Результаты поиска

Сразу скажу, физио процедуры не нужны.
Нужно выполнить УЗИ голеностопного сустава и мелких суставов стопы, УЗДГ сосудов нижних конечностей, чтобы определить причину отечности.
Также хорошо бы выполнить ЭхоКГ.
Отменить все препараты и посмотреть, будет ли происходить уменьшение симптомов. Зуд может быть вызван приемом аллопуринола.
И конечно же нужна очная консультация доктора. Так как онлайн я не имею права расписывать лечение и ставить окончательный диагноз.

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Сдавали ли вы кровь на АСЛО за этот период?

Были ли у вас ангины- сильные боли в горле с налетом на миндалинах и высокой температурой за последние 2 года?

Как дышит нос у вас вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

В мазке из зева золотистый стафилококк это нормальная микрофлора глотки которая не требует лечения, антитела G к вирусам говорят о ранее перенесенных вами инфекциях вызванных данными вирусами

Сдавали ли вы иммуноглобулины М к ВЭБ и ЦМВ- это маркеры острого воспаления?

Повышены антитела к ТПО, на нижней границе вит Д.
Проведите узи щитовидной железы.
Принимайте вигантол 2000 ме в стуки 1-2 месяца.
Критических изменений нет.
Консультация эндокринолога.
При болевом синдроме принимайте мелоксикам 7.5 мг 1т внутрь.

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала
- спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
- ретролистез пятого поясничного позвонка (смещение кзади)
- периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи 7 мм,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлено смещение 5 позвонка на 3 мм(ничего критичного)
Периневральная киста диагностического значения не имеет.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл ,1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.

Здравствуйте, Андрей
Прикрепите пожалуйста фото стопы
Уплотнение визуально определяется?
Сейчас уже ничего не беспокоит?
Прикрепите последний протокол мрт

Добрый день!

1. Диагностических критериев для постановки у пациентки достаточно. РА выставлен оправдано, диагноз сформулирован верно.

2. Метотрексат - «золотой стандарт» лечения РА. ГИБП не являются препаратами первой линии в подавляющем большинстве случаев и назначаются при неэффективности или полной непереносимости метотрексата, при чем назначение ГИБП чаще не исключает, в требует совместного применения с базисом. И да, стоимость всех вариантов ГИБП является довольно высокой, это верно.

3. Такого процентного соотношения вам никто не посчитает. Слишком много нюансов индивидуальной переносимости.

4. Да, конечная цель терапии РА предусматривает введение в стойкую ремиссию и сохранение качества жизни пациента, а не его выздоровление.

5. О полном выздоровлении речь не идёт. См. Пункт 4.

6. Об утрате работоспособности речь идёт только в случае отсутствия эффективной, контролируемой терапии. При контроле и лечении начиная с ранней клинической стадии сохраняется привычный уровень жизни.

7. Принимать можно, если к тому есть показания со стороны сердечно-сосудистой системы. К терапии РА - аспирин отношения не имеет.

Речь идет о флоре в начальном отделе тонкой кишки(куда выводятся протоки п/ж. железы и желчевыводящих путей). Она должна быть стерильна, за исключением бифидобактерий. Поэтому ставится цель её стерилизовать и заселить бифидобактериями. Теоретически посев из этой части можно сделать, практически это, ввиду сложности не делается, а разработаны схемы, которые выполняют эту задачу, одновременно санируя желчный пузырь. Я написала:"остальное-по результату", поскольку много лекарств -нехорошо.