Результаты поиска

4005 совпадений
Холестаз беременных
30 марта
Здравствуйте! Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея. Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин Пришли повышенные показатели (Анализы прикрепляю) Скажите к какому врачу мне идти Как...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Затяжная желтушка или что-то другое
28 марта
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, с рождения на второй день появилась желтушка, билирубин был 303 , в динамике падает. На сегодняшний день общий 51 , но постоянно прыгают показатели алт, аст, щелочной фотосфазы, амилазы. На все возможное уже сдали и на жильбера тоже, биохимию...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если вы исключили патологическое течение данного состояния, скорее всего у малыша Физиологическая желтуха.
Обычно проходит к 4 месяца, до этого кожные покровы могут оставаться желтыми.
Необходимо частое прикладывание к груди , так как билирубин выводится с калом и мочей.
Билирубин 51 не критично, хорошо что идет снижение.
Остальные ферменты придут в норму.
Рекомендуется контроль показателей в динамике, через месяц.
В случае повышения необходимо дообследование.

Примерный диапазон повышения данных показателей
Аст - до 77-80
Алт - до 56-60
Щф - до 6 месяцев может повышается до 1000
Амилаза - до 100-130
Замершая беременность 13-14 недель.
27 февраля
В чем причина замершей беременности. Беременность первая ЭКО. Не могли забеременеть 5 лет, хотя так же показатели все неплохие были. Первый скрининг, все анализы были хорошие. Кроме показателей Алт Аст. Пришло заключение гистологическое : морфология фрагментированного...
Олеся, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Наиболее частая причина остановки беременности в развитии - генетические патологии эмбриона, мутации. Проще говоря, до определённого момента беременность нормальная, но для всего срока плод не жизнеспособен. И неважно, естественная это беременность или эко. Также в качестве причин могут выступать инфекции, некоторые заболевания матери,но это уже гораздо реже.
Софосбувир, гепатит Ц
20 января
Пью софосбувир третий месяц. Через полтора месяца по анализам вирусная нагрузка ноль, пцр отрицательный. Алт аст как у младенца) Стоит ли продолжать пить дальше таблетки (осталось 14 штук)И какова вероятность того что вирус снова может появится? Или он вылечился безвозвратно?...
Вероника, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, стоит допить курс, 12 недель это обязательный курс лечения для всех.
Вероятность что вирус вернется стремится к нулю.
Через 3 месяца после окончания ПВТ рекомендуется сдавать АЛТ, АСТ, ПЦР РНК HCV качественный, затем контроль этих же анализов каждые 6 месяцев на протяжении 2х лет. При отрицательных результатах ПЦР через 2 года можно будет сняться официально с "Д" учета у инфекциониста (если состоите) с выздоровлением.
После окончания ПВТ все ограничения снимаются, через сутки после приема последней таблетки можно употреблять алкоголь.
Рецидив гепатита С
6 января
Добрый день,в 2020 году прошел 12 недельный курс противовирусной терапии гепатита с,лечение софосбувир с даклатасвиром(Египет). Итог гепатит не обнаружен,в 2021 сдан повторный анализ и тоже не обнаружен. Сейчас в конце 2024 года сдал анализ S Ab/HCV результат 15.35...
Евгений, Луганск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как я понимаю, Вы сдали сейчас антитела. Э
то нормально, что они обнаружены, они будут всю жизнь после болезни или лечения. В Вашем случае этот анализ не актуален, необходимо сдавать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом.
Боли в желудке и горечь во рту
10 декабря 2024
Добрый день! Беспокоят боли в районе желудка, часто ночью или утром, иногода через 3-4 часа после еды. Последнее время часто горечь во рту и бывает изжога. Результаты ФГДС: недостаточность кардии. Катаральная гастропатия. Helicobacter pylori (++). Заключение УЗИ: деформация...
Софья, Чита
Вопрос закрыт
Добрый день, как правило положительные результаты быстрого уреазного теста на Helicobacter pylori проводимого при ФГДС требуют подтверждения с помощью 13С дыхательного уреазного теста или анализа кала на анти-гены Helicobacter pylori методом ИХА. Данные обследования проводятся при условии, что вы не принимали или отмени препараты ИПП(омепразол, рабепразол, эзоепразол и т.д) и\или препараты вистмута(де-нол, улькавис) не позднее чем за 14 дней до проведения обследования.
При наличии положительных результатов на Helicobacter pylori потребуется проведение эрадикационной терапии.
При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда как правило рекомендуются препараты первой линии:
ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день, Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день. Эрадикационная терапия может быть дополнена препаратами Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день или/и ребамипид по 1тб 3 раза в день.
Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц.

Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме.
Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии: 13С дыхательный уреазный тест или анализ кала на анти-гены Helicobacter pylori методом ИХА. Условия такие же: отмена препаратов ИПП и висмутсодержащих препаратов за 14 дней до проведения.

Изжога как правило является основным симптомов ГЭРБ, который характеризуется забросами желудочного содержимого в пищевод. Не всегда такие рефлюксы заметны при проведении ФГДС, но можно увидеть недостаточность кардии, которая предрасполагает к развитию данного состояния.
Для уменьшения проявления симптомов изжоги необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

Из препаратов как правило назначаются ИПП(омепразол, рабепразол, пантопразол), прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды курсом до 4-8 недель. В качестве препаратов "скорой помощи" можно использовать антациды\альгинаты альмагель, фосфалюгель,гевискон, ренни, гастал и другие.

Перегиб желчного пузыря не является патологией, встречается достаточно часто. В данном случае наиболее оптимальной рекомендацией будет здоровое сбалансированное питание, например по принципу средиземноморской диеты или принципу гарвардской тарелки, избегать длительных перерывов между преимами пищи, поддерживать оптимальный водно-питьевой режим и режим физической активности, дополнительной медикаментозной поддержки не требуется.
Высокие печеночные показатели
1 мая 2024
Здравствуйте! Задавал ранее вопрос: « Выпивал 9 дней. В клинике после выписки выдали анандизы, где АЛТ, АСТ и билирубин повышен. Анализы прикрепляю. Врач сказал пропить Гептрал.»Проколол пока 6 дней гептрал.Пересдал анализы. Сразу скажу 12 часов не голодал. Максим и 8 часов....
Юрий
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ, АСТ, ЩФ и холестерин
7 мая 2023
Здравствуйте, подскажите, насколько всё плохо и что можно с этим сделать? У меня 32 неделя беременности. По анализам АЛТ 283, АСТ 146, холестерин 11,5, ЩФ 157, триглицериды 2.86. Повышенный холестерин был и до беременности из-за дискинезии желчевыводящих путей. В беременность...
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Это уже после родов нужно проходить обследование на предмет выявления бляшек
Повышены показатели АЛТ, АСТ и билирубин
2 мая 2023
Добрый день, с 1995 по 2019 год был хр. гепатит С, появились дженерики, я его вылечил. Переодически были тяжести и не большие боли в солнечном сплетении и правом подреберье. В очередной раз заболело, сдал анализы. Биохимия крови АЛТ 47,9, АСТ 49,5, общий билирубин 45,6. УЗИ...
Владимир, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владимир!
Срочная госпитализация не нужна, вам нужно сдать фракции билирубина, по узи проблем с желчным нет, поэтому думаю, что билирубин повышен за счет непрямого, если так, то далее нужно обследоваться на синдром Жильбера (доброкачественный генетический деффект обмена билирубина)
Высокий АЛТ, АСТ, ураты в моче
22 января 2023
Добрый день.Предстоит госпитализация в связи с удалением полипа матки.Были сданы анализы, явно они не в норме.Вопрос: допустят ли с такими показателями к операции и какие следует еще сдать анализы для выявления проблемы?По уратам - планирую начать пить КанефронПо АЛТ и АСТ -...
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
А узи мочевого пузыря делали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет