СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помощь в подборе КОК

Здравствуйте! Решила обратиться к вам, поскольку очень сильно нужна помощь и совет от опытного врача. Я столкнулась с такой проблемой, что врач, назначавший мне оральные контрацептивы с целью избавления от дисменореи, акне, отечности на фоне ПМС, боли при овуляции, нерегулярности цикла (цикл скакал от 27 до 45 дней) и от незапланированной беременности, назначила КОК. Я - девушка нерожавшая. Возраст на начало приёма был около 17-18. На данный момент принимаю КОК уже год. За этот период я сменила их 3 раза. Один раз по просьбе врача, но потом я поняла, что врач немного не квалифицирован в некоторых моментах. Обратилась к другому, но с данной просьбой меня, простите за выражение, послали. Моими самыми первыми КОК были Ярина Плюс. Принимала его около 5 месяцев. В первые 3 месяца были различные побочки в виде тошноты, головных болей и болезненности груди, но ничего критичного. Только ближе к 4-5 месяцу я заметила, что начала без причин набирать вес. Набрала за этот период около 4-5кг, которые я никак не могла сбросить. Ни спорт, ни диеты не помогали. Сменили на Линдинет 20, но от него у меня были другие неприятные побочки, в виде: алопеции, акне по всему телу, сухость слизистых, потеря либидо, боли в области ЖКТ, отёки в первые 2 недели приема, а также, бессонница. Я не смогла выдержать даже месяц приёма, поскольку акне, сухость и выпадение волос уже перешло границу. Внешность значительно ухудшилась. С весом всё было в порядке позже, но КОК пришлось сменить. Я поменяла КОК самостоятельно. В этот раз я взяла Джесс Плюс. Он схож с Яриной, но с низкой дозой ЭЭ. Никаких побочек не было 3 месяца. Совсем. После истечения этих 3 месяцев появились симптомы ПМС в конце цикла (болезненность груди, перепады настроения, головные боли, а также, отечность). Так же, я начала без причин набирать вес... Так же, диеты мало чем помогают. Сбросишь меньше - набираешь больше. Спорт тоже бесполезен. Как не старайся. У меня работа бармена. Я постоянно на ногах бегаю, поэтому энергии трачу достаточно. Мне надо менять на новую пачку, а я боюсь уже пить дальше. Можете, пожалуйста, подсказать какие КОК мне смогут подойти? Забыла указать в начале. 4 месяца назад у меня обнаружили функциональный гипертиреоз, который проявляется при очень сильном стрессе и так же сам проходит. ТТГ в норме и Т4св. тоже в норме. Т3св. переодически скачет. Заранее, спасибо.

Функциональный гипертиреоз
19 лет
19 Марта 2023·Просмотров: 304·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вам нужно перейти на кок с диеногестом(убирает отечность), эстеретта(так же содержит совершенно новый эстроген, которы не переходит в метаболиты, которые в свою очередь могут давать побочки), так диеногест содержат силует,Жанин, Клара, но у них не такой совершенный эстрогеновый компонент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Екатерина, здравствуйте!
Хотелось уточнить, разве Клайра сможет подойти для моего возраста? Как то читала, что у него индекс Перья выше, чем у монофазных КОК. Это так?

Принятый ответ

У них примерно одинаковая эффективность, на возраст не ориентируемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Поняла, спасибо!

Здравствуйте!

Рекомендую попробовать прием Силует, Жанин, Диециклен.
Прием по схеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Араксия, здравствуйте?
У меня возник вопрос. Чаще всего количество побочек зависит от гестагена или от ЭЭ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотря какие побочки
Что конкретно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Араксия, выпадение волос, вес, нагрубание молочных желез, либидо, сухость слизистых. Такие, к примеру

Принятый ответ

Добрый день, Карина ! Нет какой то определенной методике по подбору кок. Все выясняется только по мере применения препарата- подходит или нет. Конечно в теории каждый препарат представлен какими то своими особенностями, но на практике зачастую все бывает немного по другому. Как на Вашем примере,- ярина, джес наоборот должны убирать отечность, а у Вас она появляется. Но стоит пробовать подбирать кок немного с другим составом. Как вариант: клайра или жанин. Но в плане либидо практически все кок могут его снижать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сказать точно, какой КОК Вам подойдет, а какой нет - невозможно.
С учетом Вашего анамнеза, Вам должны подойти КОК с диеногестом (Жанин, Силуэт, Клайра, Диециклен).
Препараты обладают антиминералокордикоидной активностью и не задерживают жидкость в организме, также, обладают антиандрогенной активностью, предотвращая появление акне.
По поводу либидо: его снижение происходит при приеме любых КОК, так как блокируется овуляция.

Здравствуйте, в Вашем случае лучше подошло бы гормональное влагалищное кольцо Нова Ринг, он оказывает меньше системное действие на организм и следовательно имеет меньше побочных эффектов. Носится без дискомфорта, половой жизни не мешает. Или Эстеретту из кок можно попробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анастасия, здравствуйте!
Я, конечно, задумывалась об этом, но, к сожалению, стоимость не позволяет(

Тогда можно попробовать Жанин, цена, как у Джесс и тоже должен вам подойти

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.