Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите результаты фгдс.
Рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищевода и желудка.
А также рекомендуется выполнить узи щитовидной железы для исключения давления на пищевод.

Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. По результатам фгдс имеется хроническая воспалительная реакция слизисто желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки без признаков обострения. Быстрый уреазный тест не считается достоверным рекомендуется выполнить один из контрольных тестов на хеликобактер пилори с целью подтверждения наличия инфекции: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. Сейчас какие- то лекарства принимаете? Узи брюшной полости выполняли ранее?

Если горло не пройдет, симптомы боли будут нарастать сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок, для коррекции лечения!

Добрый день!Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГС

Здравствуйте!
Де-нол принимается за 30 минут до еды
Разо можно во время еды или после
Гевискон - симптоматический препарат, не обязателен, его можно принимать во время изжоги, но, если есть в схеме де-нол, то гевискон может не понадобиться.
Ганатон можно вместе с де-нолом, препараты усиливают эффект друг друга
Гептрал через 30 минут после еды.
Но, для начала, хотелось бы увидеть результаты ФГДС, УЗИ ОБП, общеклинические анализы крови, мочи.
Что-то из этого имеется у вас при себе?

Добрый день, для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка необходимо проведение ФГДС повторно.

Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать:
-ИПП , можно попробовать рабепразол 20мг или эзомепразол (нексиум) 40мг( они обладают большей биодоступностью чем омепразол)
-прокинетик: итоприд 50мг по 1тб за 30 минут до еды 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день.
Данные препараты нормализуют моторику ЖКТ и устраняют тяжесть, предотвращают развитие гастро-дуоденальных забросов.

Длительность терапии составляет как правило 4-8 недель, в зависимости от эндоскопической картины.
В качестве препаратов "скорой помощи" при изжоге можно ситуационно использовать такие препараты как альмагель, фосфалюгель, гевискон, ренни, гастал.

При выраженной изжоге можно дополнить терапию препаратом Альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40-60 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарат необходимо воздержать от употребления пищи и жидкостей. Длительность курса приема 4 недели.

Здравствуйте, по результатам обследования действительно идёт заброс желчи в желудок, что затем может попадать в пищевод и вызывать Ваши симптомы.
В желчном пузыре есть полип, предполагаю ложный , т.е сформировался из сгустка желчи .
Для "утилизации" желчи из желудка рекомендуется приём препаратов удхк в минимальной дозировке, например урсосан 250 мг по 1 к на ночь можно длительно.

Приём ганатона возможен не более 8 недель беспрерывно, далее исследования не проводились.
Поэтому, затем можно перейти на комбинированный ипп+ прокинетик.
Омез дср по 1к утром натощак( при этом эзомепразол отменить).

Учитывая, что Вы ощущаете симптомы со стороны пищевода, но признаков воспаления его на фгдс нет, необходимо оценить уровень тревожности, при повышенной тревожности рекомендуется конструкции психотерапевта, т.к есть прямая связь мозг- жкт.

Вам также рекомендуется регулярный приём пищи не менее 3-4 раз в день небольшими порциями, чтобы "оттягивать" желчь на пищу и забросы в желудок были минимальные

Здравствуйте .
Стул сколько раз в день был ?
Если такое бывает в определенные дни цикла , то это может быть на фоне синдрома раздраженного кишечника .

Здравствуйте!
Это надо немного пеиетерпеть- так ведет себя урсосан - рановато Вы его начали - эрозии недолечили
Добавьте к терапии
мотилиум по 1х 3 р в день перед едой- 7 дн

Добрый день. Полностью уничтожить рост НР мы не можем - контактируем с ними регулярно, при лечении лишь уменьшаем рост бактерий. Поэтому 2 раза в год необходима диагностика (IgA к НР и дыхательный тест) и лечение по результатам. Эрозии при НР бывают не всегда, но вызывают поражение слизистой в 100% случаев, если не подавлен их рост.

От изжоги действительно помогает, нейтрализует кислоту, но может вызвать вздутие и отрыжку. Попробуйте для себя картофельный сок, изжогу также быстро устраняет и снимает воспаление)