СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2863998

Что вас беспокоит?

Двусторонний сакроилеит

Здравствуйте! В течение нескольких месяцев беспокоит боль в копчике при "посадке" и вставании. При надавливании пальцем на самое основание копчика боль усиливается. Выполнила МРТ. В заключении: грыжа L4/L5 (она есть давно и никак не беспокоит) + двусторонний сакроилеит. Выполнила анализы: ОАК+СОЭ, СРБ, общий анализ мочи, биохимию, ревматоидный фактор, АСЛО (результаты прикрепила). С результатами отправили к ревматологу. Скажите у меня ревматоидный артрит? Какие мои дальнейшие действия? Спасибо.

36 лет
26 Января 2025·Просмотров: 181·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, давайте разбираться.

1. Давайте уточним нюансы боли:

- движение и физическая нагрузка облегчают боль или наоборот ее усиливают?
- боль больше утром после сна или вечером после работы?
- есть ли ночные боли от которых вы просыпаетесь?

2. По МРТ ПКОП никогда не судим о сакроиелите (его отсутствии или наличии). Нужно выполнить прицельное МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR, с Жироподавлением

- отвечает СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Наталья Сергеевна,
движение и физическая нагрузка усиливают боль. Боль очень сильная в районе бедер, ощущение как будто "крутит" и "тянет" мышцы.
- боль больше вечером
- ночных болей нет

МРТ, которое Вы сказали, выполню. Я три дня принимаю налгезин форте и Мидокалм по совету невролога, это не повлияет на исследование?

- отвечает СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Наталья Сергеевна,
Это что касалось боли в бедрах и ягодицах. А по поводу боли в копчике при "посадке" и вставании, то ее характер не меняется в течение дня. Боль при попытке занять положение сидя + боль при вставании.

Смотрите, те моменты, которые я уточняла - это критерии воспалительной боли в спине. Именно той боли, которая характерна для сакроиелита. Ваше же боль - противоположного характера, то есть она механическая. Это более характерно для дорсопатии (остеохондроза). Так что пока паниковать рано - сделайте профильное МРТ.

НПВП и миорелаксанты - в любом случае показаны, исследование не исказят.

- отвечает СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Наталья Сергеевна, поняла Вас. Спасибо за помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.