Результаты поиска

102 совпадения
Перестали держать ноги.
6 ноября 2024
Пациент мужчина, 84 года.В середине апреля этого года внезапно перестали держать ноги при ходьбе. Первый раз это случилось на прогулке: стал как пьяный, стало бросать в стороны, домой вернулся под руку. Через несколько дней дополнительно стали подкашиваться ноги.Выглядело это...
Эдуард, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как давно мужчина болеет сахарным диабетом? Какие показатели глюкозы обычно?
Какие препараты принимает на постоянной основе?
Какой у него рост и вес? Не отмечаете, что ноги похудели(мышцы атрофировались)?
Перестали держать ноги при ходьбе.
30 октября 2024
Пациент мужчина, 84 года. В середине апреля этого года вдруг перестали держать ноги. Делает несколько шагов и подкашиваются ноги, складываются в коленях. Хронология:1. В январе упал, ударился затылком.2. В феврале стал принимать ксарелто 20 на фоне аритмии.3. В середине...
Эдуард, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите выписки которые у вас имеются, особенно интересуют те обследования, где занимались ногами сосудистые хирурги.
Применение дигоксина
16 мая 2024
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Нашей бабушке 90 лет, не ходячая. Живём в маленьком селе, возможности обследовать в стационаре нет. По всей симптоматике у неё началась мерцательная аритмия (консультировались у наших терапевтов, и онлайн у кордиологов) . Пульс...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не корите себя, ситуация не связана с приемом дигоксина!
По описанию нет присоединения инфекции, а клиника отека легких! Это проявление сердечной недостаточности, плюс влияние мерцательной аритмии.
Учитывая анамнез, возраст, данная ситуация предсказуема. Вы бы ничего существенного не смогли сделать.
Примите соболезнования!
Рак на нижней челюсти.
22 октября 2023
Добрый день, у отца обнаружили рак слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти с распространением на щеку. В январе этого года.Прошел 3 химии терапии и летом лучевую(выписка прикреплена) под конец лучевой перестал есть, больно было открывать рот, пил бульон и йогурты (от...
Диана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

1. Язык стал белым, неподвижным, это может быть распространение опухоли? - по описанию не очень похоже. Больше данных за воспалительный процесс на фоне атрофии слизистой
2. Что необходимо принимать по результатам анализов? Железо, какой лучше препарат, хорошо ли усваиваются таблетки? - в анализах есть 4 значимые находки - анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, белковая недостаточность, обезвоживание.Про коррекцию напишу ниже.
3. Что это был за приступ? С чем может быть связано? Как лучше действовать в такой ситуации? - такие приступы могут быть связаны с электролитными нарушениями или гипогликемией (но последняя исключена по анализу на глюкометре)
4. Почему могла так отечь часть лица? - возможно речь идёт о воспалении
5. Как понимаю, что благоприятных прогнозов уже быть не может. Сколько может человек быть в таком состоянии? Как его можно облегчить? - это вопрос дискутабельный. По представленным данным я не вижу признаков прогрессирования онкологического процесса!!


Теперь изложу свои мысли вне вопросов.
Мне представляется ситуациям таким образом, что все проблемы носят НЕ онкологический характер и вполне возможно. что никакого прогрессирования нет! Вы получили абсолютно адекватное лечение - индукцию DCF и радикальный курс ХЛТ.
Вероятно ввиду развития воспаления или контрактуры стал невозможен приём пищи и из-за алиментарной недостаточности и на фоне сопутствующей патологии начались все проблемы.
Дома разрешить эту ситуацию НЕВОЗМОЖНО!


Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния

В чем будет проявляться коррекция:
1. коррекция анемии внутривенным железом, по-другому будет очень сложно
2. адекватная гидратация - судя по мочевине пациент ОБЕЗВОЖЕН!
3. алиментарная коррекция - парентеральное питание - Нутрифлекс, например. Перорально такой дефицит восполнить невозможно.

Кроме того, есть явное бактериальное воспаление, вероятно, в орофарингеальной области - нужен бак посев отделяемого из полости рта с последующим парентеральным назначением антибиотиков.

Повторюсь, очень много проблем и ими надо заниматься в СТАЦИОНАРЕ! Ситуация серьёзная, но потенциально обратимая
Подозреваю откат в развитие или аутизм
27 сентября 2023
Здравствуйте. Девочка 1 год и 4 месяцп. Родилась ровно в срок. Роды прошли отлично,стимуля-ций была, без патологии по Ап 8/9 баллов.Развивалась нормально, лепетала иногда произносила дядя, да, деда, ба, ма, де, бе, но без смысла.Что меня настораживает:1. В последние пару...
Юлия, Тбилисская
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для своего возраста уже многое умеет ребенок. Ничего критичного нет. Что из навыков может пропадать, что приобретаться. Как можно больше разговаривайте, комментируйте, но простыми, короткими предложениями. Читайте и рассказывайте стихи и сказки по возрасту. Фоновые шумы (постоянную работу телевизора, гаджеты, музыку ) уменьшить/убрать. Чаще обращайтесь по имени, но не на фоне шума. Создайте спокойную обстановку, позовите по имени, когда обернется, обратит внимание улыбайтесь, радуйтесь. И так несколько раз в день.
Послеоперационные судороги или воспаление нервов
29 мая 2022
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что за состояние судороги или воспаление нервов и каким образом можно от этого избавиться? Человек перенес 3 операции на позвоночнике (инфекция -гнойник рядом с позвоночным столбом на уровне пояснично-крестцового отдела, выписку приложу),...
Анна, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Вы видите сокращения судорожные в ногах и сколько минут по длительности,или не видно судорог, а как бы пациент ощущает ?Боль или однократно током ?Я не вижу атрофию мышц в описание статуса ,врач этого не описывает Что на данный момент даёте пациенту из лекарств ?
Поставлен диагноз: Хроническая воспалительная аксональная полиневропания, преобладающая в нижних конечностях. Вероятная болезнь двигательного нейрона, развернутая стадия. Смешанный тетрапарез до глубокого в ногах. Бульбарно-псевдобульбарный синдром. Дизар
26 декабря 2017
Добрый день.Очень прошу о помощи для моей мамы, которая тяжело заболела, предоставленное лечение никак не улучшает ее состояния, возможно поставлен не верно диагноз.Предыстория: в июне 2017 года моя мама первый раз упала, описывает - тяжесть в ногах и слабость правой ноги, не...
Виктория, Артём
Вопрос закрыт
Диагноз верный, очень грамотное заключение ЭНМГ. Причина развития аксонального поражения в данном случае остается неизвестной. Нужно исключить вирусную-кровь на ВПГ, ЦМВ, вирус Эбштейн-барр. Также иммунологические исмледования: иммуноглобуллины, ЦИК. В отношении лечения: судя по всему, положительный эффект оказывает именно плазмоферез- удаляются антитела, разрушающие периферические нервы. Однако это процедура тоже имеет свои противопоказания, часто проводить нельзя. Остальные препараты, которые маме назнаются играют поддерживающую роль-сосудистые, витаминные. Из физиопроцедур-магнитотерапия, массаж-для предупреждения развития контрактур.
Сил Вам и Вашей маме, заболевание хрогическое, прогрессирующее, метода лечения для полного излечения не существует, к сожалению.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год