Результаты поиска

Здравствуйте

Сейчас ТТГ повышен. В таком случае можно порекомендовать повысить дозировку до 100 мкг
Контроль ТТГ через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
И далее контроль ТТГ каждые 4 недели, так как с ростом срока может увеличиваться и потребность в препарате
После родов вернетесь к прежней дозировке
Цель ТТГ для вас в 1 триместре до 2,5

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

При подтвержденной беременности обычно рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте!

1. Мог ли снизиться Общий суммарный V за такой короткий период?
- так как вы делали узи на разных аппаратах, у разных докторов, то возможна погрешность в измерении объёма. Нет нижней нормы по границе объёма щитовидной железы , она может быть размером с горошину, но при этом важно, чтобы она вырабатывала достаточное количество гормонов.

2. С чем может быть связано снижение суммарного V? Накануне ходили к стоматологу, лечил 2 зуба с заморозкой. Может быть с этим связано?
- нет, уменьшение объёма не связано с лечением зубов.

3. Врачи говорят, что с нашим состоянием ничего делать не нужно, только наблюдать. Боюсь, что антитела могут появиться.
Как можно восстановить щитовидную железу? Чем помочь ребенку?
- Вы сдавали только антитела АТ-ТПО?
Если да, то дополнительно рекомендую посмотреть антитела АТ-ТГ, они также могут указать на аутоиммунный процесс .
Для правильной работы щитовидной железы необходимо поддерживать достаточный уровень ферритина ( норма более 30)и витамина д3.
Если будут повышены антитела, то , к сожалению, в настоящее время, нет эффективного препарата, который бы их полностью излечил. Но даже при повышении данных антител не всегда развивается гипотиреоз.

4. Можно ли использовать пептиды щитовидной железы для ее восстановления, или ЩЖ восстановить невозможно эти диффузные изменения останутся на всю жизнь?

-Прием пептидов в вашем случае не рекомендуется, так как не имеет под собой никакой доказательной базы.
Сама по себе неоднородная структура не является чем то опасным, может присутствовать и всю жизнь, главное, чтобы были а норме гормоны.

5. С чем могут быть связаны диффузные изменения в щитовидной железе?
- чаще всего такие изменения бывают на фоне йододефицита, если исключить АИТ.
Поэтому для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Либо, если нет повышения антител, принимать Йодомарин 100 мкг курсами по три месяца два раза в год.

6. Может ли быть АИТ без антител?

-Диагноз аутоиммунный тиреоидит ставиться строго на основании трёх критериев: 1) соответствующие изменения по узи 2) нарушение функции щитовидной железы 3) наличие антител

Диффузные изменения бывают и при аит и при цодлефиците, так как ткани испытывают дефицит и немного изменяются, это ничего страшного ща собой не несет.
Аит, это аутоиммунное заболевание, его не избежать, если в семье у кого он есть. Но не факт что он проявится у дочки, это 50/50.
Чтоб минимизировать его проявление, употреблять или даже исключить вредную еду- чипсы, сухарики, соки и другое, больше по лесной пищи и правильное питание, не каких голодовок, обязательно 3 приема в день еды .
Контроль ттг, т4 св, ат к тпо 1 раз в год.
Узи контрол через 6 мес, а дальше по результатам.

Я конечно не гематолог, но есть изменения количества миелоцитов нейтрофильных, лейко/ эритроидного соотношения.<br /><br />увеличение миелокариоцитов.
Моя рекомендация: дообследование.<br />Желательно сдать полный анализ крови с ручным методом посчета лейкоцитарной формулы. ( если такой не найдёте, то можно не пересдавать)<br />Сдать кровь на М- градиент.<br />Анализ мочи на белок Бенс-Джонсона.<br />И очный осмотр гематологом.<br /><br />По заключению биопсии: в принципе можете задать отдельно вопрос врачам гематологам тут же на сайте.

Здравствуйте.
Мелкие кисточки не опасны и не требуют лечения.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4. если гормоны в норме, то достаточно солить пищу йодированной солью и кушать продукты, богатые йодом.

Здравствуйте, по узи сердца нет данных за воспаление -клапаны без изменений, нет вегетаций, чтобы давало картину инфекционного эндокардита и вызывало бы температуру.
Есть рамширение камер,выраженная регургитация, ноэто проявления сердечной недостаточности.
Данных за миокардит так же нет, не описаны участки нарушений локальной сократимости.
Поэтому пока нет повода подозревать сердечную причину лихорадки.
Рекомендую еще сдать кровь на кфк мв, тропонин для исключения миокардита.
Жалобы на одышку, тяжесть в груди связаны с проявлением сердечной недостаточности, так же наличием скопления жидкости в лёгких.
Какие цифры ад сейчас?

Здравствуйте! Какая ситуация с венами на ногах?

Здравствуйте! Никакого перерождения в рак нет, по УЗи щ/ж нормальная. лимфоузлы около щ.ж несколько увеличены в ответ на инфекционный процесс в минадалинах.
Попробуйте сменить торговое наименование тироксина и снизить дозировку тироксина до 25 мкг, и прибавлять очень медленно, по 12.5мкг в 2 недели, до 50мкг.
Также стоит поработать с психоэмоциональным состоянием с психологом, психиатром.
Принимайте препарат железа, есть небольшой недостаток запасов в организме

Здравствуйте, Альбина!


Когда сдавали ттг, ст4, ат тпо и какой уровень? УЗИ щж когда проходили?

Здравствуйте 1. Принимать йод надо обязательно для профилактики развития умственных нарушений у малыша
2. Повышать дозу эутирокса надо, так как при аит целевые показатели ТТГ в первом триместре должны быть 2,5 и менее
3. Дополнительно сдать следующие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что  поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

4. Нет, это аутоиммунное заболевание, а не генетическое. От вас ребенку оно не передастся. Но может самостоятельно развиться у него в будущем. От этого никто не застрахован

Проверите ТТГ через 3-4 недели, думаю сильно не упадет.