Что вас беспокоит?
За год сильно упало зрение, что делать?
Полтора года назад заметила ухудшение зрения вдалеке (изображения нечеткие, плавающие), тяжесть и сухость глаза, частые головные боли. Обратилась в клинику, поставили диагноз дистрофия левого глаза и ПИНА, на тот момент зрение было 0,9 на обеих глазах. Назначили три недели Стелфрин на ночь и увлажняющие капли. Улучшения не заметила, а в последнее время, отметила сильное ухудшение зрения вдали + все вышеописанные симптомы, даже на расстоянии 3 метров не вижу четко название доктора на двери в поликлинике, догадываюсь по расплывчатым буквам. Снова обратилась в клинику и прошла обследование (данные во вложении), по результатам поставлен диагноз ПИНА и ПХРД, тоже самое, что и в прошлый раз только зрение упало с 0,9 до 0,3 и 0,4. Не знаю верно ли поставила доктор диагноз или переписала с предыдущего обследования (опыт врача менее года, сразу после обучения). Назначила Мидримакс по 1 капле на ночь и увлажняющие капли, режим зрительной нагрузки (перерыв от компьютера на 2 мин каждые 20 минут). Из сопутствующих болезней: мигрени (во время приступа отмечается пониженное АД 90/60 и ниже и пульс 50-60), гормональные нарушения менструального цикла (постоянный прием Джес плюс уже 3 года), холецистит, гастродуоденит, варикозное расширение вен (в сентябре 2023 г удалены вены на двух ногах). Очень беспокоит такое падение зрения. Верно ли поставлен диагноз и назначение врача. Возможно есть какие-то дополнительные рекомендации?
Добрый день , а на широкий зрачок зрение проверяли ?
Ольга Владимировна, добрый день! Да, на широкий зрачок проверяли, видела гораздо лучше, почти все, но точные данные не сказали какое зрение, возможно отразили в заключении (файл прикреплен).
Файлы посмотрела , загрузились чуть позже самого вопроса.
Нужно прокапать феникамид или мидримакс в ночь 1 месяц и проверить остроту зрения через 1 месяц . Это не пина это миопия слабой степени , при которойтострота зрения как раз вдаль недостаточная.
Нужны очки .
Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте! Осмотр и диагностические мероприятия проводились на широкий зрачок?
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Да, на широкий зрачок проверяли, видела гораздо лучше, почти все, но точные данные не сказали какое зрение, возможно отразили в заключении (файл прикреплен).
Спасибо, ознакомилась с результатами обследования. У вас аномалия рефракции , которая требует очковой коррекции. Вы, конечно, можете прокапать капли на ночь но,остроту зрения данные препараты не восстанавливают.Если у вас много зрительной нагрузки на близком расстоянии и экранного времени в сутках, препарат немного поможет расслабить напряжение мышечного аппарата, не более того. Нужно обратиться на очный приём для решения вопроса о назначении очковой коррекции.Соблюдать режим зрительных нагрузок-каждые 20 минут работы на близком расстоянии на протяжении 20 секунд проморгались и посмотрели вдаль. т.к. любая зрительная нагрузка на близком расстоянии напрягаеиют весь мышечный аппарат глаза и его естественную линзу(хрусталик).Диагноз ПВХРД(Это как растяжка на коже), только на ткани сетчатки-наблюдаете ее планово, 1 раз в год.
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ. А на данный момент правильно ли я понимаю, что мое зрение на одном глазу 30% от нормы, а на втором 40%? И возможно ли восстановить зрение или можно только приостановить процесс?
Совершенно верно 30% и40%. Для того чтобы острота зрения больше не снижалась- необходима полная и постоянная очковая или контактная коррекция. Если не использовать коррекцию, и продолжать зрительно напрягаться, она будет снижаться т.к любая зрительная нагрузка и напряжение усугубляет процесс. По поводу сухости в глазах- используйте препараты на основе гиалуроновой кислоты (оптинол, Хилокомод, артелак, Стиллавит) они увеличат вязкость слёзы, увлажнять поверхность слизистой, а слезная пленка также является преломляющей структурой глаза.
Татьяна Николаевна, спасибо!
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотров. Есть минусовая рефракция. Назначения капель мидримакс верны. По 1 капле в оба глаза 1 месяц. Далее нужен повторный осмотр и определение рефракции. А после выписка очковой коррекции. Так как полная коррекция помогает остановить прогрессирование миопии.
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ!
Пожалуйста. Искренне желаю крепкого здоровья!
Если будут вопросы, обращайтесь.
Александра Евгеньевна, добрый день! А подскажите с таким зрение 0,4 и 0,3 разрешены ли ботоксоподобные уколы для борьбы с морщинами?
Принятый ответ
Людмила, прямых противопоказаний, но, лично я, не рекомендую. Могут начаться проблемы с цилиарными мышцами
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими документами. Я больше не за ПИНА, а за миопию слабой степени и решения вопроса о подборе очковой коррекции.
ПХРД дистрофия на периферии и на остроту зрения не влияет. За ней просто планово наблюдаем.
Юлия Александровна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и все последние обследования , необходимо провести циклоплегию , именно на милримаксе/ Вам правильно вам назначили/ он хорошо расслабит круговые мышцы глаза и снимет спазм аккомодации. И через месяц при обследовании у офтальмолога, при сравнительном анализе будет понятно , есть ПИНА или миопия дает такую низкую остроту зрения. Но при миопии -1,00 видеть 0,9 / тоже вопрос/, насколько корректно это проверяли. Вообще в офтальмологии считается -1,00- это вечная молодость для глаз/ когда ваши ровесники в 40 лет наденут +1,00 для близи, вы до 65 будете читать без очков! Вам надо постараться минимизировать зрительную нагрузку, делать гимнастику для глаз по Аветисову/ в интернете есть техника/, увлажнять воздуха помещение, обязательно пользоваться увлажняющими каплями Стиллавит по 2 к 6 раз в день длительно2-3 месяца. Всего вам доброго ?
Инга Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое за подробное разъяснение!
Инга Владимировна, добрый день! А подскажите с таким зрение 0,4 и 0,3 разрешены ли ботоксоподобные уколы для борьбы с морщинами?
Здравствуйте.
Прокапайте месяц мидримакс (феникамид) по 1 кап в оба глаза строго на ночь. И снова сходите на проверку остроты зрения и рефракции.
Если острота зрения будет недостаточная, минусовая рефракция останется, то нужны будут очки для дали. При желании.
Вера Анатольевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! А подскажите, вчера первый раз на ночь закапала мидримакс около 22 часов, сегодня утром (на данный момент 9.45) один зрачок нормальный, а второй расширен и этот глаз видит, как в тумане. Это нормально? Такое может быть?
Принятый ответ
Такое может быть . Нв одном глазу мышцы зрачка слабее. Капайте дальше. Не переживайте
Вера Анатольевна, спасибо за ответ.
Здравствуйте! Снижение зрения связано лишь со зрительными нагрузками, привычно-избыточным напряжением аккомодации, и уже имеющейся близорукостью слабой степени.
Согласна с офтальмологом, который смотрел вам последний раз.
Мидримакс наночь обязательно 1 месяц капать, затем придти снова на приём и проверить рефракцию. Стелфрин, который вы капали не вызывает расслабления цилиарной мышцы как мидримакс.
Вам необходимо будет подобрать очки и/или контактные линзы.
По остальному осмотру никаких угрожающе зрению признаков судя по осмотру не выявлено.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20221 ответ
- 15 Октября 202312 ответов