Результаты поиска

1260 совпадений
Орви ларингит
11 апреля
1000.00 р.
Ребёнок 2 года 8 месяцев, Ситуация такая вся группа в саду почти заболела одним и тем же, 2 дня влажного кашля потом температура потом жуткий непонятный кашель , многих возили на рентген , у нас ситуация такая во вторник этой недели начался влажный частный кашель похожий на...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Пульмикорт обычно не ухудшает картину , современные ингаляторы можно использовать при температуре , все ингаляции лучше делать до 18:00, после ингаляций с Пульмикортом обязательно умыть лицо и прополоскать рот , попить водичку . Кашель не обязательно должен перейти с сухого на влажный .
Ларингит можно заподозрить клинически .
Головокружения, панические атаки, нехватка воздуха
22 марта
Здравствуйте. Мне 27 лет.Лет 5 назад появилось ощущение нехватки воздуха. Признаки запущенного ГВС.Чувство неполного вдоха и постоянной нехватки кислорода, часто делаю глубокие вдохи. Сплю чаще нормально, но иногда и во сне задыхаюсь. Я довольно тревожный человек, бывают...
Диана
Вопрос закрыт
Одышка у собаки
24 августа 2024
Здравствуйте. Нужно 3е мнение. Собака такса-кобель, 14 лет. Глухой, слепой на один глаз и слепнет на второй, 8 лет назад отказывали задние лапы. Прививка крайний раз была 2 года назад, от блох в июле месяце, от глистов вчера утром. Вчера вечером обнаружила у собаки странное...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Похожая картина может быть при отёке лёгких на фоне сердечно-сосудистой недостаточности. не исключено и воспалительный процесс в лёгких, но при последнем помимо затрудненного дыхания может наблюдаться кашель, шумы во время дыхания (свисты, хрипы), зачастую повышение температуры.
Больше склоняюсь к первой версии. Показан фуросемид, также необходим может и препарат для лечения сердечной недостаточности. Необходимо дообследование.
Кроме теста на дирофиляриоз ничего не проводили?
Необходимо сдать общий и биохимический анализы крови с электролитным составом, сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, провести УЗИ сердца, ЭХО КГ, рентген.
Касательно назначений в клинике: Эмицидин - этот препарат может использоваться как средство вспомогательной терапии, чего-то сверхъестественного от него ожидать не стоит, аспаркам показан к применению на фоне приёма мочегонных препаратов, калий и магний важны для работы сердца, рибоксин используется для питания сердечной мышцы, но в данном случае вероятней всего не является препаратом выбора.
Начинайте применять фуросемид (Ваш врач объяснила как дозировать и сколько давать?) и наблюдайте за состоянием. Вероятно всего необходимо и подключение и препарата Ветмедин (от сердечной недостаточности).
Также необходимо измерение артериального давления - не исключено, что понадобятся и гипотензивные препараты.
По возможности в ближайшее время проведите обследование для уточнения состояния питомца. чтоб можно было определиться с необходимым лечением.
Ишемический инсульт у мамы. Сопор. Какие прогнозы?
10 мая 2024
Дата: 08.05.2024Обход в реанимацииДата и время: 08-05-2024 08:00:00ЖалобыЖалобы: не предъявляет;Объективный статус реанимацияОбщие сведенияОбщее состояниетяжелое;Обоснование тяжести состояния: ОНМК;Ориентация: не оценить;Динамика состояния: без динамики;Сознание (общее):...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прогноз сомнительный. Много е зависит от объёма поражения головного мозга. В этом случае, он, скорее всего большой. Так же очень много будет зависеть от того, будут ли осложнения в виде пневмонии, пролежней и т.д., они очень ухудшают прогноз даже выживания. О возможном восстановлении сейчас говорить рано.
Может ли так себя проявлять ВИЧ, хламидии?
11 февраля 2024
Уважаемые врачи помогите пожалуйста выяснить в чём дело...4 декабря была пластическая операция броу лифтинг (поднятие бровей на 5мм). Был разрез над бровями и их подтяжка.После этого всё началось.Первый приступ 8 декабря почувствовал себя плохо в городе в кафе, недомогание...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По Вич: именно так и должно быть у здорового человека, все что ниже 1 это отрицательный анализ и это перекрёстные реакции на другие похожие белки, это ничего не значит
Признаков какой-либо инфекции у вас нет

В первую очередь вам стоит пройти у
ЭхоКГ и холтеровскок мониторирование ЭКГ
или проконтролироваться сначала с кардиологом и уточнить объем обследования.
Посторонние пульмо пройти ФВД
Сильный сухой кашель приступами
19 ноября 2023
Здравствуйте, такая ситуация, примерно две недели назад появился насморк и заложенность носа, температуры и других симптомов не было, подумала просто простудилась, через пару дней начался кашель, был приступами, как сухое подкашливание, и сильный зуд в горле, при этом после...
Ната, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с бронхолитиком, мдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, коклюш, паракоклюш, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА.
Пройдите курс ингаляций через небулайзер: Беродуал 15 карель+2 мл физ. р- ра, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7-10 дней.
Результат Узи
9 октября 2023
Добрый день. В рамках проведенной диспансеризации у ребенка 6,9 лет на УЗИ сердца выявлено следующее (заключение прилагаю ниже).ЗаключениеАневризма межпредсердной перегородки . Нельзя исключить гемодинамический незначимый ОАП . Размеры полостей сердца в пределах нормы....
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь????
Чувство нехватки воздуха на постоянной основе уже больше двух недель
12 августа 2023
Добрый день!Последний месяц было несколько эпизодов панических атак с тремором в конечностях, слабостью, одышкой и сильным ощущением нехватки воздуха. Обычно вне панических атак ощущение нехватки воздуха отсутствовало, однако две недели назад этот симптом стал нарастать и вне...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У вас гипокапния, сирдалуд с этим не поможет. Состояние обусловленно генерализованным тревожным расстройством. Это подтверждает и сатурация.
Вы можете облегчить симптомы начав дышать в бумажный пакетик, или дышать закрыв одну ноздрю. Это приведёт к увеличению содержания углекислого газа в крови и уменьшит неприятные симптомы. Атаракс пока продолжайте принимать и обязательно попадите к психотерапевту.
После обработки СЭС. Аллергия или психосоматика?
29 ноября 2022
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста. Дома проводили обработку от клопов (вызывали специалистов). В квартире отсутствовали 4 часа, после этого вернулись открыли все окна на 2 часа, потом снова вернулись и начали проводить уборку. В помещении достаточно сильный сильный запах...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
на такой случай изобретено прекрасное устройство - эпи пен, и его аналоги. это шприц ручка для самостоятельного введения одной дозы эпинефрина. поэтому если в окружении есть аллергики, то крайне рекомендую иметь в наличии.
ну а в другом случае, работаем с тем, что есть в наличии.
пожалуйста, обращайтесь если что.
Низкие значения анализов
21 февраля 2022
Здравствуйте, уважаемые врачи КДЛ.Я мужчина, мне 38 лет, у меня астма, аутоимунный териоитид, хронический простатит.Последний раз болел год назад (январь 2021, ковид), также делал вакцинацию в октябре 2021 спутником-V (на один день поднималась температура после каждого укола,...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Илья!
Внимательно ознакомилась с вашими анализами и файлом, где вы выписали отклонения. Сразу скажу, что любой параметр в нашем организме находится в динамическом равновесии и колебания значений в референтном диапазоне - это нормально, этот диапазон выведен путем обследования большого количества людей. Иногда нормы в разных лабораториях отличаются из-за используемых реагентов и оборудования, также есть расовые и возрастные отличия. Вы в файле выделили много параметров, которые у вас в норме, но вы их отнесли к пограничным. Например, такие параметры как RDW, PDW - это коэффициенты вариации размера эритроцитов и тромбоцитов, и чем они меньше, тем лучше, т.е это указывает а однородность этих популяций клеток.
И многим другим параметрам аналогичная ситуация, т.е. к ним внимание чрезмерно.
Поясню по тем пунктам, которые важны, на которых вы заострили внимание:
1. Снижение общего количества лейкоцитов. Причин может быть несколько, как вы правильно отметили, возможно, угнетающее влияние вирусов, но самое вероятное, это влияние применяемого вами симбикорта - это гормональный препарат, который подавляет реактивность иммунной системы местно, но при длительном применении способен оказывать и небольшой системный эффект. Бывает снижение лейкоцитов при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, но у вас ними все хорошо, дефицита нет. Снижение лейкоцитов не критическое, вы при этом не болеете, поэтому нужно просто принять этот факт. Стимулирует иммунитет также витамин С, вы его принимаете в составе комплекса для волос.
2.Повышенный общий и прямой билирубин. Билирубин - это желчный пигмент, который образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов. Увеличение небольшое и произошло именно за счет прямой фракции билирубина, это указывает на застой желчи в желчном пузыре и небольшое повреждение желчных капилляров через которые прямой билирубин в повышенном количестве оказывается в крови. Но при этом билирубина у вас нет в моче, это хорошо, это указывает на то, что количество прямого билирубина повышено не критично. В моче у вас отмечается повышение уробилиногена- это продукт метаболизма билирубина, в норме он в небольшом количестве присутствует в моче, больше его становится при повреждении клеток печени. У вас маркеры повреждения гепатоцитов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) все в норме, т.е. признаков разрушения клеток печени нет, поэтому наиболее вероятная причина также связана с застоем желчи.
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом по-поводу назначения желчегонных препаратов (Урсофальк и др), особенно если имеются запоры. Анализ кала у вас хороший, признаков нарушения переваривания пищи нет, т.е. с работой желудка и поджелудочной железы все в порядке и желчи для активации ферментов поджелудочной железы тоже достаточно.Признаков воспаления в кишечнике нет.
Учитывая, что имеется повышение билирубина, желательно провериться на наличие лямблий и описторхов, которые поражают гепатобилиарную систему - сдайте кровь на суммарные антитела к этим паразитам. Также желательно сдать кровь на гепатиты В и С.
3.Повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину обусловлено тем, что у вас есть аутоиммунный тиреоидит, эти антитела уже не исчезнут, нет смысла следить за их титром. Уже произошел срыв в иммунологической в толерантности, антитела выработались, повреждают структуры поджелудочной железы, поэтому у вас снижено количество тиреоглобилина. Но при этом функция щитовидной железы у вас сохранена, все гормоны в норме, вам нужно контролировать ее функционирование именно по гормонам ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и в случае повышения ТТГ уже корректировать функцию приемом тироксина по назначению эндокринолога, сейчас у вас в этом нет необходимости. При этом наибольшее клиническое значение имеют Ат к ТПО, они у вас повышены не сильно.
4. Повышение железа в сыворотке может быть обусловлено небольшим разрушением эритроцитов,это также будет сопровождаться повышением концентрации билирубина, что у вас есть. Однако у вас по общему анализу крови признаков активного разрушения эритроцитов нет. Другая причина - это повышенное всасывание железа, всасыванию железа способствует витамин С. Также следует обратить внимание на то, что у вас достаточно высокий уровень ферритина - это запасная форма железа, а также маркер воспаления. Активного воспаления у вас нет, поскольку СРБ в норме, но фот хронический аутоиммунный процесс в щитовидной железе способствует накоплению ферритина.
5. Повышение IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о том, что ваша иммунная система уже встречалась с этими вирусами и это иммунологический след, не говорит об активной форме этих вирусов. Чтобы понять, есть ли активное размножение этих вирусов в данный момент нужно сдать кровь или мочу на выявление ДНК этих вирусов методом ПЦР. Т.е. когда вирус активно размножается, он из клеток попадает в кровь, и тогда его можно обнаружить. Если в крови нет, то это означает, что вирус в неактивном состоянии и вреда организму не приносит.
Таким образом, из всех анализов заслуживает внимания только немного повышенный уровень билирубина, посетите гастроэнтеролога, пройдите дообследование на предмет паразитоза.
Всего доброго!
Рецидивирующий бронхит четвертый месяц? Чистый рентген легких, игнор терапевтами. Параллельно рецидивирующий бронхит ребенка, на рентгене увеличенные лимфоузлы с одной стороны.
31 января 2019
Здравствуйте!В течение 3,5 мес.у меня сохраняется влажный кашель, слабость, чувство неполного вдоха - с небольшими перерывами, в 7-12 дней, когда кажется, что все прошло. В последние две недели на фоне усилившейся слабости сначала возникло чувство нехватки воздуха на морозе,...
Сиквестория, Подмосковье
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сделайте КТ лёгких, ФВД, анализ мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ. Пропейте Эреспирус в сиропе, Бронхомунал в капсух по 10 дней в месяц 3 месяца. Небулайзер есть у вас?
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет