Результаты поиска

Добрый день, как правило в данном случае назначаются:
1. ИПП(омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды
2. Ребамипид 1тб 3 раза в день
Как правило длительность терапии составляет 1-2 месяца

Здравствуйте , когда вы делали гастроскопию в последний раз ?
Есть ли у вас результаты анализов крови , иУЗИ ОБП ?

Добрый день!
Подскажите атрофический гастрит подтвержден морфологически у вас?

Здравствуйте! Прикрепит протокол ФГДС. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Хронический гастрит-это воспаление слизистой оболочки, сопровождающийся структурными изменениями.
ГЭРБ-это хроническая рецидивирующая патология сопровождающаяся забросом желудочного или дуоденального содержимого в пищевод.
Опасность гэрб заключается в том, что забросы приводят к образованию эрозийных дефектов, язвенных дефектов, при несвоевременной терапии.
Опасность гастрита, состоит в том что длительное воспаление может приводить к атрофическим изменениям слизистой.

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? по поводу чего выполняли обследование?

Добрый вечер, Владимир. Да, если язва например кровит, то это может вызвать головокружение, падение гемоглобина, развитие анемии. Рекомендую обратиться к врачу для осмотра живота, сдать кровь (клинику хотя бы), а желательно еще АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза панкр., липаза, ну и решить вопрос о необходимости ФГДС (предварительно сделать ЭКГ, так как возраст и головокружение).

Здравствуйте, гиперпластический гастрит - это доброкачественное утолщение слизистой оболочки желудка.
Хеликобактер экспресс методом положительный.
Есть четкие показания для лечения хеликобактера
1. язвенная болезнь желудка или ДПК острая или хроническая
2. мальт-лимфома желудка
3. атрофический гастрит
4. дисплазия, метаплазия слизистой желудка
5. рак желудка у близких родственников в анамнезе
5. множественные эрозии желудка, ДПК, пищевода.
По фгдс показаний для лечения желудка у вас нет, в таком случае лечение инфекции необязательно, и проводится только по желанию пациента. Поэтому если есть желание, можно полечить. Риск заражения внутри семьи есть, дети менее восприимчивы к инфекции.

Здравствуйте, Алина.
Посмотрела Ваши обследования.
По УЗИ застой желчи.
По ЭГДС недостаточность кардии, в результате этого забрасывается содержимое желудка в пищевод и обжигает его стенки, поэтому пищевод воспалился. Полипы фундальных желез (чаще всего возникает на фоне приема ИПП). Признаки атрофического гастрита - данный диагноз под большим вопросом, потому что атрофия ставится только на основании биопсии!
Из дообследований нужно выполнить:
1. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Важно!!! Обследование можно проводить за 2 недели отменив Нексиум, за 4 недели отменим препараты Висмута и другие антибиотики.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билиирубин и его фракции).
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Урсосан в дозировке по весу. Какой у Вас вес? Я рассчитаю
4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.

Здравствуйте! По результатам ЭГДС выраженной органической патологии нет, есть поверхностное воспаление слизистой желудка. Жалобы на боли в желудке связаны с функциональной диспепсией (нарушение моторики и чувствительности органа).

Медикаментозно рекомендую:
- Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
- Есть есть повышенная тревожность, хр стресс - необходима коррекция психоэмоционального фона, так как данные состояния значимо влияют на органы ЖКТ и приводят к функциональным расстройствам.

В плане дообследования:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- УЗИ ОБП

Относительно хеликобактер пилори, то во время ЭГДС часто бывают ложноположительные результаты. Золотым стандартом в диагностике данной инфекции является 13с уреазный дыхательный тест (сдавать, исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). Дообследоваться на хеликобактер и решать вопрос об эрадикации рекомендуется при неэффективности основной терапии.

Здравствуйте! Препараты железа рекомендую отложить до окончания терапии хеликобактер пилори. Если терапию уже начали, то выполнять в полном объёме в течение 14 дней.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Касательно диагноза гастрит, то это диагноз, который верифицируется только гистологически, речь скорее идёт о гастропатии.

только на период лечения.