Результаты поиска

Здравствуйте , Любовь!
Вероятнее всего, описанные симптомы указывают на течение ретенционного энкопреза на фоне функционального запора, а не на органическое поражение позвоночника или кишечника. Spina bifida в данном случае не имеет клинического значения, если не подтверждаются неврологические расстройства. Главная задача - обеспечить регулярный мягкий стул, восстановить чувствительность кишечника и устранить тревожность ребёнка.
Даже если стул бывает ежедневно или почти ежедневно, это не исключает запора: главный критерий — неполное опорожнение и растянутое прямокишечное пространство.При этом опорожнение происходит уже не полностью осознанно, а на фоне переполнения и снижения чувствительности ампулы прямой кишки.Если будет сохраняться нестабильность стула, имеет смысл оценить рентген прямой кишки с барием, чтобы визуализировать её объём и степень перерастяжения.

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Если вес стоит при низком калораже, то основные причины, как правило, такие:
-Избыток соленой пищи или углеводов в рационе, которые притянули воду, за счет этого вес стоит.
-Организм адаптировался к низкой калорийности за счет замедления своих активных процессов, наступил, так называемый, этап «плато» в похудении.
-Гормональные перестройки (обычно связаны с менструальным циклом)
-Снижение двигательной активности. Обычно на низком калораже мы неосознанно стараемся меньше двигаться, чтобы меньше тратить энергию.
-Ошибка в подсчетах калорий, такое бывает, если не взвешивать еду, если считать какие-то продукты «на глаз». Подсчет калорий- не самый эффективный способ похудеть, так как невозможно учесть абсолютно все нюансы в подсчетах калорий, существует погрешность в этикетках продуктов до 20%, в готовой покупной еде до 60%, калорийность продукта очень зависит от его плотности, от способа готовки, от вашей усвояемости, например 100 калорий из шоколадки не равно 100 калорий из овощей, так как шоколадка моментально всасывается в кровь, а овощи еще проходят транзитом по кишечнику, затрачивая на это калории, поэтому калории калориям рознь и для похудения лучше строить изначально свое питание так, как вы планируете питаться длительно для сохранения результата.

По поводу бадов, я бы не рекомендовала , так как нет доказанной эффективности их для похудения, а лекарственные препараты сами рекомендованы, начиная с индекса массы тела 30.

Я бы посоветовала питаться без подсчета калорий, завести тарелку 21-22 см в диаметре, из которой вы будете кушать основные приемы пищи, 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка) или комбинированным (яблоко+15 гр орехов, ягоды+ греческий йогурт). Минимизировать в рационе настолько, насколько это возможно (лучше убрать вообще) : майонезные заправки, кондитерские изделия, шоколад, печенья, все сладости, добавленный сахар в блюда, сладкие напитки, фастфуд, ультрапереработанные продукты ( колбасы, сосиски). Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложения. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».

Здравствуйте , как вариант можно попробовать перейти на нутрилон безлактозный, без применения Лактозара.
Какие средства для профилактики кишечной колики используете ?
Характер стула на данный момент какой ?

Здравствуйте! В целом по лечению всё нормально доктор назначил. Тут вероятно имеет место т.н. дисфония гипотонусная бывает гипотонусная, т.е. связки голосовые либо сильно слишком смыкаются, либо наоборот недосмыкаются). Если не смыкание в задней части в межчерпаловидном пространстве, то тут ещё надо исключить рефлюкс, т.е. заброс из желудка, при том что даже изжоги/отрыжки может не быть, просто в таком случае как раз отекает задняя комиссара гортани, т.е. отёк межчерпаловидного пространства, и из-за этого может быть в теории не смыкание). Вообще это видно просто при осмотре гортани зеркальцем или эндоскопом, по идее фониатр должен это видеть. По лечению можно добавить ещё ингаляции, хотя бы с обычным физ. раствором (0.9% NaCl) по 10 минут (это примерно 4мл раствора) 2-6 раз в день, будет увлажнять слизистую, должно стать тоже полегче. Какие-то добавлять ещё лекарства в ингаляции пока не стал бы, тут конечно профильный врач - фониатр, надо с ним заниматься этим вопросом (лор-врач может например ларингит полечить, а когда дело касается именно голоса - тут уже фониатр).

Операции нейрохирурги проводят, но в целом риски при ней минимальны, медикаментозно не вылечить.

Здравствуйте. Качество жизни ухудшается не от лекарств, а от прогрессирующего течения заболевания. Лекарства напротив помогают замедлить это ухудшение. По Вашему описанию, действительно, лучше, как минимум вернуть рисперидон и хлорпротиксен и отменить тразодон. Смущает описанное Вами напряжение в жевательных мышцах - возможно проявление нейролептического синдрома. Без лекарств состояние однозначно не улучшится. Возможно, стоит вызвать врача-психиатра на дом, если пациентка сама отказывается от обращения.

Здравствуйте, у вас сейчас нет кровянистых выделений - значить дюфастон вам не показан на данный момент. Прогестерон сдавать нет никакого смысла, он не информативен. Дюфастон разрешен при беременности и применяется, но его назначение должно быть по показаниям. Да отменять его нужно постепеннно, при резкой отмене может появится угроза прерывания.

Здравствуйте!
По описанию данные за объемный опухолевый процесс в области забрюшинного пространства с прорастанием в соседние структуры и органы. Так как ранее был установлен диагноз зно, скорее всего речь идет о прогрессировании или рецидиве опухолевого процесса. Так же описаны изменения в кишечнике, с большей вероятностью воспалительного характера , нужно выполнить колоноскопию, если ранее не проводилась и пройти консультацию оториноларинголога, для исключения воспалительного процесса верхнечелюстной пазухи. Сейчас нужно обращаться к онкоурологу, решать вопрос о необходимости биопсии и назначении лекарственной терапии.

Добрый день, выполняйте НСГ раз в месяц (если там все стабильно), то дальше МРТ через 6-12 месяцев
Данная киста не опасна, сейчас, кроме наблюдения, не требует более ничего

Алиса, доброго дня.
К сожалению, пока вы будете жить в тех условиях, о которых рассказываете, тревога не уйдет. Понятно, что вам страшно за свою жизнь и за жизнь ребенка. Жить рядом с психически больным человеком очень сложно, это испытание. Но ведь если он представляет опасность для окружающих, угрожает, громит дом и набрасывается, его могут положить на принудительное лечение.
Обсудите этот вопрос с родителями, ведь он небезопасен и для них, в том числе.
Вы можете написать заявление в полицию о том, что он вам угрожает.
Алиса, что насчет этой ситуации говорит ваш муж? Он не боится за вашу жизнь и жизнь ребенка, он ведь тоже несет ответственность за свою дочь, но оставляет ее в опасности? Что говорят его родители? Какую поддержку они могут оказать вам и внучке?

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом.

По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.

Здравствуйте, Татьяна
Я бы вам посоветовала обратиться к трихологу и сделать комп диагностику волос и кожи головы
Если все факторы, провоцирующие внешние повреждения сведены к минимуму
Надо задуматься что происходит внутри организма: прежде всего ЖКТ
Все процессы всасывания полезных компонентов именно там
Обратитесь к гастроэнтерологу
Расчёска должна быть натуральная - деревянная
Мезотерапия
Криомассаж
Дарсонваль
Процедуры профессиональные на восстановление волос
В рационе много овощей, морепродуктов, фруктов и масел
Свежий воздух, в волосы должен поступать кислород, кожа должна дышать