Результаты поиска

Срб может быть повышен как следовое проявление вирусной инфекции. Сердечно-сосудистые риски не отражает.
Чтобы не было снижения фракции выброса, то это контроль липидов и давления, Средиземноморская диета, контроль веса

1. Наступление беременности, рекомендуется в период ремиссии или минимальной активности заболевания, которая продолжается не менее 3 месяцев. На данном этапе по узи описан синовиит, утолщение синовиальной оболочки- то есть признаки активного воспаления в суставах кистей, признаки артрита,есть по жалобам, то есть клинически так же активность. Конечно в идеале я бы отложила протокол эко, до наступления ремиссии. Так как активность заболевания может отразиться и на успешности эко в том числе. Но здесь решать конечно же и вам и вашему очному ревматологу и репродуктологам. Возраст возможно и поджимает, но я думаю, что пол года- год терпит, хотя бы попытаться войти в ремиссию артрита. Во время самой беременности активность артрита часто снижается, из-за гормональной перестройки , но все же лучше входить в нее уже в ремиссии.
2.Базисная терапия всегда начинается как можно раньше, чтобы избежать прогрессирование артрита, кроме базисной терапии ни нпвс, ни гормоны никак на это повлиять не могут, они могут только убрать боль и воспаление, но на развитие процесса никак не влияют. На стадии планирования беременности и самой беременности разрешен сульфасалазин , разрешен гидроксихлорохин. На сколько мне известно репродуктологи даже активно используют гидроксихлорохин в своих протоколах, для подавления аутоиммунной агрессии против эмбриона, при аутоиммунном невынашивании. Он наиболее безопасен. Как базисный препарат он конечно « слабоват», но так же используется у беременных пациенток. Назначить его может только доктор очно. Онлайн мы не имеем права рекомендовать схемы приема.
3.НПВС нельзя, так как они подавляют овуляцию и риски неблагоприятных исходов выкидышей выше. Но для снятия боли и воспаления ,( если не брать даже в расчет базисную терапию) на стадии планирования и беременным женщинам разрешены гормоны ( преднизолон). Именно для быстрого купирования боли и воспаления. Но они назначаются только очно опять таки.
4.Я бы показала ваши пятна, которые прикреплены на фото, а так же волосистую часть головы дерматологу, все же закрыть вопрос с псориазом. Так как дактилит ( припухлость всего пальца) наиболее часто сопровождают псориатический артрит, а не ревматоидный. Но по лечению сейчас разницы не будет в любом случае.

Максим, здравствуйте!
Считаю обследования, которые вам назначены оправданы.
Они нужны для того, чтобы разобраться в каком звене причина алопеции, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.
А вот плазмотерапия, расческа - не имеют никаких доказательных данных.

Здравствуйте. Самый важны показатель среди андрогенов, которые сдавали - это индекс свободных андрогенов - 78% - это отличный показатель. ДГАС - внутриклеточный показатель и сколько его в крови нас не волнует.
Вы молодцы. что снижаете вес, продолжайте идти к цели и важно этот вес удержать. Увеличить физическую активность, можно за счет бассейна 2 р в неделю.
Обязательно продолжать витамин Д с октября по апрель сезонно - 2000 МЕ в день.
Либидо придет, сейчас вероятно другие приоритеты у него.
Сейчас можно добавить прием инозитол с холином Солгар по 1 капсуле вечером с едой - 2 месяца - снижает инсулинорезистеность, снижает вес, липиды, повышает либидо, улучшает сперматогенез.

Если снова будет набирать вес, тогда можно подключить энлигрия п/к инъекции. У препарата комплексное действие и вес снижает без отката.

Здравствуйте
Тироксин нужно снизить до 100 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их ( они нужны)

Узи щитовидной железы 1 р в год обязательно

Если есть аит , то АТ не нужно сдавать
Т3 внутриклеточный, нет смысла его смотреть , он постоянно меняется
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен

Если есть избыточный вес- то инсулин может быть повышен , не стоит сдавать
Тест с глюкозой не обязательно, если глюкоза в норме , в норме стоит

Если принимаете антидепрессанты, то они могут давать повышение Пролактина, поэтому стоит посмотреть пролактин и макропролактин

Я бы оставила :
1. ТТГ и Т4св
2. Вит д и ферритин
3. Узи щитовидной железы если год прошёл
4. Пролактин и макропролактин
5. Глюкоза крови, чтобы исключить нарушение углеводного обмена

Проблемы с либидо есть ?

По поводу диагноза ДЭП, это дежурный диагноз, который ставят всем подряд, когда нечего выставлять. По обследованиям, у вас все неплохо. 2 ноотропа ,которые вам назначил невролог не нужны , достаточно одного нобена ,чтобы улучшить циркуляцию сосудов головного мозга. Я бы ещё добавила витамины группы В , можно Нейромультивит по 1 т 1 р в день- 1 месяц . Контроль липидограммы раз в 3 месяца,средиземноморская диета.В принципе, вам больше ничего и не нужно.

Мария, здравствуйте! Анализ крови не позволяет отличить текущую инфекцию от перенесённой, если по ФЭГДС геликобактер не выявлен, значит, сейчас у Вас его нет и эрадикация не нужна.
Сейчас соблюдайте антирефлюксный режим: сон с приподнятым на 15-20 см головным концом кровати, снижение массы тела (если есть избыток). питание маленькими порциями дробно (избегать переедания), в течение 3-х часов после еды не ложиться, отказ от курения (если курите), ограничить продукты, провоцирующие рефлюкс (кофе, цитрусовые, томаты, шоколад, алкоголь).
Продолжите приём антисекреторных препаратов (омепразол 20 мг 1 р./день на 4 недели либо рабепразол 20 мг 1 р./день на 4-8 недель, добавьте "Альфазокс" по 1 саше за 20-30 минут до основных приёмов пищи и на ночь.

Здравствуйте!
Антитела к ковиду сдавали? Парацетамоловую пробу проводили?