Результаты поиска

Всего самого доброго!

Здравствуйте.
По описанию КТ от 15.01 не исключен туберкулез, так как определяются полости распада (деструкции).
В таких случаях дополнительно назначают фибробронхоскопию, чтоб можно было взять смывы с бронхов, и биопсию для гистологического заключения.
Опасность для малыша есть, конечно, так как туберкулез передается по воздуху и даже формы без бактериовыделения человек получает при воздушно-капельном пути передачи.
У маленьких детей еще иммунитет не сформирован, поэтому особенно опасно сейчас для него контактировать с любой формой туберкулеза.
В таких случаях лучше лечь в стационар, пройти там полное обследование и лечение.
С уважением!

Здравствуйте, Анастасия, Вам надо обязательно сообщить гинекологу о заболевании Вашей мамы. Прежде чем делать малышу БЦЖ, Вам назначат ФГ или рентген грудной клетки. И если снимок будет в пределах нормы, ребёнка вакцинируют. По поводу двух недель после начала лечения - это неверная информация. Человек заразен до тех пор, пока он выделяет туберкулезную палочку, поэтому , прежде чем начать общение с мамой, давать ей в руки малыша, вообще близко показывать, необходимо, чтобы у неё было не менее двух подряд, с разницей не менее месяца, отрицательных анализов мокроты, причём, не только микроскопически, но и методами ПЦР , посевов на жидкие и твёрдые питательные среды. Причем, если результат на микроскопию и ПЦР готов уже через 2-3 дня, то посев на жидкие среды через две недели, а окончательный отрицательный результат на твердые среды иногда приходит только через 2,5-3 месяца. Малышу сделают БЦЖ и период изоляции, т.е. период, пока не сформируется поствакцинальный противотуберкулёзный иммунитет не менее двух месяцев. Поэтому, Анастасия , старайтесь пока вообще не контактировать (только в телефонном режиме) с Вашей мамой, и знакомство её с маленьким желательно не раньше, чем через 3 месяца, при условии, конечно, что она будет полностью абациллирована, т.е. не будет выделять туберкулёзную палочку. Фтизиатр должен или выдать Вам соответствующую справку или отметить это в истории болезни. Во всяком случае, если у Вашей мамы открытая форма туберкулёза, то через 2-3, даже 4 месяца она вряд-ли будет выписана из стационара. А значит, все контакты пока, к сожалению, запрещены.

Здравствуйте. Девочек надо обследовать по туб контакту: общий анализ крови и мочи, проба Манту и диаскин тест, рентгенография ОГК, флюорография родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев). Чтобы наверняка исключить последствия контакта. Насчёт малышки пока не переживайте, такая температура может быть и в норме, у маленьких детей несовершенная терморегуляция. С возрастом дети начинают прибавлять меньше. Но повторюсь, надо дообследовать детей, для своего же спокойствия

Здравствуйте, Диана. У Вашего свёкра подозрение на туберкулёз плюс онкология. Сейчас необходима срочная консультация фтизиатра - Диаскин-тест, анализы крови и мочи, анализы мокроты в тубдиспансере различными методами, другое обследование, если будет необходимость. Также необходима консультация онколога, гастроэнтеролога или гепатолога. У Вашего свёкра выявлены полости распада. Это значит, что он может выделять туберкулёзную палочку, т.е. может быть заразным. Необходима срочная госпитализация в тубдиспансер. Вам, и взрослым и детям, как контактным - также обследование. Детям Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, рентген лёгких. Взрослым ОАК, ОАМ, рентген или ФГ. Если есть свежие результаты ФГ или рентгена (не более 2-3 месяцев), возьмите их на приём к фтизиатру. После обследования всем членам семьи будет назначен курс химиопрофилактики обычно 2 противотуберкулезными препаратами 3 месяца для поддержания иммунитета, профилактики заболевания туберкулёзом. Кроме того, если подтвердится бацилловыделение (выделение туберкулезной палочки), то будет проведена сан.обработка квартиры (дома) или сотрудниками СЭС или Вами самостоятельно. Будут выданы специальные средства для сан.обработки. Врач или медсестра подробно расскажут, как обрабатывать квартиру.

Ирина, скорее всего не успел перейти в открытую. Для уточнения необходимы анализы мокроты

В одной машинке стирать можно, только стараться не смешивать со своим, особенно с детским, бельём. И ещё хорошо высушивать одежду, подушки и т.д. на жарком солнце.
Письменное заключение - врач-онколог должен написать, что данных за онкологию нет или назначит дополнительное обследование, чтобы не ошибиться с выводами.

Здравствуйте, ПЦР мокроты очень чувствительный метод, но если он отрицательный, а посев положительный, то ориентируются, выставляют диагноз, назначают лечение именно по посеву. У Вас устойчивость к Изониазиду. Эти полтора месяца лечения были эффективными, т.к. последующие анализы мокроты (микроскопия) отрицательные. Но недостаточно эффективное в плане выздоровления, прекращения бацилловыделения в целом. Поэтому, назначен четвертый режим лечения и добавлены препараты второго ряда. Для близких Вы представляете опасность. Палочек у Вас немного, выявлены только посевом на твердые питательные среды, но палочка жива и представляет угрозу и для Вас лично, и для Ваших близких. Изоляция желательна. Но этот вопрос лучше решать конечно с лечащим врачом : должны быть учтены результаты всех анализов, условия жизни и т.д. Но самое главное, что не описывается деструкция лёгочной ткани. Мила, сейчас Ваше лечение должно быть направлено на уничтожение туберкулезной палочки, и добиться того, чтобы не было полостей распада. При таком положении, как у Вас сейчас, можно добиться полного выздоровления.

Здравствуйте, скажите после специфического лечения сделан контроль СКТ?

Ольга, уточните, пожалуйста, что значит : МСКТ - небольшие изменения.

Татьяна, диагноз туберкулеза не может поставить один врач, это делает комиссия и после обследования. Скорее всего у вас подозрение на туберкулез. Для этого обязательно сдавать анализы. Если пациент сам не может откашлять мокроту, то есть методы помогающие ему в этом. Туберкулез не самое плохое, что может быть в легких. Дифференцировать туберкулез приходиться и с раком легкого. Бронхоскопия- неприятная процедура, насильно вам ее никто не будет делать. Но если она нужна для диагностики и врачу это поможет поставить диагноз ( так же при этой процедуре можно получит материл для исследования на бактерию туберкулеза и на раковые клетки). Так что обследоваться нужно.