Результаты поиска

Здравствуйте! На основании приложенного ФГДС можно предположить наличие гастро-эзофагеального рефлюкса (недостаточность кардиального сфинктера), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство жжения.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Вместе с тем согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит у тревожных пациентов, на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. В таком случае назначают то же самое лечение, что и выше.

Здравствуйте

По фото есть признаки раздражения слизистой оболочки.

Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Горечь или жжение в горле? Изжога, отрыжка воздухом?

Приложите результат ФГДС к вопросу

Здравствуйте. По описанию и фото симптоматика, характерная для ОРВИ, осложнённая острым ларинготрахеитом Рекомендован при лечении постельный режим, тёплое обильное питьё (чаи с мёдом, морсы, отвар шиповника). Полоскание или орошение горла антисептическими растворами (Мирамистин, Гексорал, Хлорфиллипт, Зилекса), Фарингосеппт 1 таб.3 раза в день. Если есть стойкое повышение температуры, осиплость голоса , то в таких случаях показана антибактериальная терапия (Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Для профилактики возможных осложнений и уменьшения отёка слизистой носа,трахеи-приём антигистаминных препаратов(например Цетерезин 10 мг 1 раз в день 7-10 дней или Кетотифен 1 мг на ночь 7-10 дней). Для облегчения носового дыхания можно Ринофлуимуцил 2 впрыска в каждый носовой проход 3 раза в день. При возможности сдать общий анализ крови+СРБ, выполнить Р-графию органов грудной клетки.

Здравствуйте ! Обязательным к обследованию это КТ носа и околоносовых пазух на подтверждение или исключению хронического воспаления в пазухах.
Полипы - удаляются только хирургическим путём . До удаления , показаны только назальных ГКС , другого лечения , к сожалению , нет .
Из антигистаминных попробуйте последнего поколения , которые не вызывают сонливости .
Рекомендую :
- флуифорт 1 пак 1 раз в день 8 дней
- в нос тизин аллерджи 3 раза в день 7 дней
-через 15 минут высморкаться и промыть нос аквалор или аквамарис
- на чистый нос назонекс или мометазон или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней , затем 1 раз в день до 1,5 месяцев
- эриус или цетиризин 1 раз в день 10 дней

ГКС в нос являются безопасными и минимально всасываются в кровь , так как их дозировка 50 мкг.

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Метеоризм, бурление в животе? Прикрепите протоколы УЗИ брюшной полости, ФГДС..

Здравствуйте. Проявления постковидного синдрома вероятно. Подышите небулайзером Беродуал 20 кап. + Лазолван 2 мл + физ. р -ра 2 мл, 2 р в день 10 дней. Пройдите Наймигеновский опросник на гипервентиляционный синдром.

На период лечения алкоголь нужно полностью исключить.
Последний повышает риск развития гастропатии, язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ на фоне приёма преднизолона.
Преднизолон также необходимо принимать под прикрытием Омеза 20 мг утром за 30 минут до еды. Для защиты желудка.

Если есть возможность подышать небулайзером с амбрасолом и и физ раствором

Здравствуйте. Пропейте Геломиртон, в нос Полидекса, под язык Исмиген, курс 10 дней. Сделайте мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, Рентген придаточных пазух носа.

Здравствуйте! Можно дополнительно сделать бронхоскопию с цитологией, вместо рентгена КТ лёгких, с результатам консультация пульмонолога.