Результаты поиска

Здравствуйте, давайте разбираться.

1. Давайте уточним нюансы боли:

- движение и физическая нагрузка облегчают боль или наоборот ее усиливают?
- боль больше утром после сна или вечером после работы?
- есть ли ночные боли от которых вы просыпаетесь?

2. По МРТ ПКОП никогда не судим о сакроиелите (его отсутствии или наличии). Нужно выполнить прицельное МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR, с Жироподавлением

Здравствуйте!
Грыжа крупных размеров, но есть положительная динамика в виде ее уменьшения.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

Также назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Можно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.

полный анализ крови хороший.
повышение холестерина есть, но не критичное, учитывая что нет бляшек в сосудах , рекомендую продолжить Урсосан 250-500 мг вечером 3-6 месяцев.
Можно добавить препарат Омкор 1000мг в сутки 3-6 месяцев.

чтобы не было смещения позвонков, и появления грыж выше или ниже, или рецидива, желательно фиксировать транспедикулярная фиксация позвоночника (ТПФ)

Здравствуйте, Татьяна! Болевой синдром после операции должен уменьшиться в течение 2-х недель после проведенного оперативного вмешательства. Если боль усилилась или характер боли не меняется с течением времени, то возможно развились осложнения, поэтому вам необходимо попасть на очный осмотр к нейрохирургу, для определения дальнейшей тактики ведения.

Добрый день! При размере грыжи 1 см и более, при болевом синдроме больше 4х месяцев показано оперативное лечение.

Здравствуйте, а что кроме кортексина принимали?

Операция может понадобиться, если не будет эффективно консервативное лечение.
Гемангиома консервативно не лечится. Ее нужно будет удалять, если она начнет быстро расти.
Пока только наблюдение - МРТ 1 раз в год.
Грыжи то же консервативно не лечатся, а лечатся неврологические осложнения грыж.
90% людей имеют грыжи и только у 10% они болят.