Результаты поиска

Question 1

Перелом диафизов голени(винтообразный со смещением , оскольчатый со смещением)ый

20 марта

Здравствуйте , вопрос такой , являются ли такие рентгеновские снимки от 07.03.2025 основанием для выписки меня с больничного 21.03.2025 ? Состояние после интрамедуллярного МОС с блокированием от 15.11.2024. Врач утверждает , что костная мозоль уже сформирована , а перелом...

Артем

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-20T02:26:52+03:00

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Являются ли такие рентгеновские снимки от 07.03.2025 основанием для выписки меня с больничного 21.03.2025 ? ➡️ ➡️ ➡️ Основанием для закрытия листа временной нетрудоспособности является общее состояние пациента
🟢 Метод операции (БИОС) не требует точности репозиции (сопоставления) костных отломков, и достигается такая стабильность, которая позволяет в раннем послеоперационной периоде нагружать конечность
🟢 Надеюсь, что вы активно наступает на ногу
🟢 Через 2-3 месяца после операции требуется динамизация штифта. Эта манипуляцию необходима для усиления срастания перелома
🟢 Обсудите это с вашим лечащим врачом травматологом-ортопедом
🟢 Возможно это поможет Вам продлить ЭЛН (электронный лист нетрудоспособности)

Question 2

Снятие гипса

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте, я лежу в госпитале, у меня на одной и той же ноге перелом малоберцовой кости со смещением отломков и перелом большеберцовой кости. Во время первой операции установили металлические штифты (прошло 15 дней). Во время второй операции заменили штифт (прошло 12...

Али

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-02-19T08:42:18+03:00

Здравствуйте.
Для объективного ответа на Ваш вопрос требуются последние снимки после операции

Требуется оценить сложность перелома, стабильность фиксации и способ установки штифта.
Например, блокируемый интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) обеспечивает стабильную фиксацию и гипс не требуется.
Обсудите с врачом замену гипса на жёсткий ортез.

В общем, при определённых ситуациях гипсовая повязка не является обязательной.
А чтобы сказать точно и конкретно в Вашей ситуации, нужно видеть фото рентгенограмм после операции.

Так же рекомендованы:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Обычно сразу после снятия гипса делают снимки и осмотр травматолога.
Почему этого не было - не знаю.

Коррекция рекомендаций после предоставления дополнительных данных.

Question 3

Остеосинтез лодыжки, не образуется костная ткань

2 ответа

4 ноября 2024

Добрый день ! После операции остеосинтез прошло 33 дня. Рентген показал, что костная мозоль практически не образовалась. Принимали кальций Д3 никомед, хондроитин с мсм, коллаген, творог в большом количестве. Вопрос: нормально ли такое состояние через месяц после операции? А...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-04T17:17:38+03:00

Здравствуйте.
В заключении написано не совсем верно.

Имеем перелом не латеральной, а медиальной лодыжки без смещения. Дальше всё правильно.
Потому что латеральная лодыжка - это и есть м\б кость.

То есть, имеем перелом двух лодыжек и разрыв ДМБС в условиях МОС.
Такие переломы срастаются 6-8 недель. Раньше не бывает.
На снимках степень сращения соответствует срокам после перелома. Всё нормально у Вас.

Смещение допустимое. Необходимости в КТ не нахожу. Через 3 недели обычный рентген сделайте.
Через 2 вряд ли срастётся полностью.

Остеогенон совместим, а Продаксу пора уже отменять.

Question 4

Перелом ноги .Нет консолидации перелома.

3 ответа

12 января 2024

Муж сломал ногу23.09.2023.3акрытый перелом большеберцовой кости ср/3,заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением.Закрытый переломмалоберцовой кости в /3 левой голени со смещением .Сделали остеосинтез титановой пластинойСделали ренген02.01.2024.Доктор сделал...

Надеда Федоровнп Шумкина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-01-12T19:40:27+03:00

Начнём с того, что я вижу не снимок, а фото бумажки.
Степень сращения оценить по бумажке невозможно.
Ориентируюсь на сроки, заключение рентгенолога, и общие вид травмы.

Чтобы точно говорить о динамике сращения нужны оригиналы снимков и сравнивать динамику каждый месяц.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе никак.

П.С. Я не могу сказать, что операция сделана плохо. Другое дело, что я бы другой способ операции выбрал.
После такой операции должен был быть гипс 3 мес должно было срастись.
Если гипса не было, а Вы ещё и на ногу иногда наступали, то отсюда и результат.

Question 5

Переломы в голеностопе

2 ответа

12 января 2024

Подвернула ногу 2 января вечером, находясь на 36 неделе беременности. Было выполнено МРТ (заключение): мр картина перелома дистального отдела большеберцовой кости без смещения и заднего края большеберцовой кости без смещения. Перелом малоберцовой кости со смещением до 1,7 мм....

Ольга

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2024-01-12T18:22:22+03:00

? Добрый вечер

? По вопросу родоразрешения - это прямая компетенции акушеров-гинекологов

? Врач акушер-гинеколог полностью отвечает и несёт ответственность за процесс родоразрешения

? Учитывая ненышнее ваше состояние, оперировать нельзя

? В суставе есть подвывих и разрыв дистального МБС, таким образом операция показана

Question 6

Не проходит отек ноги после перелома малоберцовой кости и болит голеностопный сустав

4 ответа

14 декабря 2023

Здравствуйте. Упал 3.10.2023 с большой высоты на ноги, перелом малоберцовой кости с незначительным смещением. Кость срослась, но мучают сильные отеки икроножной мышцы после хотьбы и боль в голеностопном суставе. Гипс сняли через 3 недели, затем прошел 10 дней магнитотерапию и...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-12-14T11:52:27+03:00

Здравствуйте.
При падении с высоты возможны переломы таранной кости, которые не видны на рентгене.
Так же не исключается повреждение капсулы голеностопа, сухожилий и остеохондральные переломы суставных поверхностей.

Стандартом обследования голеностопа, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. По описанию симптомов на тромбоз не похоже, но можете УЗИ вен тоже сделать.

Question 7

Нога без гипса

3 ответа

18 августа 2023

Здравствуйте меня зовут Кристина мне 28 лет , вчера сама без рентгена сняла гипс , почему сняла ? Он треснул , и не смогла съездить на рентген потому что детей не с кем оставить , так вот у меня после снятия гипса , нога в синяках и отмокает , еще очень печет ногу , после...

Кристина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-18T08:17:31+03:00

Здравствуйте.
Нужны фото рентгенограмм (какие есть), фото стопы с указанием места боли.
Если нет рентгенограмм приложите фото справки какой-то с диагнозом, хотя бы.
Укажите дату травмы. Пока информации для анализа и рекомендаций недостаточно.

Question 8

Болит нога в ортезе

1 ответ

31 мая 2022

У меня закрытый перелом малоберцовой кости без смещения, 4 недели ходила в лонгетке, рентген показал слабую консолидацию. Прописали ортез, но после первой ночи в нем ноет нога и болит при поднятии,нажиме. Это не норма? Но у меня стопа ещё в лонгетке не была 90 градусов и...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2022-05-31T07:25:54+03:00

Боль по определению терпеть нельзя, поэтому если болит принимайте анальгетики симптоматически.
Может конечно из за нового положения в ортезе нога болит, это не исключено, в таком случае просто пару дней наблюдения и будет понятно, если боли купируються значит из за нового положения, если нет, фиксатор лучше поменять.

Question 9

Перелом ноги

6 ответов

3 сентября 2021

Здравствуйте,27.8 я получил закрытый перелом малоберцовой кости правой голени в нижней трети со смещением, разрывом межберцового синдесмоха и подвывихом стопы кнаружи.1.9 сделали операцию, поставили позиционный винт для скрепления большой и малой берцовых костей, а также...

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2021-09-03T19:51:01+03:00

Смогу ли я в таком случае сразу после удаления винта самостоятельно ходить без костылей?
Не сможете. То есть сможете 10-15 метров.
Все равно 7-10 дней будет нужно, чтобы расходится, постепенно наращивая нагрузку на ногу и разрабатывая контрактуру голеностопного сустава. Причем 7-10 дней - это оптимистично.
Я бы не стоил каких-то планов, связанных с полноценной нагрузкой на ногу ранее 2-х недель после удаления позиционного винта.

Question 10

Перелом малоберцовой кости у ребёнка 1 год

4 ответа

4 марта 2021

здравствуйте, 2 недели назад годовалая дочь сломала малоберцовую кость, закрытый перелом без смещения. сегодня сняли лангету, как оказалось, нога съехала и на пятке гемотома как "вмятина". завтра снова на приём, переживаю

Екатерина

Вопрос закрыт

Лысиков Владислав Алексеевич · Answer · 2021-03-04T16:22:30+03:00

Добрый день.В области пяточной кости образовался насте,хорошо что сняли там со время,иначе был бы пролежень и он лечится очень долго до 6 месяцев.Обработка спиртовыми растворами и все восстановится через 10-14 дней,на голеностопном суставе по тылу стопы мацерация кожи,надо помазать зелёнкой,через 3-4 дня после зеленки детский жирный крем.Все пройдёт бесследно.

Question 11

Перелом малоберцовой

1 ответ

19 октября 2018

Здравствуйте. У меня перелом малоберцовой кости. В гипсе проходил 4 недели. Сделали рентген и на снимке все тоже самое. результатов нет ни каких. На данный момент гипс отсутствует. Врач сказал что смысла в гипсе нет и оперировать тоже не надо. Перелом кости на косую и с...

Антон, Пикалёво

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2018-10-19T17:33:45+03:00

Здравствуйте Антон. Да, малоберцовую кость, если нет грубой деформации, практически не оперируют. Так что выполняйте рекомендации лечащего врача. В динамике надо будет проходить рентген и смотреть как формируется костная мозоль.