Результаты поиска

поэтому более правильный подход - добавление к текущей дозе пластыря Парацетамола (обычно специалисты по борьбе с болью рекомендуют 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)) и Дексаметазона (Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром)
Только далее - повышение дозы пластыря
И крайний шаг - Морфин

Нужно попробовать добавить нутритивное питание ежедневно, ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки в дополнение к дексаметазону. И нужно смотреть анализы и свежее кт, если прогрессирование, нужно менять схему

Здравствуйте, существуют ступени обезболивания применяют сначала нпвс, затем трамадол далее палексия затем фентанил и в конце морфин ну это грубое оперение, обезболивающие можно чередовать компоновать, если боли не копируются палексией то возможно добавление фентанила, при каждой поликлинике обычно есть врач паллиативной помощи который может помочь в назначении схемы обезболивания либо получить консультацию можно в частном порядке

Здравствуйте
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания:

1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)

2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)

3. Габапентин 300 мг 1 раз в день


То есть базовым препаратом вместо Трамадола будет Тапентадол
А препараты 2-3 - адъюванты (вспомогательные средства)

Да, к сожалению могли

Снизить дозу
Вколоть дексаметазон 8 мг и церукал

Здравствуйте.
Отвечаю на Ваши вопросы.
Чем обезболить?
Совмещать опиоидные анальгетики между собой недопустимо. В данном случае необходим грамотный подбор обезболивающих средств совместно с лечащим врачом. Рекомендую переход на тапентадол с малых доз . При недостаточности эффекта прием адъювантов -парацетамол , габапентин .

Чем поднять гемоглобин?
Феррум лек и другие пероральные формы железосодержащих препаратов не дадут достаточного эффекта ,ввиду тяжести анемии.
Необходимо внутривенное введение препаратов в условиях стационара -например Феринжект . Или решить вопрос о назначении эритропоэтина.
Давление высокое в связи с чем может быть?
Коррекция антигипертензивной терапии терапевтом или кардиологом очно. Регулярный прием гипотензивных препаратов.

Если диклофенак с парацетомолом и прегабалин на ночь можно ей?
Диклофенак и другие НПВС (кроме парацетамола) нельзя применять дольше 5-ти дней подряд.

Пластырь, морфин легко отменить можно?
Пластырь и морфин заменить на тапентадол . В будущем продолжать адекватную обезболивающую терапию с целью улучшения качества жизни больной. Отменять препараты не нужно.

Для введения золедроновой кислоты есть ли противопоказания на данный момент?
Абсолютных противопоказаний на данный момент нет,но введение препарата можно отложить на 5-10 дней до умеренной стабилизации состояния.

Челюсть плохо работает нижняя. Отечность лица с левой стороны, припух глаз.
Консультация челюстно-лицевого хирурга, при наличии показаний рентгенография костей черепа,с целью исключить явления разрушения костной ткани на фоне терапии бисфосфонатами (золедроновой кислоты).

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, с того момента прошло уже достаточно времени, какая сейчас регулярность стула и консистенция?

Пластырь не будет адекватно действовать, если нет подкожной клетчатки
Попробуйте следовать моим пунктам
Достаточно часто появляется эффект - в плане обезболивания и в плане набора веса

Здравствуйте.
Можно увеличить дозу морфина до 20мкг 4 раза в сутки или оставить 10мкг 8 раз в сутки, это каждые 3 часа.
Кроме этого добавить дроперидол 2мл 3 раза в сутки в/мышечно.

Здравствуйте! При зно молочной железы, особенно при стадии IIIC до проведения специального лечения вашей маме должны были назначить остеосцинтиграфию и мрт головного мозга с ку. Далее ежегодно. По обследованиям-каждые 3 месяца в течение 1 года проводятся обследования (узи молочных желез, п/о рубца, рентгенография или кт огк, узи обп или кт обп с ку, узи малого таза или мрт омт с ку). Брюшную полость и грудную клетку лучше смотреть по кт. Если врач не мог дать вам направление по каким-то причинам, он мог вам рекомендовать пройти эти обследования. По рентгенографии и узи обп маленькие очаги часто не видны. Если бы прогрессирование было установлено ранее, тогда рассматривался бы вопрос о проведении лекарственной терапии. Об эффективности сейчас сказать ничего нельзя как и о каком-то другом исходе, так как неизвестно какой бы ответ был в ответ на лечение.

Здравствуйте! По обезболиванию-трамадол принимается до 400 мг , если таблетированный вариант не подходит и эффекта нет, можно попробовать инъекции трамадола или трамал ретард. Неплохо обезболивает тапентадол(палексия), но нужно узнавать есть ли у вас данный препарат в аптеке.Но, если вам совершенно не помогает 2 ступень и трамадол не обезболил даже на 2 часа, тогда назначается третья. В вашем случае лучше начинать с морфина до 3 ампул в день, если не помогает, тогда увеличить дозировку. Плюс выписать рецепт на прегабалин 150 мг 2 раза в день. МРТ головного мозга проводилось когда-нибудь??