Результаты поиска

Здравствуйте!
Перелом наружной лодыжки без смещения относится к стабильным повреждениям, что позволяет проводить консервативное лечение. Замена гипсовой лангеты на ортез в вашем случае возможна и целесообразна, но при соблюдении ряда условий.

На 4-5 день после травмы (как в вашем случае) переход на ортез допустим, если нет признаков смещения отломков, отека или воспаления.
Рекомендуется жесткий (полужесткий) ортез с металлическими или пластиковыми боковыми вставками, фиксирующий голеностопный сустав в нейтральном положении (угол 90°). Ортез на шнурках подходит, если он обеспечивает стабильность, сравнимую с гипсом.

Можно ли наступать на ногу?
Да, но с осторожностью:
- Нагрузка должна быть дозированной (частичная опора на пятку и передний отдел стопы).
- Используйте костыли первые 2-3 недели, чтобы минимизировать осевую нагрузку.
- Полная нагрузка возможна через 4-6 недель при контрольном подтверждении сращения перелома (рентген).

Рекомендации:
1. Контрольный рентген через 10-14 дней для исключения вторичного смещения.
2. Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для ускорения заживления.
3. ЛФК с первых дней:
- Движения пальцами ноги.
- Изометрические упражнения для мышц голени.
- После снятия ортеза — восстановление подвижности сустава.
4.- Приподнимайте ногу в покое.
- Используйте холод местно (15 минут 3-4 раза в день).
- Применяйте венотоники (например, троксерутин гель).
5. Избегайте:
- Резких движений и поворотов стопы.
- Длительной ходьбы в первые 3 недели.

Срочно к врачу если появилось усиление боли, отека или появление гематомы.
Ощущение нестабильности в суставе при ходьбе. Нарушение чувствительности или похолодание стопы.

Замена гипса на ортез допустима при условии правильного подбора ортеза и соблюдения режима дозированной нагрузки. Следуйте рекомендациям травматолога и не пропускайте контрольные осмотры. Полное восстановление занимает 6-8 недель.
Скорейшего вам восстановления ✅

Скачал, посмотрел. Перелом крайне сомнительный.
Если "натягивать сову на глобус", то, может быть, есть незавершённая трещина - и это максимум, что есть.

В таких случаях рекомендуют делать снимки здорового сустава и сравнивать, чтобы исключить переломы зон роста костей.
В сомнительных случаях накладывают гипс на 1-2 недели и повторяют снимок.
Если за это время реальный перелом не проявится, то больше держать в гипсе смысла нет.

Так что пока ходите в гипсе, а через 1-2 недели снимок желательно повторять.
Хотя с другой стороны, зачем повторять, если через 3 недели перелом срастётся.
Проще 3 недели относить, чтобы не сомневаться и забыть. Смотрите сами.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса.
Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих.

В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме.
КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось.
КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации.

Коррекция рекомендаций после КТ.

Здравствуйте.
Нужно видеть сам снимок от 1.10. Прикрепите.

такие ощущения могут быть.Это нормально

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Переломы бывают разные даже без смещения.

Но в любом случае для сращения лучше всегда гипс. Это гарантия.
Ортезы разрешают для удобства пациентов. Но это всегда риск.
Так что носите гипс.

Другое дело, что через неделю уйдёт отёк и гипс может стать свободным.
Поэтому его сразу на приёме после контрольной рентгенограммы нужно заменить.
Не каждый доктор это хочет делать.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте,Мария! к сожалению на первом снимке совершенно ничего нельзя разаобрать из-за наложившихся друг на друга теней,бумажные снимки,к сожалению не пригодня для интерптетации действительности.Очень сильно искажает.
А вот на тех снимках,что на пленке-действвительно перелома нет.
Если же все таки есть сомнения,что бы абсолютно точно быть увереннным,что перелома нет-можно подтвердить КТ-контролем,особой необходимости нет,развее ,если уж сильно велико желание знать "есть перелом или нет".
Я так понимаю,что даже когда Вам 8 дней назад визуализировали "трещинку"-речи об иммобилизации не шло...
сейчас боли сохраняются?

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При переломе 5 плюсневой кости дают следующие рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани ;

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.


Гипсовую лонгету можно заменить на лонгету из полимерного материала или ортез ( 1428837899 артикул в Озоне)

Всего самого наилучшего!

Владимир Вячеславович, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как давно установили спицы?

Вам показано ЛФК под контролем врача, а не фитнес.
Чтобы ответить на остальные вопросы нужно свежее заключение МРТ.