Результаты поиска

Здравствуйте!
Возможно Флора, которая вызвала воспаление была не чувствительна к амоксициллину, поэтому антибиотик не справился.
Панцеф продолжайте принимать не менее 7 дней.

Да, действительно, при затяжных ринитах, синуситах гормональные капли эффективны. Если Вы не переносите мометазон, можно попробовать спрей насобекс он содержит беклометазон или синусэфрин (содержит дексаметазон). Курс лечения гормональными каплями 7-10 дней.

Здравствуйте!
Синовиальная саркома— это
опухоль, которая действительно может имитировать доброкачественные процессы (гигромы, теносиновиты).

Но есть несколько важных аргументов против этого диагноза:

-Отсутствие опухоли на МРТ:синовиальная саркома обычно выглядит как четко очерченное узловое образование с неоднородной структурой, часто с кальцификатами, кровоизлияниями и выраженной васкуляризацией.

- Аваскулярность на УЗИ: саркомы чаще имеют обильное кровоснабжение .

- Цитология: клетки без митозов и атипии — это важный признак доброкачественности. При синовиальной саркоме в цитологическом материале обычно выявляют полиморфизм (разные размеры/формы клеток), атипичные митозы и фрагменты веретеновидных клеток.

- Динамика образования: саркомы, как правило, не меняют форму при движении и не «распластываются», в отличие от кист или воспалительных инфильтратов.

а если уже учесть что с момента травмы уже прошло 3 недели, и только вчера я сделала рентген. То есть мне 3-4 недели носить воротник?
Или это с момента травмы надо было его носить?
И носить его как? Не снимая? Или периодически ?

- 3- 4 недели с момента травмы. В положении лёжа можно снимать

Здравствуйте.
По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено.
Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава.
Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава.
Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак.

Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию.
Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно.
В таких случаях обычно назначают:

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.

Здравствуйте! По МРТ описан очаг в левой лобной доле раз ером 0,9 см. Подобный очаг может быть врождённым, результатом внутриутробной гипоксии.
Для рассеянного склероза еденичный очаг не характерен, для данного заболевания характерны рассеянные множественные очаги.
Клиника РС отсутствует.
Можно повторить обычное МРТ через 6-12 месяцев, на том же аппарате.
Для эпилепсии такой обморок так же не зарактерен- нет изменений на ЭЭГ, при обмороке не было прикуса языка, мочеиспускания, подъёма давления после обморока.
Обморок больше похож на рефлекторный.
Желательно пройти дообследование- выполните биохимический анализ крови- глюкоза, креатинин, электролиты- калий, кальций, магний, натрий, ферритин.
Для полного исключения кардиологических причин рекомендуют не простую ЭКГ, а суточное Холтеровское мониторирование.

Добрый день. По подобному описанию МРТ+молодой возраст пациента надо исключать спондилоартрит.
Боль в спине молодого человека больше беспокоит по утрам или в вечерние часы? Есть чувство скованности по утрам? После долгого положения в 1 позе? Сколько она длиться? Бывает ли боль в области ягодиц? Лучше ли самочувствие после разминки? Были ли травмы? Есть ли боль в пятках? Не было ли хламидийной инфекции, уретрита?Были ли воспаления в глазах по типу увеита? Есть ли в семейном анамнезе псориаз? Воспалительные заболевания кишечника типа язвенного колита или терминального илеита?

Здравствуйте, Эльвира. Цирроз доли лёгкого (в данном случае С5) относится к большим остаточным изменениям после перенесенного в прошлом (может быть даже много лет назад) туберкулёза лёгких. Как правило, он редко даёт рецидив заболевания и на общем самочувствии не отражается. Скажите, какие сейчас жалобы, что беспокоит. Ковидом болели в недавнем прошлом? Обследование проходили, кроме КТ : ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, Диаскин-тест, анализ мокроты, ОАМ. Если есть возможность, приложите, пожалуйста, результаты.

Не думаю, что у Вас имеется полинейропатия , т. к. при полинейропатии кроме субъективно ощутимых вегететивных расстройств (жар или наоборот , - холод), должны быть объективные явления : сенсорные и моторные нарушения (нарушения в чувствительной и двигательной сфере ) ! Грубо говоря речь бы шла о парезах, параличах , чего у Вас слава богу нет и не будет !
Что касается беременности , то я бы её Вам на сегодняшний день рекомендовать не стал, посоветовал бы подождать пару месяцев и далее , в зависимости от того , как изменится Ваше состояние ! Я, полагаю, что оно изменится однозначно в лучшую сторону и противопоказаний к зачатию не будет !
Здоровья Вам !

У ЛОРа были на осмотре?

Добрый день, Алена. Такие изменения на рентгенографии могут и не быть проявлением туберкулеза, да и клиники в пользу туберкулеза нет. Но при поступлении в детсад в любом случае потребуется справка от фтизиатра, поэтому посетить его придется в любом случае. Если рентген сомнителен, тогда нужно просто сделать или КТ или МРТ грудной клетки. Есть порядок действий при получении справки от фтизиатра при оформлении ребенка в детсад. Проба Манту – это скрининговая проба, которая отсеивает детей с нормой и сомнительными реакциями, а уже все остальные пробы проводят по указанию врача-фтизиатра, при подозрении на туберкулез или ложные реакции. То есть порядок действий следующий: сначала делается проба Манту, и если она положительна, то для исключения ложно-положительных тестов обращаются к фтизиатру и проводят Диаскинтест. Вам категорически проводить Манту нельзя, потому что уже однажды была ярковыраженная аллергическая реакция. В таком случае остается два варианта: Диаскин тест или квантифероновый. Существуют нормы, согласно которым, в детских учреждениях принимают или результаты пробы Манту, или рентген, или заключение от фтизиатра. В последнем случае фтизиатр сам решает, с помощью какого теста для диагностики туберкулеза он воспользуется – квантифероновым или диаскинтестом. Поскольку Вы говорите, что квантифероновый тест сделать возможности нет, остается Диаскин. Можно попытаться обойтись одним КТ или МРТ, но как показывает практика, не для всех фтизиатров этого достаточно и они требуют либо Манту либо Диаскин. Поскольку Ваш ребенок аллергик, Диаскин тест сделать можно, но при соблюдении некоторых правил. Данный тест позволяет уточнять и отсеивать ложно-положительные реакции Манту, позволяет исключить ошибки, применим у тех детей, чьи родители против Манту. Таким образом, проведение Диаскинтеста отсеивает как раз детей с аллергией на туберкулин, детей с ложными положительными реакциями и показывает именно тех детей, которые подозрительны по инфицированию туберкулезом или которые болеют им. Так же, как и реакция Манту, диаскинтест требует особых условий проведения. Его нельзя ставить: при острых и обострении хронических заболеваний, после недавнего обострения аллергии, при кожных заболеваниях, на протяжении месяца после последней вакцинации. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу и скорейшего разрешения ситуации с оформлением в садик.