Результаты поиска

103 совпадения
Ферритин и язвенный колит
4 февраля
Два месяца назад у меня обнаружили низкий уровень ферритина, а язвенный колит был диагностирован совсем недавно. Меня беспокоит вопрос, каким образом наиболее безопасно и эффективно поднять ферритин в моей ситуации, учитывая наличие ЯК.Так как ЯК был диагностирован недавно, а...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Павел. Так как уровень гемоглобина снижен легко, а активность язвенного колита по данным колоноскопии минимальная, то наиболее физиологичен прием препаратов железа внутрь (внутривенные формы железа предпочтительнее при среднетяжелых и тяжёлых анемиях или при непереносимости препаратов железа внутрь или при обострении заболеваний желудка и кишечника).
Вне обострения язвенного колита прием препаратов железа внутрь допустим.
Для уменьшения побочных эффектов можно рассмотреть прием препаратов железа через день. Также лучше принимать препараты во время еды.
Препаратов железа большой выбор- трехвалентное железо - Мальтофер, Феррум -лек- хорошо переносятся, но не редко вызывают запоры, двухвалентное железо- Сорбифер, Тардиферрон, Тотема и др. - эффективны, но могут вызывать тошноту, изжогу, запоры; липосомальное железо - Сидерал, железа хелат Эвалар, Солгар- относятся к БАД, но на практике показывают свою эффективен и хорошо переносятся, не имея серьезных побочных эффектов на ЖКТ.
Во время лечения раз в месяц контроль ОАК, ферритина. При достижении уровня гемоглобина более 130 и ферритина более 30 прием можно завершить. Обычно курс терапии занимает 1-3 месяца
В случае, если прием препаратов железа будет не эффективен, тогда можно рассмотреть применение препаратов железа в/в Феринджект, Железа III сахарозный комплекс и др.), но введение проводится только в условиях дневного стационара.
Повышенная нервозность и состояние стресса мало вероятно спровоцированы дефицитом железа,а вот быть причиной язвенного колита и как следствие дефицитных состояний вполне возможно. Поэтому очень важно наладить эмоциональный фон. Если самостоятельно вам это трудно сделать, обратитесь на консультацию невролога/психоневролога или психолога/психотерапевта, вам могут порекомендовать седативные препараты и другие методы терапии.
Оперативное лечение или можно обойтись консервативным
11 января
Добрый день, уважаемые доктора!Вопрос касаемо моей мамы. Она 18 декабря перенесла операцию по перфорации язвы препилорического отдела желудка с разлитым перитонитом. Оперировали не в Москве, а в ахтубинской РБ, и совпало это с отдыхом на даче. Маме 51 год. В анамнезе...
Аркадий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Лечение абсцесса оперативное.
Лечение абсцесса дугласова пространства заключается в его вскрытии, дренировании и санации, а также проведении антибиотикотерапии
Абсцесс этой локализации вскрывается трансректально или трансвагинально.
Вашей маме нужно обратиться в приемное отд больницы где есть и хирургия и гинекология и врачи примут совместное решение
Желаю здоровья!
Ребенок 7 мес плохо ест: и смесь, и прикорм.
17 декабря 2024
Здравствуйте. Дочь 7 мес, родилась в 39нед., 2850, 49 см. ГВ месяц, смдокормом смесью. С месяца ИВ. Всегда еда мало. Изначально были на смеси Фабимилк, но в связи с ее редкостью перешли на Симилак Голд. На Симилаке были до 4,5 мес. Ребенок при этом ела по 70-120 гр., с плачем...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анализы сейчас можно сдавать, если есть готовые ,прикрепите ,посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Сомневаюсь в назначении
23 апреля 2024
Ребенку 4,6 невролог поставил следующий диагноз: Заикание тинико-клоническое в сочетании со смешанной дизартрией, нарушением фонематического восприятия, на фоне последствий перинатального поражения ЦНС, гидроцефальный синдром с явлениями внутричерепной гипертензии,...
Дина Александровна
Вопрос закрыт
Препарат назначается с рождения по показаниям
Хронический миелодисплатический синдром. Мужчина 69 лет.
22 января 2024
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, консультацией. Моему папе 69 лет. Ему поставили диагноз: хронический миелодисплатический синдром (мдс). В ноябре 2023 г. после имплантации зубов стали наблюдать такую картину: - слабость, головокружение, тошнота;- затрудненное дыхание,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно, при первично выявленном миелодиспластическом синдроме проводится весь спектр обследований для исключения вторичного МДС на фоне онкопатология.
Если онкологии не выявлено, то динамическое наблюдение гематолога, консультация областного гематолога, переливания крови по показаниям, возможно рассмотреть использование эритропоэтина.
Жидкостные образования в печени как расценили? Сдавали анализ на эхинококкоз?
Нужно ли лечить хеликобактер в моем случае?
1 июня 2022
Результат гастроскопии: Пищевод: свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика равномерная на всем протяжении. Слизистая розовая,гладкая, блестящая, гиперемирована в дистальном отделе. Кардия не смыкается полностью. 2-линия не деформирована.Желудок: обычной формы,...
Анна
Вопрос закрыт
Существуют показания, согласно которым лечится хеликобактерная инфекция :это язвенные и эрозийные поражения слизистой, осложнение анамнеза родственников по раку желудка, а так же при необходимости приёма аспирина или длительного приёма НПВС.
Вы не попадаете под эти критерии, насколько я поняла из анамнеза, поэтому Вам не нужны антибиотики и Денол.
Контрольное ФГС через год-полтора, я хотела скзаать.))По режиму вот: после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Повышенный катионный белок у ребенка
24 февраля 2022
Добрый день. Часто болеющий ребенок в возрасте 4 г 8 мес. 2-4 дня в саду и привет ОРВИ - горло (ларингиты, случались ложные крупы), сопли, которые не проходят 2-3 недели. Лор, у которого мы наблюдаемся, назначил глемонт курсом на 28 дней, после приема которого ребенок отходил...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ольга, педиатрическую панель аллергенов можно сдавать в любое время, даже на фоне глемонта.
Ковид, нужна консультация по КТ и назначениям
10 февраля 2022
Здравствуйте! Я хотел бы получить консультацию по поводу заболевания моей мамы (ей 81 год). В городской поликлинике врачи, принимающие пациентов с признаками ОРВИ, поставили диагноз «КОВИД», однако, у нас остались вопросы по стадии заболевания, предложенной схеме лечения и...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Да, с высокой вероятностью ковид. Пцр поздно сдавали
2. Сложно сказать, примерно 25 го началось, сейчас идёт стадия выздоровления
3. Противовирусные препараты работают только первые дни болезни, сейчас уже нет смысла его принимать. Антибиотик тоже не нужен был, так как вирус не лечится антибиотиком, соответственно линекс тоже не требуется. Да, максилак вместо него можно
4. Пневмония - вирусная. Повторяюсь антибиотик не нужен
5. Рекомендую обильное питье, витамины С 1000мг, Д 2000МЕ, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами. При сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ
6. Обязательно надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма и назначения адекватного лечения. Анализ на наличие антител не нужен
7. Контрольную КТ можно делать через 2-3 месяца, но не обязательно
8. Следите за сатурацией и состоянием, при ухудшение состояния и снижение сатурации ниже 93, требуется очный осмотр врача
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет