Результаты поиска

Добрый день Елена. Частые инъекции в коленный сустав сами по себе поддерживают хроническую инфекцию в коленном суставе, наличие которой откладывает операцию по эндопротезированию коленного сустава.
Я бы, по возможности воздерживался от таких частых пункций (уж точно не ради выведения 20 мл экссудата, либо вообще не получить ничего).
Отдельно хотел бы предостеречь он инъекций дипроспана: препарат сильно подавляет защитные силы организма, может способствовать сохранению воспаления.
Еще интересно, брал ли кто-либо экссудат на посев? Назначались ли антибиотики?
Я бы рекомендовал вам на период воспаления ограничить нагрузки на больное колено (ортопедический тутор, чтоб нога не гнулась), трость или костыли.
Все остальное лечение желательно согласовывать не просто с гнойным хирургом, а с врачом отделения гнойных осложнений в травматологии и ортопедии (в Москве такие есть в Боткинской больнице и городской больнице №13 - найдутся и в других крупных городах)

Здравствуйте! Перед эндопротезированием коленного сустава не рекомендуется делать внутрисуставные уколы в течение как минимум полугода, поэтому если планируете делать операцию, то лучше воздержаться от уколов. А в левое колено делать уколы можно. По поводу выбора препарата - все довольно индивидуально, нет каких-то масштабных сравнений результативности этих препаратов. То есть нельзя сказать, что Bioport точно поможет лучше, чем Флексотрон или наоборот. Поэтому стоит выбрать один вариант, субъективно оценить результаты укола в ближайшем будущем, и если укол хорошо помог, то стоит остановиться на нём при последующих инъекциях

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Нет, эти лекарства не обязательны и я считаю, что показаний для их применения нет.

Рекомендовано:
1. Не перегружать стопу, ничего не разрабатывать, не провоцировать боль. Для восстановления нужно время.
2. Вместо бинта купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
3. Медикаментозно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Если есть какие-то средства, то вместо Флексотрона и Хронотрона пройдите курс PRP терапии.
Когда на коньки - Вы сами почувствуете.

Здравствуйте! По фото кисти рук кажутся припухшими. Скажите боли в кистях есть? Скованность утренняя? По коленному суставу необходимо выполнить Узи исследование. На рентгенограмме видны только костные структуры. Как правило артроз это дегенеративные возрастные изменения,которые не дают такой односторонней припухлости и выражений боли. А вот на узи можно увидеть состояние и мягких тканей и наличие жидкости и связочного и сухожильного аппарата. Сейчас вводить ничего в сустав нельзя,так как если там есть синовиит,что скорей всего,воспалительные клетки просто разрушат препарат и не будет толку никакого. Сейчас носить ортез обязательно на колено и до выполнения узи начать прием НПВС, учитывая ваши сопутствующие заболевания препарат выбора Напроксен 550 мг 2 раза/сут.

Здравствуйте.
1. Нужно разбираться в причинах болей.
2. Есть повышение СОЭ и СРБ.
3. Прикрепите фото коленных суставов.
4. Скажите, какие обследования проходили: МРТ, УЗИ коленных суставов?
5. Кроме легкой ЛФК, никакие физио процедуры не разрешены во время обострения!
6. Флексотрон нельзя вводить в воспалённый сустав (если там есть синовит). Так как воспалительные клетки «съедят» флексотрон и эффект он не окажет.
7. Сейчас болят два коленных сустава и два тазобедренных, правильно? Коленные суставы припухшие? Движение в суставах ограничены? Ночные боли в каких суставах есть?
8. Мелкие суставы кистей не болят, не припухают? Прикрепите фото обеих кистей.

1. Как инженер тела к инженеру:
Для того, чтобы получить доступ к файлу на ЯД, его нужно расшарить.
Нужно нажать на кнопку "поделиться" и там появится ссылка, которую сюда нужно прикрепить для скачивания.

2. По снимкам все не совсем плохо. Я бы сказал, что 2-3 степень коксартроза, Но если на МРТ остеонекроз, то...конечно.

3. Лечение зависит от того, есть ли остеонекроз.
Поэтому я воздержусь от рекомендаций, пока не посмотрю МРТ.

Причина болей - импиджмент.
Гиалуроновая кислота в сустав оправдано.
Так же показан курс НПВС и обязательно ЛФК.
В одной трети случаев импиджмент все таки приходится оперировать.

Я свое мнение высказал. Добавить нечего.

Скованность в суставах по утрам и отсутствие значимого артроза говорят в пользу ревматоидного или реактивного поражения суставов. Прежде чем что-то колоть, сдайте ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевую кислоту) и общий анализ крови с СОЭ.
Вспомните, когда и после чего начались эти боли? Может быть после ОРЗ\ОРВИ? Часто ли муж болеет простудами, есть ли у него в организме очаги хр воспаления (простатит, тонзиллит, гайморит, нефрит и др)?
Сейчас отвечать не нужно, ибо все равно без анализов разговор не получится, а когда они будут, вместо рентгена приложите их к вопросу с подробным ответом за заданные здесь мною вопросы.

С большой долей вероятности пока без анализов предположу, что гиалуроновая кислота и плазмолифтинг Вам противопоказаны.

ЗДРАВСТВУЙТЕ. В вашем случае при наличии повреждения мениска подтвержденного на МРт , повреждения хрящевой поверхности надколенника, суставной поверхности бедренной кости вам необходимо выполнить Артроскопию коленного сустава , при которой окончательно подтверждается установленный диагноз .
При этом выполняется экономная резекция (удаление) поврежденного мениска, мероприятия по поводу хондромаляции суставной поверхностей, выполняется промывание сустава с удалением хрящевых тел.
В дальнейшем проводится восстановительная терапия: ФТЛ,ЛФК . При необходимости выполняют введение хондропротекторов, протезов синовиальной жидкости . В некоторых случаях выполняют плазмолифтинг и др. мероприятия. Удачи ВАМ.