Результаты поиска

Question 1

Длительная мигрень в критические дни, плохое самочувствие в первой половине цикла. Менопауза?

14 января

Здравствуйте, мне 46 лет рост 159 вес 49. Лет 15 мучает сильная головная боль с тошнотой за пару дней до или в первый день месячных. Проходила самостоятельно через 24 часа. Бывает повторяется на 7-8 день цикла и не каждый цикл. Таблетки никакие не принимаю, не помогают...

Ирина, Ростов

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-01-15T13:32:30+03:00

По узи ничего критичного нет- миоматозные узлы небольшие требуют лишь контроля в динамике по узи.

По поводу влияния на гормональный фон-эти колебания гормонов характерны для овуляции и чтобы убрать проявления,нужы препараты,блокирующие овуляцию ,это кок,но из-за наличия ауры Вам их принимать нельзя.
В данном случае курируем непосредственно боли препаратами предупреждающими приступ. Если обычные анальгетики неэффективны,то подобрать что-то сильнее с неврологом.
Чтсто теоретически фитоэстрогены могут несколько улучшить ситуацию,но как правило они в таких случаях слабы.

Question 2

Беспокоит бедро уже 2 года

3 ответа

24 декабря 2024

Здравствуйте! Подскажите, в каком направлении двигаться? Беспокоит бедро уже два года после мануальной терапии - меня прохрустывали. Врач был знакомый, переодически его посещала. В 2022 году пришла к нему с жалобой на шею. Врач все делал, как и всегда. В положении на боку...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-24T22:40:45+03:00

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Question 3

Выбор обследования при сниженном иммунитете

3 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какого обследования будет достаточно в случае частых заболеваниях ОРВИ? Дело в том, что я очень легко и часто болею ОРВИ. При том я не бываю так уж часто в местах скопления людей. БОлею бывает каждые два месяца, бывает перерыв в полгода....

Александра

Вопрос закрыт

Волошенко Оксана Евгеньевна · Answer · 2024-11-29T16:09:05+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы всегда так часто болели или это началось в какой то определенный момент?
Какие обследования кроме ОАК вы проходили?
По перечисленным жалобам сложно дать ответ на вопрос почему так происходит, в таких случаях рекомендовано комплексное обследование по результатам которого проводится очная консультация терапевта с осмотром и определением дальнейшей тактики .
Рекомендованное базовое обследование:
ОАК, ОАМ, биохимия ( АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, ферритин, глюкоза), СОЭ, СРБ, госпитальный комплекс- гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис. Кровь на гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ антитела к ТПО, УЗИ щитовидной железы

Question 4

Помогите определиться с целесообразностью назначенного лечения

2 ответа

31 октября 2024

Здравствуйте! Собака, сука, чихуа хуа, 3,9 года, вес 3.3 кг, кастрирована в декабре 2023 г.В анамнезе атопический дерматит с применением на постоянной основе апоквела 5,4 2 раза в день по 1/4 таблетки, в декабре 2023 эпизод крапивницы с отеком мягких тканей головы, шеи, ушей...

Яна, Красноярск

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-10-31T13:40:45+03:00

Да кислотность со временем восстанавливается, негативно на желудке это не скажется (во время снижения кислотности он меньше подвергается агрессивному воздействию). Прерывание дачи омеза возможно, в этом страшного ничего нет (это гормоны и антибиотики строго по схеме должны применятся, прерывание не допустимо, при приёме других препаратов это допустимо)
Если на фоне лечения возникли проблемы с пищеварением можно применить адсорбент (полисорб из расчета 0,1 г/кг веса или энтеросгель - 1 г/кг веса) 3-5 раз в сутки и пробиотик курсом 2 недели (про колин, фортифлора, энтерол или иной доступный).

Question 5

Лактостаз на фоне завершения лактации или после ушиба?

6 ответов

12 июля 2024

Здравствуйте. Планировала постепенно завершить лактацию. Ребенку 3.5 года, но засыпает пока только с грудью, при ежедневном раннем пробуждении тоже несколько раз ненадолго прикладывается к груди, чтоб снова уснуть. Спит со мной. Днем сосёт хаотично и недолго. Молока уже...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-07-12T16:33:33+03:00

Здравствуйте.
Достинекс не используется в таком режиме для подавления лактации.

Делать массаж и сцеживаться не стоит, это травмирует ткань железы, как бы нежно вы это не делали.

Если решили завершить грудное вскармливание, то применить достинекс нужно правильно.
Достинекс (берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения можете немного подцеживать при необходимости. На кожу молочных желез можете наносить лиотон или траумель S, они снимут отек, наносить дважды в сутки до 10 дней.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Если она будет недостаточной, грудь продолжит наполняться, то курс можете повторить, это безопасно. При нажатии на сосок вы ещё долго будете видеть капли молока, но грудь должна быть мягкой и комфортной

Question 6

Кашель у пожилой собаки (шарпей)

1 ответ

24 июня 2024

Здравствуйте! Собака, кобель 10 лет, порода - шарпей. Привит, обработан от клещей (Бравекто), проходил глистогонную терапию весной. Питался кормом Farmina Anchestral Grain и позднее - Farmina Cibau Sensitive lamb (как раз в период его применения начался кашель, у меня...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Пайтерова Виктория Витальевна · Answer · 2024-06-25T11:43:39+03:00

Анна, по рентгену больше похоже на хронический бронхит, но симптоматика описанная Вами и на видео может быть при многих заболеваниях.
Лечение универсальное - и на бактериальную составляющую, и на кашель, и если предположить рефлюкс и на него.
Если лучше не будет, то уже более серьезная диагностика и далее лечение.
Просто сразу отправлять на гастро-/трахео/бронхоскопию и БАЛ в его возрасте не очень целесообразно.

Question 7

Боль в желудке

2 ответа

15 января 2024

Здравствуйте. У меня ГЭРБ и хронический гастрит, хронический бульбит. Изжога может беспокоить в любое время суток.Позавчера возвращался домой примерно в 18ч, внезапно почувствовал спазмы в желудке, внизу, под левым ребром, умеренной болезненности. Мин через 30 все закончилось...

Сергей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2024-01-15T10:53:35+03:00

Здравствуйте.

По описанию - функциональная диспепсия.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.

Медикаментозно:

нексиум 20мг\сут, итомед 50мг 3р\сут до еды 1мес

Question 8

Уплотнение в груди

5 ответов

13 января 2024

Добрый вечер.В конце декабря 23 года я обнаружила в груди уплотнение, было совсем небольшое. Но так как я не помню было или нет оно ранее, записалась к врачу общей практики на 3.01.24г. Она посмотрела, про пальпировала и сказала, что не видит ничего плохого, но мы сделаем...

Кристина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-01-14T06:41:40+03:00

Джозамицин - это и есть действующее вещество, это международное называние
Как и Диклофенак

Question 9

Помощь в подборе КОК

5 ответов

19 марта 2023

Здравствуйте!Решила обратиться к вам, поскольку очень сильно нужна помощь и совет от опытного врача.Я столкнулась с такой проблемой, что врач, назначавший мне оральные контрацептивы с целью избавления от дисменореи, акне, отечности на фоне ПМС, боли при овуляции,...

Карина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2023-03-19T13:03:57+03:00

Добрый день, Карина ! Нет какой то определенной методике по подбору кок. Все выясняется только по мере применения препарата- подходит или нет. Конечно в теории каждый препарат представлен какими то своими особенностями, но на практике зачастую все бывает немного по другому. Как на Вашем примере,- ярина, джес наоборот должны убирать отечность, а у Вас она появляется. Но стоит пробовать подбирать кок немного с другим составом. Как вариант: клайра или жанин. Но в плане либидо практически все кок могут его снижать.

Question 10

Рвота у собаки шпица

1 ответ

6 апреля 2022

Здравствуйте. Прошу Вас, помогите! Месяц назад собака (шпиц, 4 года, не кастрирован, вес 4,200 кг.) подобрала остатки шавермы, после чего началась частая рвота (до 6 раз за ночь) и диарея со слизью и кровью.Общий анализ крови в норме, биохимия - повышен АЛТ. По узи признаки...

Вася

Вопрос закрыт

Логинов Игорь Александрович · Answer · 2022-04-07T19:52:20+03:00

Логинов Игорь Александрович

Можно до 7 дней беспрерывно. Потом чередовать

Question 11

Плохая копрограмма у ребёнка

3 ответа

2 апреля 2021

дравствуйте.Мальчик, 9 лет занимается спортом, стал очень уставать от физических нагрузок, хотя спортивный диспансер прошёл без проблем. При обследовании (я по своей инициативе начала искать проблему) нашёлся низкий ферритин 14,9 и низкий общий белок, держится на уровне...

Ирина

Вопрос закрыт

Фурманова Елена Александровна · Answer · 2021-04-02T17:41:12+03:00

Фурманова Елена Александровна

начните клебсиелезный бактериофаг 10 дней
линекс месяц