5 лет. Идут сильные боли, Трамадол не помогает,клеили пластырь фентанил последняя дозировка 100 ,по началу помогал сейчас тоже уже не помогает. Врач выписал Промедол, с него ему плохо и...
Лариса
Вопрос закрыт
Почему нет сна
22 ноября 2024
Здравствуйте, Маме был прописан пластырь фентанил, пользовалась она им 2 месяца. В понедельник пластырь сняли и больше не клеили. У неё уже несколько дней непонятное состояние. Она перевозбуждена, много говорит и поделу и нет. 2е суток уже не спит ни днем не ночью. Когда...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина,здравствуйте
А какие заболевания есть у мамы? По какому заболеванию назначили пластырь?
Как перейти с фентанила на морфин
23 марта 2024
Добрый вечер, подскажите пожалуйста как быть , мама инвалид 1 группы, онкология желудка, удалён полностью, была на пластыре фентанил пол года, сейчас говорят нет в наличии, переходите на морфин , но проблема в том,что она плохо дышит , низкое давление, вес 40 кг, как...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В какой дозировке был фентанил?
Общий наркоз на раннем сроке беременности
21 марта 2024
На сроке 6-7 недель беременности сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи общий наркоз около часа Фентанил 2 ампулы внутривенно, трамалол в течении 5 дней в/м. Сделала УЗИ на сроке 8 недель и 2 дня, по сроку все в норме. Могут ли быть отклонения в развитии плода?...
Леся
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сами препараты не обладают тератогенный действием на плод(не действую на ДНК, не нарушают закладку органов, соответственно мутации не вызывают), применение во время беременности возможно, прерывать беременность не нужно, если она сама не прервалась, значит никак не навредили, на скрининге все будет хорошо, не переживайте.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Прегабалин
1 марта 2024
Сейчас пластырь Фентанил доза 87,5, понимаю что начинаются боли и его не хватает, видимо из за того что худая, он действует только один день а потом начинаются боли .. Могу ли добавить сейчас прегабалин 75 утром и вечером? Не будет большой дозировки ? Так как утром еще хочу...
Кристина, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, такую дозировку можно пробовать
какой рост и вес?
Рак вульвы
28 января 2024
Здравствуйте! Мама находится на симптоматическом лечении, диагноз рак вульвы 3В ст. Прошла лучевую терапию и четыре курса химиотерапии по схеме паклитаксел+карбаплатин+бевацизумаб. На сегодняшний день начался некроз. Болевой синдром фентанилом в дозе 100 мг не купируется,...
Ирина, Салехард
Вопрос закрыт
Здравствуйте
обязательно уберите Кеторол - его нельзя использовать более 2-5 дней

В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Обезболивание при онкологии простаты с метастазами
28 августа 2023
Добрый день Помогите советом.Моему папе 57 лет,он болен онкологией простаты с метастазами в кости и лимфоузлы.В течении 2 месяцев делаем в/м диклофенак и периодически Кеторол,мышца исколата сильно,в таблетках Кеторол,начал болеть желудок,узнали про обезболивающие пластыри с...
Юлия, Северодвинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кеторол длительно лучше не ставить, как правило он назначается на срок не более 5 дней, после препараты чередуются, один кеторол ставить нельзя.
В данной ситуации нужно попробовать парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч в сутки, так как есть метастазы по костной системе-добавить прегабалин начиная со 150 мг 2 раза в сутки. Компрессии спинного мозга нет, корешкового синдрома? Если есть обследования костной системы-прикрепите к вопросу.
В случае отсутствия эффекта от парацетамола, нужно выписать рецепт на тапентадол, он эффективнее трамадола. Если болевой синдром не будет купироваться, тогда здесь решается вопрос о назначении третьей ступени, для начала можно попробовать таргин или морфин. Фентанил назначается уже тогда, когда остальные препараты неэффективны, начиная с дозировки 12,5 мкг/час. Какой вес и рост у Вашего папы? При отсутствии подкожно-жировой клетчатки фентанил неэффективен.
Обезболивание
7 января 2023
Здравствуйте!Вопрос по обезболиванию. онкология матки, метастазы в ЛУ. От лу, который в районе позвонка l5 боль в пояснице и по всей ноге. Долго мучились с подбором препаратов от боли в итоге идельно подошла схема: палексия пролонгированная 100 мг+75 мг прегабалин утром и...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Всего хорошего ?
Фентанир , пластарь
7 октября 2021
У моего отца, рак верхней доли левого лёгкого. Метостазы пошли в лопатку и головной мозг.Обезбаливаем пластырем, фантанил.У него появился осиплость голоса и стал еле говорить , как бы шёпотом. Может три быт от фентанила такая побочка? И ещё нам выписывают 75 мг. Фентанил...
Амина
Вопрос закрыт
Добрый день! Амина, это идет продолжение болезни и она затронула уже, вероятно связки, поэтому идет осиплость голоса. Это не побочные эффекты пластыря
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет