Консультация травматолога /

Есть ли перелом? — вопрос №2288144

120 просмотров

Здравствуйте. 8 дней назад после рентгена врач сказал, что у меня закрытый неполный перелом пятой плюсневой кости без смещения. Трещинка.

Сегодня на контрольном снимке перелома не нашли.
Посмотрите, пожалуйста, есть ли действительно перелом.

Снимки приложила. Первый снимок, фото с бумаги - это сразу после травмы. Остальные сегодня.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте,Мария! к сожалению на первом снимке совершенно ничего нельзя разаобрать из-за наложившихся друг на друга теней,бумажные снимки,к сожалению не пригодня для интерптетации действительности.Очень сильно искажает.
А вот на тех снимках,что на пленке-действвительно перелома нет.
Если же все таки есть сомнения,что бы абсолютно точно быть увереннным,что перелома нет-можно подтвердить КТ-контролем,особой необходимости нет,развее ,если уж сильно велико желание знать "есть перелом или нет".
Я так понимаю,что даже когда Вам 8 дней назад визуализировали "трещинку"-речи об иммобилизации не шло...
сейчас боли сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, здравствуйте. Сразу после травмы мне наложили гипс, лангету. Но сегодня сняли, сказали носить бандаж. Боль есть, наступать на ногу и двигать пальцами не больно, ходить больно, хожу на костылях, и когда давишь на ногу - больно, но не сильно.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
понятно...
Так как при таком механизме травмы всегда повреждаются в той или иной степени капсульно-связочный аппарат,то да-фиксация обязательна.
?Максимально постарайтесь ограничить ходьбу,что бы капсульно-связочный аппарат смог восстановиться,так и боль постепенно купируется.
?При боли:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней

?Когда сидите-ноге придавайте возвышенное положение
?Перед надеванием ортеза (бандажа) за 20-30 мин используйте 5%Пенталгин-гель или 5%Диклофенак-гель
?можно использовать ортез такого плана-ORTEX 06C,можете также использовать с костылями
?ФТЛ-магнитотерапия№10
Фонофорез 1% Гидрокортизоном №10
Клиент
Олеся Сергеевна, хорошо, спасибо. Просто в первый раз в травмпункте и сегодня в поликлинике два разных врача и их мнения разошлись. Решила спросить тут третье мнение. Я просто оступилась на небольшой ступеньке и подвернула ногу, стопой внутрь, четко услышала то ли хруст, то ли треск.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах убедительных данных за перелом нет.
Но если клинически сохраняется боль,нарушена опороспособность ,то возможен посттравматический отек костной ткани (который не видно на рентгеннограммах)+повреждение связок.
Данные повреждения возможно распознать только на МРТ.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Переломов нет. Сделайте КТ, чтобы убедиться.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ и рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перевести на русский язык
18 мая 2022
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Диаскин тест
19 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Рентген ППН
15 декабря 2023
Анастасия, Брянск
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
10 ноября 2024
Вика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва